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健康科普:前列腺增生

 山青水秀hol57o 2020-11-04

什么是前列腺增生

一般男性年過50歲以后,如果出現(xiàn)尿頻、夜尿次數(shù)增多、尿急、尿等待、尿不盡、排尿費力及尿線變細等癥狀,甚至無法自行排尿,多數(shù)為前列腺增生惹的禍。前列腺增生是老年男性一種非常常見疾病,與一種叫作雙氫睪酮的雄激素過多有關(guān)。它雖然不是一種危及生命的主要疾患,但是會影響患者的體力活動和社交能力,從而影響其生活質(zhì)量。

當(dāng)然,當(dāng)患者出現(xiàn)無法自行排尿時,并非全部由前列腺增生導(dǎo)致,需來醫(yī)院泌尿外科進一步做詳細檢查。目前我院泌尿外科有三個病區(qū),且設(shè)有專門的前列腺亞專業(yè)組。

怎么知道自己得了前列腺增生

當(dāng)患者出現(xiàn)了尿液增多,排尿費力時,甚至尿潴留時,可選擇泌尿外科就診。多數(shù)前列腺增生患者可通過癥狀及輔助檢查來確診。首先,多數(shù)患者一般伴有進行性排尿費力、尿頻、尿急、排尿費力及尿線變細等癥狀,可參考國際前列腺癥狀評分(I-PSS);其次,患者可于當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院,完善雙腎輸尿管膀胱前列腺及膀胱殘余尿超聲檢查,以及前列腺特異性抗原(主要篩查前列腺癌),以及尿流動力學(xué)檢查,必要時還需行膀胱鏡檢查,以確診是否患有前列腺增生。

怎么治療前列腺增生

得了前列腺增生不可怕,關(guān)鍵是及時治療。

目前前列腺增生治療方法很多,主要包括藥物、手術(shù)以及介入治療。

治療藥物有三大類: 1. 5a還原酶抑制劑:非那雄胺以及愛普列特等;2. a受體阻滯劑 (鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等);3.植物藥。

非那雄胺和愛普列特是針對良性前列腺增生癥基本病因的藥物,使增大的前列腺逐漸縮小并改善排尿癥狀。由于良性前列腺增生癥是一種慢性進行性疾病,非那雄胺縮小前列腺體積的效果要在3個月左右才比較明顯。a受體阻滯劑的作用是松弛尿道,改善尿流。a受體阻滯劑對改善癥狀效果良好,但不能縮小前列腺體積。植物藥已普遍用于治療前列腺炎和良性前列腺增生癥,可以緩解癥狀。

當(dāng)口服藥物后仍無法緩解排尿癥狀時,可選擇手術(shù)治療。

目前,前列腺增生手術(shù)治療多為微創(chuàng)手術(shù),主要行經(jīng)尿道前列腺激光剜除(汽化術(shù)),目前,我院泌尿外科具備全國先進的摩西鈥激光。

介入性治療,目前臨床應(yīng)用較少,主要針對一些身體較差,無法耐受手術(shù)的患者可選擇。

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