頸椎病是刺血科的常見病和多發(fā)病,多是由于頸椎肥大骨關(guān)節(jié)病變,頸椎間盤退行性病變,韌帶及骨膜增生肥厚所引起的一系列臨床癥狀的綜合征。 病因病機(jī): 頸椎病多發(fā)生于中老年發(fā)病年齡一般在40歲以上,年齡較輕的患者,往往是頸椎受到外傷,頸椎間盤突出所致,臨床觀察,許多患者在頸椎骨質(zhì)增生和椎間盤突出很嚴(yán)重時,如果沒有過度負(fù)重,勞累及寒冷等誘因,頸部的疼痛和肢體的麻木是不出現(xiàn)的,頸椎在退化的過程中和受到外部環(huán)境影響時,局部血管也同時出現(xiàn)老化改變和受到損傷,只有當(dāng)頸椎周圍組織的改變,再加上局部微循環(huán)的供血改變,才能致使頸椎病的發(fā)生。 臨床表現(xiàn): 急性頸椎間盤突出癥患者發(fā)病較急,多在外傷和劇烈運(yùn)動不當(dāng)時發(fā)生,而一般頸椎病起病緩慢,開始時為頸部不適,有的表現(xiàn)為經(jīng)常落枕,以后經(jīng)常性出現(xiàn)上肢放射性疼痛。 上頸椎的病變可以引起枕后部痛,頸強(qiáng)直。頭昏。耳鳴。惡心。聽力障礙。視力障礙。以及發(fā)作性昏倒。 中頸椎的病變可以產(chǎn)生頸3~5根生疼痛,及頸后肌,椎旁肌萎縮,膈肌亦可受累。 下頸椎的病變可產(chǎn)生頸后,上背,口肩胛區(qū)及胸前區(qū)的疼痛。以及頸5~胸1的神經(jīng)根性疼痛,中下頸椎的病變壓迫脊髓,產(chǎn)生癱瘓。 臨床上根據(jù)患者的不同表現(xiàn)。在臨床上頸椎病分為四種類型: 脊髓型 神經(jīng)根型 椎動脈型 交感型 但是個性癥狀和體征常常又是互相交疊而無絕對界限可劃分。 1.神經(jīng)根型: 最多見頸枕部及頸肩部陣發(fā)性或持續(xù)性隱痛或劇痛。沿受累頸神經(jīng)的行走方向有燒灼樣或刀割樣疼痛,或有觸電樣或針刺樣麻痛感。當(dāng)頸部活動或胸壓增加時,癥狀加重,另外受累神經(jīng)支配區(qū)皮膚有感覺障礙,肌肉萎縮及肌腱反射改變。 2.脊髓型: 本癥癥狀比較復(fù)雜,主要為肢體麻木,酸脹,燒灼感,以及肢體僵硬,無力等癥狀。 3.椎動脈型: 傳統(tǒng)研究認(rèn)為是突出物壓迫椎動脈所致,臨床觀察患者,單純的動脈受壓可能并不引起癥狀。往往是增齡后出現(xiàn)動脈粥樣硬化。頸交感神經(jīng)受刺激而發(fā)生反射性的動脈痙攣后所致。 椎動脈供血不足的臨床癥狀有發(fā)作性眩暈,惡心,嘔吐等,以部分病人當(dāng)頭部轉(zhuǎn)到某一方位時,可突然感到肢體無力而摔倒,摔倒時神志多半清醒,另外,也包括肢體麻木,感覺異常,持物落地,對側(cè)肢體輕癱等。 4.交感型: 是頸背神經(jīng)根以及脊膜,血管兒上的交感神經(jīng)纖維受到刺激所致。癥狀有頭昏,游走性頭痛,視物模糊,聽力改變,甚至出現(xiàn)心律失常胸悶等感覺。 應(yīng)用刺血療法 治療方法: 治療頸椎病的刺血方法,很簡單易掌握,首先讓患者站立,用三棱針刺雙委中穴處的腘窩后淺靜脈,靜脈血常常噴射而出,然后讓患者坐下,用器具接住流出的血液,觀察和掌握出血量。 如靜脈曲張出血超過100毫升時,可用消毒紙或棉球加壓止血,病人休息一會再坐位。取雙尺澤穴處的頭靜脈,此處有時出血量也很多,盡量讓血液自然流淌和自然止血,讓病人休息十分鐘后,先用三棱針直刺大椎穴,在根據(jù)檢查和影像顯示,確定針刺部位,如上頸椎段軟組織,椎體有病變,取穴可在啞門穴下方和風(fēng)池穴處點(diǎn)刺而中,下頸椎段有病變,可在頸百勞穴和棘突之間或椎體的兩側(cè)點(diǎn)刺,如肩背酸脹,麻痛感??稍诩缰杏岷吞祗s穴上點(diǎn)刺。如頭昏,頭痛者,也可以加雙太陽穴,每一穴都要盡量刺出血,血止后拔火罐。 刺血療法對這幾類型的頸椎病都有很好的療效。但對于錯位,脫位引起的癱瘓和大小便失禁的脊髓型患者,還是要選用其它的方法治療。對于頸椎病患者用其他非手術(shù)療法無效者,或準(zhǔn)備用手術(shù)治療者,建議采用刺血療法試試,刺血療法對人體無任何傷害,使用得當(dāng)確能獲得意想不到的療效。 |
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