我國(guó)視障人數(shù)高達(dá)1700多萬(wàn) 但在所有致盲性眼病中 80%的病癥靠一張眼底照片就能發(fā)現(xiàn) 有些可以通過治療,讓患者重見光明 有些雖不能治愈,但可防可控 01 白內(nèi)障 白內(nèi)障是最主要的致盲性眼病之一,但排在可治療復(fù)明眼病第一位的也是白內(nèi)障。每個(gè)人都會(huì)得老年性白內(nèi)障,隨著年齡增長(zhǎng),晶狀體會(huì)老化混濁,這是一種生理性的退化。 手術(shù)是白內(nèi)障目前唯一有效的治療方法,現(xiàn)今白內(nèi)障手術(shù)已發(fā)展得比較成熟,對(duì)年齡等因素的限制很小。對(duì)于單純白內(nèi)障,盡早進(jìn)行手術(shù),一般術(shù)后會(huì)有所改善。 在日常生活中做好這些防護(hù)小措施,也能讓白內(nèi)障來(lái)得晚一些:
02 近視 目前我國(guó)近視患者已超6億人,近視會(huì)使視力受損,高度近視還可能會(huì)引起視網(wǎng)膜脫落、青光眼、白內(nèi)障、黃斑出血、黃斑變性、黃斑裂孔等并發(fā)癥,嚴(yán)重可致盲,因此,做好近視防控很重要。
高度近視患者,建議定期進(jìn)行眼健康檢查,做好眼底健康的防護(hù),早發(fā)現(xiàn)早治療。 03 角膜病 角膜病是我國(guó)主要的致盲性眼病之一。角膜是外界光線進(jìn)入眼內(nèi)在視網(wǎng)膜上成像的必經(jīng)之路,是重要的屈光間質(zhì)。 但角膜防御能力較弱,容易被細(xì)菌、真菌、病毒等微生物感染,引發(fā)炎癥。微生物感染性角膜炎、角膜軟化癥、角膜變性、外傷等角膜病,都可能會(huì)破壞角膜組織結(jié)構(gòu),導(dǎo)致角膜混濁從而影響視力,嚴(yán)重者可導(dǎo)致失明。 大多角膜病的癥狀有紅腫、疼痛、畏光、流淚、眼瞼痙攣等,常伴有不同程度的視力下降,當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時(shí)就要引起重視。治療角膜病的方法雖然比較多,病情大多也能控制,但病變后可能會(huì)留下角膜瘢痕混濁,目前可通過角膜移植恢復(fù)視力。 其中,微生物感染性角膜炎主要通過肢體接觸或物品接觸傳染,做好個(gè)人防護(hù),注意用眼衛(wèi)生,是預(yù)防感染性角膜炎的關(guān)鍵。
04 青光眼 青光眼是一種會(huì)損傷視神經(jīng)的致盲性眼病,會(huì)對(duì)視力造成不可逆的損傷。青光眼最可怕的一點(diǎn)是,很多患者日常幾乎沒有癥狀,等到發(fā)現(xiàn)時(shí),往往已經(jīng)到了中晚期,視野已嚴(yán)重受損。 青光眼大概可分為:開角型青光眼和閉角型青光眼。開角型青光眼,早期視野損害由周邊開始,難以覺察,到發(fā)覺視力減退時(shí),已經(jīng)到了晚期。急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)會(huì)有眼睛痛、頭痛、嘔吐、看物體出現(xiàn)虹視及視力急劇下降等全身癥狀,易于發(fā)現(xiàn),但可能會(huì)在短時(shí)間內(nèi)造成視神經(jīng)損傷。 目前青光眼無(wú)法治愈,只能像糖尿病、高血壓等慢性病一樣,控制病情,維持剩余視野。一般青光眼患者需要長(zhǎng)期用藥,定期復(fù)查。 青光眼治療的關(guān)鍵:早發(fā)現(xiàn),早治療!專業(yè)眼科的定期體檢很重要。 青光眼的診斷和檢測(cè)指標(biāo)包括:視力、眼壓、房角、視野、視神經(jīng)的視盤與視盤比例、視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層等。而且視神經(jīng)視盤和視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層的損傷,有可能比視野、視力的損傷出現(xiàn)得早,但往往不易被察覺,因此會(huì)延誤治療時(shí)機(jī)。定期的專業(yè)眼科檢查對(duì)監(jiān)測(cè)青光眼很重要,能有效避免嚴(yán)重及永久性的視覺損傷。 05 視網(wǎng)膜病變 視網(wǎng)膜既是光的接收器又是傳導(dǎo)器,是接受光刺激、形成視覺的關(guān)鍵,視網(wǎng)膜發(fā)生病變,會(huì)對(duì)視力造成嚴(yán)重?fù)p害。視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)和功能復(fù)雜而精細(xì),病變表現(xiàn)也很復(fù)雜。視網(wǎng)膜病不僅致盲,還可能會(huì)導(dǎo)致眼球萎縮,甚至連眼球都難保。常見的視網(wǎng)膜病有視網(wǎng)膜血管病、視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變等。
