我國(guó)近期出臺(tái)的《健康中國(guó)行動(dòng)（2019年-2030年）》和國(guó)家心血管病中心發(fā)布的《中國(guó)心血管病報(bào)告2018》顯示，我國(guó)現(xiàn)有高血壓患者2.7億人，18歲及以上居民高血壓患病率為25.2%，并呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。自測(cè)血壓對(duì)高血壓的鑒別診斷、療效評(píng)估、心血管病發(fā)生危險(xiǎn)預(yù)測(cè)以及提高高血壓患者治療依從性均有重要意義。然而，血壓計(jì)的選擇、測(cè)量數(shù)值準(zhǔn)確度等問題讓很多人糾結(jié)。針對(duì)這些問題，大連市第六人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備部副主任王博做出詳細(xì)解答。

電子血壓計(jì)選腕式還是臂式？

這兩種電子血壓計(jì)對(duì)于健康人來(lái)說都適用。但要特別說明一點(diǎn)，腕式電子血壓計(jì)不適用于患有血液循環(huán)障礙的病人，因?yàn)樘悄虿?、高血脂、高血壓等疾病?huì)加速動(dòng)脈硬化，從而引起患者末梢循環(huán)障礙，這些患者的手腕血壓與上臂的血壓測(cè)量值相差很大。建議此類患者以及成年人選擇使用上臂式電子血壓計(jì)。

為什么電子血壓計(jì)測(cè)量數(shù)值每次不一樣？

電子血壓計(jì)測(cè)量數(shù)值每次不一樣主要有兩方面原因：一是人的血壓在一天之內(nèi)的變化相對(duì)較大。嚴(yán)格來(lái)說，人每一時(shí)刻的血壓都是不一樣的，它是隨人的心理狀態(tài)、時(shí)間、季節(jié)、氣溫的變化以及測(cè)量的部位（臂或腕）、體位（坐或臥）的不同而發(fā)生變化的。因此，每次測(cè)量血壓不同屬正?，F(xiàn)象。如由于緊張和焦慮的原因（也稱“白大衣效應(yīng)”），部分人群在醫(yī)院測(cè)量的收縮壓（高壓）一般都會(huì)比在家里測(cè)量值高3.3～4kPa （25mmHg～30mmHg），有的甚至?xí)?.7kPa （50mmHg）。

二是測(cè)量方法不正確。測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)注意以下三點(diǎn)：首先是袖帶的高度要與心臟位置處于同一高度，且袖帶的膠管應(yīng)放在肱動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)，袖帶的底部應(yīng)高于肘部1～2cm，同時(shí)袖帶卷扎的松緊以剛好插入一指為宜。其次是測(cè)量前一定要保持安靜狀態(tài)約10分鐘。另外還要做到兩次測(cè)量時(shí)間間隔不少于1分鐘，且測(cè)量的部位、 體位要一致。做到這3點(diǎn)，應(yīng)該說測(cè)量出來(lái)的血壓就是準(zhǔn)確、客觀的。

袖帶是越緊越好么？

血壓計(jì)的袖帶要阻斷動(dòng)脈血流，還要感知壓力信號(hào)，所以袖帶一定要與上臂完整地貼服，但并非越緊越好。袖帶綁得太緊會(huì)增加對(duì)動(dòng)脈的壓力，導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果偏低。但是袖帶綁得太松，抽氣后袖帶膨脹成圓形而使其與上臂的接觸面減少，會(huì)導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果偏高。

袖帶的正確綁法是要纏在肘橫紋上，大約2～3cm，約兩橫指的距離，綁好后能塞進(jìn)兩個(gè)手指（豎橫指）時(shí)松緊適度。并且，在選購(gòu)血壓計(jì)的時(shí)候要注意血壓計(jì)袖帶適合的臂圍，選擇適合自己的袖帶。

來(lái)源： 大連日?qǐng)?bào)