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那些你不知道的關(guān)于“子宮肌瘤”的事

 硬化在線圖書館 2020-11-25




子宮,這是一個(gè)神圣的地方,它孕育了每一個(gè)新的生命,是我們住過的最豪華的宮殿是我們愛的港灣,無論外面刮風(fēng)下雨,里面永遠(yuǎn)溫暖如春,我們每一分每一秒都可以聆聽到媽媽愛的呢喃。 但現(xiàn)在很多女性的子宮發(fā)生了一些變化,曾經(jīng)永遠(yuǎn)如春天般溫暖,如今一片寒涼,到底是么原因給女性帶來如此傷害?月經(jīng)頻繁失調(diào)、尿頻尿急、白帶增多異味、下腹墜痛,不孕,繼發(fā)貧血等等,罪魁禍?zhǔn)?/span>可能就是子宮肌瘤!談“瘤”色變的今天,許多女性對(duì)子宮肌瘤存在一種恐懼心理,今天就讓我們來了解一下女性子宮健康的殺手-子宮肌瘤!

什么是子宮肌瘤?

子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤之一。它的全名是「子宮平滑肌瘤」,由子宮平滑肌和結(jié)締組織組成。
1、高發(fā)人群:30歲~50歲的婦女,青春期的小姑娘發(fā)病比較少見。
2、發(fā)病原因:臨床上多認(rèn)為跟女性的性激素相關(guān)。肌瘤組織局部對(duì)雌激素的高敏感性是肌瘤發(fā)生的重要原因。此外還跟孕激素有一定的關(guān)系。

如何得知是否得了子宮肌瘤?

如果您有了以下癥狀,那你就應(yīng)當(dāng)注意自己是不是得了子宮肌瘤。
①月經(jīng)改變:最常見癥狀。多表現(xiàn)為經(jīng)量多、經(jīng)期長(zhǎng), 月經(jīng)周期縮短, 也有不規(guī)則流血者;②白帶增多;③腹部包塊;④下腹疼痛:如肌瘤紅色變、漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)或粘膜下肌瘤娩出時(shí);⑤下腹墜脹、腰酸背痛;⑥壓迫癥狀:排尿異常、排便異常、尿潴留等;⑦不孕⑧繼發(fā)貧血等。
查體時(shí), 表現(xiàn)為腹部包塊者, 在腹部即可捫及質(zhì)硬、不規(guī)則、結(jié)節(jié)狀塊物。

如何治療?



手術(shù)治療

子宮肌瘤目前提供的手術(shù)療法大多是一刀切,一了百了或先保守治療,等長(zhǎng)大了再“一了百了”,雖然療效值得肯定,但遺留問題卻不少。一刀切了之后確實(shí)挺省事,很長(zhǎng)一段時(shí)間里也不用擔(dān)心身體里多了些小肉球的事,但是長(zhǎng)“肉球”的原因也被掩埋了下來,這個(gè)“真兇”在身體里伺機(jī)而動(dòng),抓住機(jī)會(huì)就會(huì)卷土重來。同時(shí)手術(shù)的并發(fā)癥也非常的多,風(fēng)險(xiǎn)較大,患者非常痛苦,尤其是對(duì)于有生育要求的女性來說子宮肌瘤剝除術(shù)有很大可能會(huì)影響到生育問題。

藥物療法

子宮肌瘤是一種激素依賴性良性腫瘤, 發(fā)病原因與雌孕激素有關(guān)。采用針對(duì)女性激素的藥物治療往往能收到暫時(shí)緩解的效果, 大部分藥物治療都是使用雄性激素對(duì)抗雌性激素致子宮內(nèi)膜萎縮使子宮及肌瘤縮小, 癥狀改善, 停藥后往往容易“反彈",易導(dǎo)致男性化。并且高血壓患者和肝腎功能不全者不可使用雄性激素藥物治療。

