作者：王妮（婦產科主治醫(yī)師、科普作者）

某日門診，一20歲的小姑娘拿著B超單著急忙慌地找到我說：“醫(yī)生，快救救我！我卵巢里長了巧克力囊腫，怎么辦??？我平時愛吃巧克力，可是我沒想到它會長到卵巢里呀！”我忍不住笑了，詳細給她科普了下。不過，笑歸笑，很多女性對巧克力囊腫的認識十分欠缺，有的姑娘甚至覺得自己是得了腫瘤。那么，什么是卵巢巧克力囊腫？長了以后必須切嗎？

什么是巧克力囊腫？

首先，卵巢里是不會長巧克力的！

巧克力囊腫是“腫塊”也并非是“腫瘤”，它屬于子宮內膜異位癥的一種病變。

有活性的子宮內膜像蒲公英的種子，生命力極強。正常情況下，子宮內膜位于宮腔，每個月隨著女性激素變化，周期性的增生、剝脫出血，血液通過陰道流出，形成月經。若是到了卵巢內，也和正常子宮內膜一樣周期性增生、剝脫出血，但因為這些血沒法及時排出，血液中的水分被吸收，久而久之，形成類似巧克力樣糊狀陳舊性血性液體，顏色呈褐色，黏稠如糊狀，因此又形象地稱為“卵巢巧克力囊腫”。一般情況下，它們會越來越大，有時會在經期或經后發(fā)生破裂，但很少會惡變。

長期痛經且逐年加重可能是該病前兆！

是否有癥狀能提示姑娘們可能得了卵巢巧克力囊腫？如果出現以下表現是需要警惕的：

1.繼發(fā)性痛經。尤其是在月經來的前兩天，疼痛更加劇烈。

2.月經失調。表現為經量增多、經期延長或經前點滴出血，少數患者還可因囊腫在月經期破裂而伴有慢性腹痛。

3.性交不適。

4.也有部分患者沒有不適表現，在體檢或者不能懷孕時檢查發(fā)現卵巢巧克力囊腫。

得了巧克力囊腫要切嗎？

說到治療，很多姑娘特別擔心是不是要切掉囊腫？這會不會也可能把卵巢切掉？講真，妹紙們別太自己嚇自己。

卵巢巧克力囊腫大多數是良性的，及時發(fā)現、正規(guī)治療，很多患者是可以被治愈的。

卵巢巧克力囊腫的治療方法有藥物治療、手術治療：

常用藥物包括避孕藥、孕激素、促性腺激素釋放激素激動劑等，不管是何種藥物，作用原理基本上都是通過各種方法抑制內膜活性，通過“假絕經”、“假孕”等方法使得內膜失去活性、萎縮甚至消失。打個比方，就是給“蒲公英的種子斷水”，讓它死亡。

如果要手術治療，必須滿足的條件有：卵巢巧克力囊腫增大到5厘米左右、出現急性腹痛（懷疑扭轉或者破裂）、影響懷孕、癥狀較重等。手術方式也會根據患者年齡、生育情況、疾病嚴重程度等綜合決定。

另外，除藥物和手術，懷孕也是一種不錯的治療方式，懷胎十月卵巢不用排卵，再加上哺乳期，子宮內膜也會被“渴死”。

因此，姑娘們不需要過度擔憂，定期婦科檢查，有異常情況及時就醫(yī)即可！

圖片來源：圖蟲創(chuàng)意

編輯：村中老班