提到鼠疫，除了草原上的居民，其他人也許會(huì)覺(jué)得久遠(yuǎn)古老，但講到黑死病，人人都會(huì)覺(jué)得恐懼。在人類對(duì)抗傳染病的歷史上，從來(lái)沒(méi)有哪一場(chǎng)疾病的恐怖程度能與發(fā)生在十四世紀(jì)4、50年代的歐洲中世紀(jì)大瘟疫相比。

1347—1353年，在短短六年的時(shí)間里，這場(chǎng)瘟疫席卷歐洲，奪走了約2500萬(wàn)歐洲人的生命，占當(dāng)時(shí)歐洲總?cè)丝诘娜种?。而這場(chǎng)災(zāi)難的源頭，正是黑死病，即我們現(xiàn)在所稱的鼠疫。

1346年，克里米亞半島上的卡發(fā)城——當(dāng)時(shí)熱那亞共和國(guó)在黑海上的一個(gè)商業(yè)突發(fā)瘟疫，死亡人數(shù)很快超過(guò)活人。政府用木桿把無(wú)處掩埋的尸體就近推入大海，港口為之廢棄。

被感染者面部、頸部、腋下、腹股溝長(zhǎng)出大腫塊，皮膚出現(xiàn)黑斑，大多會(huì)在感染48小時(shí)內(nèi)死去，當(dāng)時(shí)的人給這種瘟疫起了個(gè)形象的名字——黑死病。

1347年，蒙古帝國(guó)的分支金帳汗國(guó)（又稱欽察汗國(guó)，1219年—1502年，是大蒙古國(guó)的四大汗國(guó)之一）攻打黑海港口城市卡法（現(xiàn)烏克蘭城市費(fèi)奧多西亞），并將瘟疫傳入。

（圖源：123RF）

此后這場(chǎng)瘟疫迅速席卷熱那亞和威尼斯，并進(jìn)入米蘭、都靈、維羅納、佛羅倫薩......并從意大利蔓延到西歐，而后北歐、波羅的海地區(qū)再到俄羅斯……意大利作家薄伽丘曾在《十日談》中這樣描述：

盡管14世紀(jì)中葉的歐洲已經(jīng)醫(yī)學(xué)院林立，但當(dāng)時(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)還不足以應(yīng)付這種新發(fā)傳染病。人們先后認(rèn)為是寵物、黑貓、女巫甚至猶太人、吉普賽人造成了這場(chǎng)瘟疫，天災(zāi)導(dǎo)致的蒙昧又造成了大規(guī)模的種族屠殺。

（圖源：參考文獻(xiàn)[1]）

從14世紀(jì)中葉到18世紀(jì)初，黑死病在歐洲間歇性多次暴發(fā)。黑死病起訖歷時(shí)300多年，直到1656—1721年間，歐洲諸國(guó)才先后走出黑死病的陰影。

事實(shí)上，作為一種發(fā)病急、傳播快、病死率高、傳染性強(qiáng)的烈性傳染病，鼠疫曾在人類歷史上引起3次世界性大流行：

直到1894年，微生物學(xué)家Alexandre  Yersin在香港患者體內(nèi)分離得到鼠疫桿菌, 才進(jìn)而確認(rèn)了鼠疫桿菌是引發(fā)鼠疫大流行的罪魁禍?zhǔn)住?/span>

盡管在現(xiàn)代完善的防控體系下，鼠疫幾乎不會(huì)再發(fā)生大規(guī)模的流行，但我們對(duì)鼠疫的警惕一直沒(méi)有放松。

鼠疫由鼠疫耶爾森桿菌(即鼠疫菌)感染引起，被WHO（世衛(wèi)組織）規(guī)定為國(guó)境檢疫傳染病，是我國(guó)法定傳染病中的甲類傳染病，在46種法定傳染病中位列第一位，又被稱為“一號(hào)病”。而我國(guó)甲類傳染病僅兩種，“二號(hào)病”為霍亂。

