男,47歲,主訴:前列腺增生,鈣化,肛門及會陰部墜脹,腹溝部隱痛。 癥狀:尿頻,尿不盡,尿余瀝,坐久后肛門,會陰墜脹,疼痛,腹股溝疼痛,腰痛,性功能退化,早泄,失眠,易醒,精神疲乏,舌苔黃膩,厚重,舌下脈絡擴張, 便秘,大便不成型,口苦,胃脹滿,飲食不佳,咽部有異物感。 彩超:前列腺4.5x3.2x2.5cm前列腺增大。 診斷:濕熱,瘀阻,腎虛,脾胃氣虛,肝郁。 治法:清熱,利濕,通淋,祛瘀,補脾益氣,軟堅散結(jié)。 方劑:萆薢分清飲合桂枝茯苓丸加味。 藥物:萆薢,茯苓,黃柏,桂枝,桃仁,牡丹皮,浙貝,路路通等藥物。 方中以萆薢分清飲分清別濁,清利濕熱,桂枝茯苓丸加浙貝,軟堅散結(jié),活血祛瘀。 醫(yī)囑:鍛煉身體增強免疫力,生活習慣改變以及禁忌煙酒,辛辣刺激食物等綜合治療。 |
|