視網(wǎng)膜血管病中較常見的是糖尿病性視網(wǎng)膜病變。糖尿病是全身性疾病,糖尿病性視網(wǎng)膜病變可能會(huì)造成視網(wǎng)膜出血、水腫、脫離,玻璃體積血,還可能會(huì)累及黃斑,導(dǎo)致黃斑水腫、出血。 糖尿病性視網(wǎng)膜病變?cè)缙诳赡軟]有明顯癥狀,不易被發(fā)現(xiàn),晚期嚴(yán)重?fù)p害視力以致不可恢復(fù)盲,所以及時(shí)防治十分重要。發(fā)現(xiàn)糖尿病后,在內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格控制血糖,定期檢查眼底。早發(fā)現(xiàn)、早診斷是治療的關(guān)鍵。
視網(wǎng)膜脫離是指,視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離,導(dǎo)致視網(wǎng)膜功能受損,造成視力不同程度下降,甚至可能僅存光感。視網(wǎng)膜脫落一般會(huì)有前兆,比如眼前出現(xiàn)飛蚊、閃光感、視物變形、視野被黑影遮蓋、無(wú)痛性視力下降等,出現(xiàn)這些癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。視網(wǎng)膜脫落可手術(shù)治療,及時(shí)就醫(yī)很重要。
黃斑是視網(wǎng)膜中重要的部分,黃斑中心凹分布高密度的視錐細(xì)胞,視覺最為敏銳,是形成視力和色覺的關(guān)鍵。而且黃斑位于視網(wǎng)膜中央,主要負(fù)責(zé)中央視力,因此黃斑病變會(huì)對(duì)視力造成嚴(yán)重影響,且不可逆轉(zhuǎn),一旦致盲,難以復(fù)明。黃斑病變前期可能沒有任何癥狀,或癥狀不明顯,不易察覺,因此定期進(jìn)行眼底檢查很重要。 黃斑病變中較常見的還有老年性黃斑變性,與年齡相關(guān),是老年退化性疾病之一,多見于50歲以上的人群,因此建議中老年人定期進(jìn)行眼健康檢查。 黃斑病變常見癥狀有中心視力下降、視物變形、單眼性復(fù)視、視野出現(xiàn)盲點(diǎn)或暗點(diǎn)等,如果出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)盡快就醫(yī)。 糖尿病、高度近視、眼外傷等都可能會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變,建議糖尿病、高度近視、高血壓、高血脂等患者定期進(jìn)行眼底檢查。高度近視、眼底狀況不是很好的患者,注意盡量不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。 防盲第一步:定期做眼檢查 很多致盲性眼病發(fā)病初期不易察覺,有些甚至無(wú)法治愈,對(duì)視力造成的損傷不可逆轉(zhuǎn),但其中80%的病癥,通過一張眼底照片就能早發(fā)現(xiàn)、早控制、早治療,定期做眼健康檢查是防治致盲性眼病的第一步。 眼睛體檢包括哪些項(xiàng)目呢? 1、綜合驗(yàn)光、視力檢查 查看近視、遠(yuǎn)視、散光等屈光問題。 2、外眼部檢查 檢查眼瞼、淚器、結(jié)膜、眼球位置、眼眶、眼肌等是否健康。 3、裂隙燈檢查 排查角膜、結(jié)膜、白內(nèi)障等眼前節(jié)疾病。 4、眼壓檢查 排查高眼壓癥或青光眼等眼病。 5、眼底檢查 排查玻璃體、視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜、青光眼、視神經(jīng)疾病等眼底病變。 |
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