（圖源：科普中國(guó)）

依據(jù)發(fā)病部位和病理變化的不同，鼠疫可分為腺鼠疫、肺鼠疫、敗血型鼠疫、眼鼠疫、腦膜炎鼠疫和腸鼠疫等多種類型。

很多人從字面理解，便覺(jué)得鼠疫是由老鼠傳播的，這其實(shí)是一個(gè)十分普遍的誤區(qū)。事實(shí)上，感染鼠疫菌的鼠類（包括旱獺，也就是土撥鼠）、野兔、狐貍、狼、狗、貓、黃羊等動(dòng)物，都是鼠疫的主要?jiǎng)游飩魅驹?/strong>，也稱疫源動(dòng)物。此外，鼠疫還可通過(guò)肺鼠疫患者傳染給人。

一般情況下，鼠疫的主要傳播途徑包括三種：

因此，去大草原上游玩就好好玩，不要隨便去喂食、撫摸、逮捕野生土撥鼠，它們不一定會(huì)啊啊叫，但是很可能會(huì)“送”你幾只攜帶鼠疫桿菌的小跳蚤。

（圖源網(wǎng)絡(luò)，侵刪）

雖然近幾十年來(lái)，我國(guó)沒(méi)有爆發(fā)過(guò)大規(guī)模的鼠疫，但在西北（甘肅、內(nèi)蒙古自治區(qū)、青海等）、西南（云南，貴州，廣西等）等區(qū)域還偶有發(fā)生，加之最近在內(nèi)蒙古又發(fā)現(xiàn)了3個(gè)鼠疫疫點(diǎn)，因此如果近期有草原旅行計(jì)劃的小伙伴，還是要注意做好防護(hù)。

人類對(duì)鼠疫普遍易感，長(zhǎng)期從事野外工作的人、牧民及參與防疫的工作人員等，感染鼠疫的幾率要更高一些，此外，如有以下行為，也會(huì)增加感染鼠疫的風(fēng)險(xiǎn)：

對(duì)于近期有草原游玩計(jì)劃的小伙伴，內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生健康委副主任伏瑞峰提出如下建議：

總之，在目前的醫(yī)療條件下，鼠疫已不像歷史上的黑死病那樣可怕，完全是可防、可控、可治的，大家繼續(xù)保持良好的防疫習(xí)慣即可，不必過(guò)于緊張。去過(guò)鼠疫疫區(qū)的話，要主動(dòng)申報(bào)并做好自我監(jiān)測(cè)，外出旅行注意減少和野生動(dòng)物的接觸，做好防蚤叮咬措施，格外注意不要私自捕獵食用野生動(dòng)物。

[1]劉少才.席卷歐洲的黑死病[J].生命與災(zāi)害,2020(02):23-25+22.

[2]楊雪. 黑死?。簹W洲人的銘心之痛[N]. 科技日?qǐng)?bào),2020-05-06(001).

[3]宋凱,祁芝珍,楊瑞馥,宋亞軍.鼠疫歷史疫情的考古微生物學(xué)研究進(jìn)展[J].中國(guó)人獸共患病學(xué)報(bào),2018,34(12):1142-1146.

[4]Wagner D M, Klunk J, Harbeck M, et al.Yersinia pestis and the plague of Justinian 541-543 AD:agenomic analysis[J].Lancet Infect Dis, 2014, 14 (4) :319-326.DOI:10.1016/S1473-3099 (13) 70323-2

[5]Morelli G, Song Y, Mazzoni C J, et al.Yersinia pestis genome sequencing identifies patterns of global phylogenetic diversity[J].Nat Genet, 2010, 42 (12) :1140-1143.DOI:10.1038/ng.705

[6]內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì),鼠疫防治科普知識(shí)問(wèn)答,2019-11-18,

http://wjw./doc/2019/11/18/281749.shtml

[7]內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì),自治區(qū)政府新聞辦召開(kāi)內(nèi)蒙古草原旅游安全可靠新聞發(fā)布會(huì),2020-07-07,http://www./art/2020/7/7/art_442_330706.html