最近，有一篇《我在美國看痔瘡》的文章刷屏朋友圈……

這篇文章的作者是一位在美國訪學(xué)的心外科醫(yī)生，因為痔瘡發(fā)作，“感覺就像有人往我菊花那里抹了一把老干媽，還是最辣的那種”，只好去急診就醫(yī)，親身體會了美國的醫(yī)療制度。

完善的就醫(yī)流程、轉(zhuǎn)診制度，醫(yī)院分工細(xì)致，電子化程度高，醫(yī)務(wù)人員態(tài)度友善……這些都是極好的！

然鵝，作者去醫(yī)院待了 2 天，他發(fā)現(xiàn)“一個小小的痔瘡，竟然需要……6個醫(yī)生來看”，最后只是開了點止痛藥？

最悲劇的是，這6位來看過作者的醫(yī)生，幾乎每位都做過一個動作：把手指伸進肛門轉(zhuǎn)一圈，“每伸進去一次，我都感覺有人把老干媽給我捅進去了，捅完之后我路都走不動了”。

他們“爆”的不是“菊花”——

而是升級版“蓮霧”??！想想就疼！

為什么幾乎每個醫(yī)生看痔瘡都要做這個動作呢？多大仇？

咳咳，各位小伙伴先別急著發(fā)出殺豬般的笑聲。這個動作叫做直腸指檢，它對于排查腸癌是很重要的！

俗話說“十男九痔”，可見痔瘡的發(fā)生率之高。

痔瘡實際上位于肛門和直腸部位腫脹的靜脈，臨床表現(xiàn)是大便時有鮮血，或有腫塊從肛門脫出。

對便血患者進行肛門指檢是非常必要并行之有效的檢驗方法！

直腸指檢，也叫肛診，是醫(yī)生用一根手指伸進患者肛門進行觸摸，不需任何輔助設(shè)備。醫(yī)生會根據(jù)手可觸及到的各種異物，如較硬、不移動的結(jié)節(jié)狀腫塊，或帶蒂、可移動的息肉樣腫物等來判斷是否癌變。

有的小伙伴可能會問，痔瘡怎么和癌癥搭上關(guān)系了呢？

藥娃表示，“痔”與“癌”，有時候只是“做不做指檢”那一念之差！

痔瘡當(dāng)然對身體不會有太嚴(yán)重的損害，但臨床中有不少直腸癌在痔瘡的“掩護”下不斷“生長壯大”，直至發(fā)生明顯梗阻癥狀才確診的病例。

在我國，大腸癌當(dāng)中直腸癌比較多，而直腸癌里，中低位的又比較多，有70%~80%通過指檢就能摸到。

很多患者以為自己患的是痔瘡，喜歡從藥店購買一些外用藥膏自治，耽誤了治療。體檢的時候，又因為“難為情”“嫌麻煩”“怕疼”，跳過了直腸指檢。

這樣一來，發(fā)現(xiàn)患有直腸癌時，大部分已是中晚期，這就非?？上Я?！

結(jié)腸癌和直腸癌的常見癥狀如下：

直腸出血或便中帶血；

深色便；

大便習(xí)慣的改變，如腹瀉、便秘或大便變細(xì)，持續(xù)數(shù)日以上；

有一種大便排完又想排的感覺；

腹痛；

意外的體重減輕。

直腸癌不可怕，可怕的是誤診太多。如果出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)該馬上就醫(yī)，進行直腸指檢，及早找到病因。

此外，也不能忽視遺傳因素。較之正常家庭，通常直腸癌患者的下一代患癌危險性增加2~3倍。有相關(guān)家族遺傳史的小伙伴，一定要定期排查。

直腸指檢這么重要，但人家還是羞羞，能不能自己檢查呢？

首先，自“爆”深度不夠；其次，就算摸到了你也不知道是什么，專業(yè)的檢查還是留給醫(yī)生吧！

不過，藥娃可以告訴你們，“菊花”變成啥樣，算是“異常情況”……

一般來講，成人食指長度是7～7.5厘米，如果采用恰當(dāng)體位，并增加腹壓，醫(yī)生可摸到11～12厘米長，但受限于醫(yī)生手指的長度，對于直腸上端的腫瘤難以觸碰到。

用手指由肛門伸入觸之，如果觸碰到腸內(nèi)有凸起的小粒則可能為痔瘡；

如果是有菜花硬塊或邊緣隆起中央凹陷的潰瘍，或者合并腸腔狹窄，且檢查后，指套上沾有血液、膿液和黏液者，則要高度懷疑直腸癌。

如果直腸指檢已確診，就必須要做腸鏡檢查。通過腸鏡檢查，醫(yī)生可以初步診斷腫瘤性質(zhì)，同時采集腫瘤標(biāo)本進行病理分析。

藥娃溫馨提示

小到息肉、痔瘡，大到癌癥等疾病，都可以通過直腸指檢發(fā)現(xiàn)。

另外，通過直腸指檢，男性可觸到前列腺，幫助發(fā)現(xiàn)前列腺肥大或前列腺癌。女性可以發(fā)現(xiàn)子宮頸腫瘤、附件腫瘤或炎癥等。

40歲以上人群，最好定期前往醫(yī)院進行直腸指檢。

雖然總被調(diào)侃成“爆菊”，但直腸指檢，還是個嚴(yán)肅的事！

作為一枚從不回頭看帥哥醫(yī)生的“真漢子”，你做好準(zhǔn)備了么？