加味葛根湯

1.組成：

葛根30g、麻 黃9g 、桂枝9g 、芍藥9g、生姜6g、大棗9g、炙甘草6g、

附子6g 、薏苡仁30g、熟地30g、狗脊9g

2.主治：

頸椎病

3.分析：

·《傷寒論》第31條：“太陽病，項背強(qiáng)幾幾，無汗，惡風(fēng)，葛根湯主之?！倍矫}為病，督脈主諸陽，通少陰，此為太少兩感證。方中附子主“溫”，熟地主“補(bǔ)”，兩者相配，取“腎氣丸”之意。“胸痹緩急者，薏苡附子散主之?！鞭曹尤士删徑饧∪鉅坷o張，配附子，構(gòu)成薏苡附子散。狗脊引藥入督脈。加味葛根湯由葛根湯，腎氣丸，薏仁附子散三方合用。

·藥物加用：

①補(bǔ)骨脂：可針對頸胸腰椎增生，治療骨質(zhì)疏松與增生補(bǔ)充雌激素，雌激素可刺激骨骼代謝，增強(qiáng)骨骼。

②威靈仙、雞血藤、忍冬藤等諸多藤類藥物可緩解肌肉痙攣。

③皂角刺30克或土鱉蟲或微靈仙或白術(shù)均可針對骨刺進(jìn)行治療。

④天南星、白芥子可針對結(jié)節(jié)纖維化進(jìn)行治療。

⑤若出現(xiàn)大便秘結(jié)時，可加用下瘀血湯，取其“治痿獨取陽明”之意

·頸椎病患者兩側(cè)肌力不平衡，頸椎病患者在臨床中進(jìn)行診斷時，具有以下特點：①大部分是麻黃癥；

②頸椎部風(fēng)怕冷，因受風(fēng)受寒后會加重肌肉牽拉，在此種情況下，可加入活血藥物，取其“治風(fēng)先治血”之意；

③因肌肉牽拉的原因頸部兩側(cè)的皺褶不一；

④當(dāng)頸椎病出現(xiàn)壓迫神經(jīng)血管時，在舌象上具有特征表現(xiàn)，舌尖處具有凹陷，凹陷側(cè)即為壓迫側(cè)。