介入微創(chuàng)療法

近年來,隨著超聲新技術(shù)的不斷發(fā)展,子宮肌瘤已經(jīng)可以通過微創(chuàng)介入治療而獲得較好的效果?!俺曇龑?dǎo)下聚桂醇微創(chuàng)硬化治療”就可以達(dá)到同手術(shù)切除一樣的療效,且能保留患者子宮正常功能!在門診模式下即可完成治療,隨治隨走,無需住院。超聲引導(dǎo)下能夠清晰將子宮肌瘤體積、位置、血供及周圍組織相關(guān)影像學(xué)充分體現(xiàn)出現(xiàn),經(jīng)皮穿刺或者經(jīng)陰道穿刺可以精準(zhǔn)靶向注射硬化劑至病灶旁血管及靜脈管腔內(nèi),能直接作用于血管內(nèi)皮,破壞其組織,易形成血栓,并且易導(dǎo)致注射部局部出現(xiàn)無菌性炎癥及纖維化,促進(jìn)血管腔發(fā)生病理性閉塞,逐漸使肌瘤血供出現(xiàn)慢性萎縮變小,單純硬化囊腫本身,對(duì)周圍組織和其他器官不造成任何影響。由于聚桂醇本身具有局麻作用,所以患者在術(shù)中并無明顯疼痛,耐受性高!

超聲引導(dǎo)下子宮肌瘤聚桂醇硬化治療術(shù)是微創(chuàng)治療子宮肌瘤的新方法,具有操作簡(jiǎn)便,不良反應(yīng)小,療效顯著等優(yōu)點(diǎn),可保全子宮,為有生育要求尤其是近期有孕育愿望的患者提供了一條新的治療手段。

廣大的女性朋友們,一旦發(fā)現(xiàn)自己有了子宮肌瘤的相關(guān)癥狀,千萬不要拖延疾病,及早治療才是關(guān)鍵。此外平時(shí)還要做好預(yù)防,這樣才能減少子宮肌瘤的發(fā)生,同時(shí),心情放松,調(diào)整心態(tài),子宮肌瘤屬于良性腫瘤,不必過分緊張;多食高蛋白食物,肉蛋菜奶都有,均衡營(yíng)養(yǎng),避免服用含有激素的食物以及含有激素類的藥物,比如:避孕藥。加強(qiáng)體育鍛煉,每天至少30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),提高機(jī)體免疫力;保持良好生活習(xí)慣,避免熬夜,以免影響內(nèi)分泌功能;定期復(fù)查,至少一年查一次超聲,呵護(hù)自己,真愛健康?。?!



病例分享

患者女性,36歲,未育。體檢超聲提示多發(fā)子宮肌瘤,大者約4.5*4.2*4.1cm(40.3ml,前壁),由于患者近期孕育愿望強(qiáng)烈,經(jīng)與臨床科室討論認(rèn)為該患者前壁漿膜下肌瘤可行超聲引導(dǎo)下子宮肌瘤聚桂醇注射硬化術(shù)。

治療前超聲造影顯示子宮漿膜下肌瘤(綠色箭頭所指),肌瘤呈不均勻略高增強(qiáng)。

治療方法:在超聲引導(dǎo)下將19G PTC針準(zhǔn)確穿入肌瘤內(nèi),將聚桂醇緩慢注射至肌瘤營(yíng)養(yǎng)血管集中部位,使血管周圍產(chǎn)生無菌性炎癥,壓迫并阻斷肌瘤血供,使瘤體縮小甚至消失,從而達(dá)到治療目的。

硬化劑注射后,肌瘤內(nèi)部回聲增強(qiáng)

治療后超聲造影觀察腫塊內(nèi)未見造影劑灌注。
本病例取得良好的療效,治療后一個(gè)月復(fù)查,超聲顯示肌瘤邊界變清,超聲造影顯示該肌瘤血供完全阻斷,內(nèi)部未見造影劑灌注,腫塊大小約3.7*3.4*3.7cm(24.2ml),較治療前瘤體縮小率達(dá)40%。治療后3個(gè)月,腫塊大小約3.2*2.9*3.1cm(14ml),縮小率達(dá)65%。

治療后一個(gè)月復(fù)查,超聲造影顯示內(nèi)無造影劑灌注,腫塊較治療前明顯縮?。s小率達(dá)40%)。

治療后三個(gè)月,腫塊縮小更明顯(縮小率達(dá)65%)。


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