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醫(yī)學新發(fā)現(xiàn)——糖尿病是手術可以治愈的胃腸道疾病

 學苑中醫(yī) 2020-11-09

中醫(yī)學苑

xyzych1988

本文選自學苑出版社《肝膽外科行醫(yī)手記》,欲知詳情,點擊文末左下方“閱讀原文”查看更多。

醫(yī)學新發(fā)現(xiàn)——糖尿病是手術可以治愈的胃腸道疾病

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秦錫虎

醫(yī)學新發(fā)現(xiàn)——糖尿病是手術可以治愈的胃腸道疾病

醫(yī)學的異想天開

糖尿病是名不虛傳的現(xiàn)代富貴病之一,一般多由于胰腺的胰島功能不佳至使胰島素分泌相對或絕對不足所致!公認最常用和最有效的治療方法就是注射胰島素。
但是胰島素也不能解決所有問題,比如,有一部分病人存在胰島素抵抗現(xiàn)象,所以,總有一部分糖尿病患者出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥,如:失明、肢體壞死等等!


有“一小撮”醫(yī)生總是不尊重師長、不遵循常規(guī),他們偏說糖尿病是胃腸道疾病!他們居然說動手術能治好糖尿病,歐美的老外們一點沒有我們中國人的老成持重,竟有不少“冒失鬼”自覺自愿地躺上手術臺,接受胃轉流手術,自取滅亡!
然而,這些自取滅亡者中 80%的人卻是命大福大,術
后不光沒有一命嗚呼,還變的吃嘛嘛香!
2008年羅馬歐洲糖尿病研究學會年會上,專家們宣布“糖尿病是手術可以治愈的胃腸道疾病”!科學的進步總與異想天開有關,醫(yī)學更是如此!

糖尿病可以被治愈

近年來,外科手術對糖尿病的治療作用引起國際上廣泛研究,通過臨床相關數(shù)據(jù)分析與運用,證實以外科手術新療法治愈糖尿病顯然已不是天方夜譚。以美國為例,通過胃轉流手術治療糖尿病的病例數(shù)僅2008年一年就已超過10萬例。外科手術治療無疑迎來了2型糖尿病治療的新時代。

糖尿病者顯著增加內(nèi)科治療難免并發(fā)癥?

   糖尿病一般分成兩類:1型糖尿病與2型糖尿病,我國糖尿病患者中90%以上都屬于2型糖尿病。2型糖尿病系非胰島素依賴型,不排除與遺傳因素的關系,但它與生活方式則息息相關,合理控制安排生活方式,可能推遲發(fā)病或制止發(fā)病。受不良生活方式影響,目前2型糖尿病病人顯著增加。

   據(jù)統(tǒng)計報告分析,糖尿病發(fā)病后的10年內(nèi)很容易發(fā)生并發(fā)癥,而并發(fā)癥是糖尿病致殘致死的主要原因,其所致死亡率已排到世界第3位。制止并發(fā)癥的發(fā)生,主要的措施就是將糖尿病患者的血糖穩(wěn)定在正常水平。

   國際糖尿病會議觀點:“糖尿病是手術能夠治愈的胃腸道疾病”。

   2008年3月在新西蘭惠靈頓召開的國際糖尿病會議,和同年10月在意大利羅馬召開歐洲糖尿病會議中,國際糖尿病聯(lián)盟均已確認胃轉流術是治療2型糖尿病的又一新選擇,并且大會提出了“糖尿病是手術能夠治愈的胃腸道疾病”的新觀點,并且提出了新的外科研究領域“糖尿病外科”。目前,胃轉流術治療2型糖尿病在國外得到廣泛應用,以美國為例,通過胃轉流手術治療糖尿病的病例數(shù)僅2008年一年就已超過10萬例。

   在國內(nèi),我國內(nèi)分泌代謝外科和內(nèi)科專家于2010年1月和2010年8月分別在上海和濟南召開會議,對國內(nèi)糖尿病手術治療適應征的選擇、手術方式、手術后隨訪等進行了規(guī)范,并達成了《2010中國糖尿病外科手術治療專家共識》。此外,于2010年12月3日在上海國際會議中心召開的2010年上海市醫(yī)學會普外科學術年會上,參會專家對專家共識進行了學習、解讀和討論,并認為適合手術的2型糖尿病患者可選擇手術來治療糖尿病。

手術方式并不復雜糖尿病治愈并非天方夜譚

   研究表明胃轉流手術控制2型糖尿病的機制可能與胃腸道激素的調(diào)節(jié)有關,即腸道神經(jīng)內(nèi)分泌學說——胃轉流手術改變了食物的流向,通過腸-胰島軸調(diào)節(jié)胰島內(nèi)分泌功能和胰島素活性。在沒有切除任何臟器的情況下,改變胃和腸道內(nèi)的食物流向,從而影響腸道激素的分泌和促進胰島功能的改善達到降低血糖的效果,并且手術以后飲食種類和進食量不受限制。手術本身并不復雜,術后也并不影響營養(yǎng)物質(zhì)的吸收,一般術后8天左右即可出院,3-4個月血糖即可恢復到正常水平或顯著改善。

專家提醒

專家提醒:

糖尿病手術治療未必適用每個患者

    根據(jù)臨床病例觀察以及結合國外經(jīng)驗強調(diào),并不是每個糖尿病患者都適合做胃轉流手術來治療糖尿病。在實施手術前,需要根據(jù)患者病情作相應的詳細評估,同時,對適合手術的患者應針對性設計個性化手術方案,以確保取得良好治療效果。

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