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“不疼的”膽結(jié)石更危險(xiǎn)

 人老顛東 2020-11-11

隨著生活水平提高,膽囊結(jié)石發(fā)病率不斷上升,其中無癥狀膽囊結(jié)石占50%~70%。而在無癥狀患者群體中,最終約50%的患者會(huì)產(chǎn)生臨床癥狀。膽囊結(jié)石伴膽囊炎的治療方式是腹腔鏡膽囊切除,然而大部分人由于害怕手術(shù)或認(rèn)為失去膽囊會(huì)對(duì)健康不利,貽誤了最佳治療時(shí)機(jī)。

但是,無癥狀不等于無風(fēng)險(xiǎn)。若久拖不治,一旦突發(fā)急性膽囊炎處置起來十分棘手:進(jìn)行切除手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)很高;不進(jìn)行手術(shù),膽囊炎難以根治。同時(shí),膽囊結(jié)石還易引起一系列并發(fā)癥,如繼發(fā)膽總管結(jié)石和膽源性胰腺炎,以及肝膿腫、彌漫性腹膜炎等,這都意味著膽囊結(jié)石的病情變得更加復(fù)雜,患者承受的痛苦和花費(fèi)更多。此外,膽囊結(jié)石還與膽囊癌存在密切聯(lián)系。膽囊癌屬于預(yù)后很差的惡性腫瘤,即使經(jīng)過根治手術(shù),其5年生存率也僅為5%左右。

膽囊結(jié)石目前主要通過肝膽超聲確診,方便且無創(chuàng)。如果有癥狀,無論結(jié)石大小、數(shù)目多少,推薦腹腔鏡膽囊切除術(shù);如果無癥狀,多發(fā)的、直徑超過2cm的大結(jié)石,且年齡>50歲,膽囊壁增厚,或伴有膽囊息肉,需積極手術(shù)治療;小的、單發(fā)的膽結(jié)石,或者泥沙樣結(jié)石,年齡<50歲,膽囊壁正常的,建議進(jìn)行觀察,每半年復(fù)查腹部超聲。

在此提醒大家,對(duì)膽囊結(jié)石一定要重視,及時(shí)到肝膽外科進(jìn)行咨詢,接受專業(yè)的治療指導(dǎo),而不要自己依靠網(wǎng)絡(luò)信息進(jìn)行診治。

來源:《人民政協(xié)報(bào)》

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