白杜(Euonymus maackii)來自于衛(wèi)矛科，衛(wèi)矛屬。別名明開夜合， 絲綿木。

小喬木，葉邊緣具細鋸齒，有時極深而銳利；聚傘花序；花4數(shù)，淡白綠色或黃綠色。

蒴果倒圓心狀，4淺裂，成熟后果皮粉紅色；種皮棕黃色，假種皮橙紅色，成熟后頂端常有小口。

【蒙藥】根及樹皮治風濕痹痛，腰痛，經(jīng)閉，血栓閉塞性脈脈管炎，衄血，漆瘡，痔瘡。

【苗藥】土杜仲，絲棉木：根、樹皮、枝、葉、果實治膝關(guān)節(jié)痛，鼻衄，漆瘡。

文中的白杜是在昆明植物園遇見的，其實牌子上面掛的是絲棉木，不過絲棉木現(xiàn)在叫白杜了。然后關(guān)于白杜的資料很少很少。

所以這篇文章想寫白杜是寫不成了，看了看上面民族藥提到的功效，挑一個來說的話，就痔瘡吧，這個之前沒講過。

痔俗稱痔瘡，是肛門直腸底部及肛門黏膜的靜脈叢發(fā)生曲張而形成的一個或多個柔軟的靜脈團的慢性疾病，包括內(nèi)痔、外痔以及混合痔，是臨床上最常見的肛腸疾病。

在任何年齡都可發(fā)病，其中20～40歲的人較為多見，并隨著年齡的增長而逐漸加重。治療痔瘡，可以用手術(shù)療法以及中醫(yī)療法。

手術(shù)治療見效快，但術(shù)后疼痛劇烈，術(shù)后并發(fā)癥較多，患者往往因恐懼而拒絕手術(shù)。中醫(yī)療法包括內(nèi)服法和外用法。

外用法因直接作用于發(fā)病部位，起效快、效果好，因此日益受到人們的關(guān)注與重視。痔瘡外用藥市場以肛泰栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等中成藥為主導，占市場的84．85%，而化學藥則僅占15．10%，由此可見中藥外用治療痔瘡，有較好的市場前景。

目前關(guān)于痔的病因病機尚未完全明確，現(xiàn)代醫(yī)學關(guān)于痔瘡的主要有靜脈曲張學說、肛墊下移學說、血管增生學說、痔靜脈泵功下降學說等。

目前，肛墊學說是當今的主流觀點，已經(jīng)被大多數(shù)學者所接受，即痔為肛墊的病理性肥大發(fā)生移位或肛周圍皮下血管出現(xiàn)血流淤滯而形成的團塊。

中醫(yī)認為本病的發(fā)生，主要是因飲食不節(jié)、感受外邪、久病久坐久行、情志失調(diào)、臟腑虛弱、氣血虧虛、妊娠等因素，導致濕熱內(nèi)生、濕熱下注、氣血瘀滯、筋脈橫解而成。

其病機主要是經(jīng)脈氣血瘀滯，瘀毒損絡(luò)是痔瘡發(fā)病的關(guān)鍵，而臨床表現(xiàn)多為實證、熱證、瘀證，且重在局部表現(xiàn)而全身癥狀較輕或無。

根據(jù)痔瘡的癥狀及對人體健康的危害程度不同，可分為3期:Ⅰ期無痛苦，主要以便血，分泌物多，癢為主;

Ⅱ期有便血，痔隨排便脫垂，但能自行還納;

Ⅲ期(晚期)內(nèi)痔脫垂于肛門口外，或每次排便脫出肛門口外，不能自行還納，必須用手托回。

痔瘡根據(jù)其部位和脫垂程度可以分為內(nèi)痔，外痔及混合痔。混合痔并不是內(nèi)痔和外痔的簡單組合，既有內(nèi)痔又有外痔而兩者并不相通時，不應(yīng)稱作混合痔，只能分別記為內(nèi)痔和外痔。

熏洗法是將藥物加水煮沸，先熏后洗。用于治療痔病外痔發(fā)炎、內(nèi)痔脫出嵌頓、術(shù)后局部腫痛作癢等。

其特點是藥物直接作用于痔瘡部位，利用中藥蒸汽的溫熱作用，引起皮膚和患部血管擴張，促進局部和全身血液、淋巴循環(huán)。

新陳代謝旺盛，改善局部組織營養(yǎng)和全身功能，增強機體免疫能力，促進藥物滲透，發(fā)揮清熱解毒、利濕消腫、抗感染、止痛收斂的作用。

中藥(五味子、黃柏、蒲公英、冰片)熏洗法治療痔瘡，比麝香痔瘡膏外用效果顯著。

消痔湯(金銀花、連翹、紫草等)熏洗治療痔瘡2個療程，總滿意顯效率為93．8%。

炎性痔患者采用痔瘡外洗方(炒槐花、桃仁、五倍子等)薰洗進行治療，一個療程后，有效率為98．11%，比高錳酸鉀溶液熏洗效果好。

坐浴法是治療痔瘡最常用的方法之一，尤其適合不能耐受現(xiàn)代手術(shù)治療的老年或者體弱的痔瘡患者。

坐浴法對于痔瘡術(shù)后促進傷口愈合、減少患者術(shù)后疼痛亦有滿意的臨床療效。

該法是將中藥煮出藥液后進行坐浴，一般坐浴時間為15～20min，該法中的藥力可借助熱力作用刺激肛門周圍局部皮膚，促使肛周皮下血管擴張，從而促進局部血液和淋巴循環(huán)，改善新陳代謝而治療痔瘡。

痔瘡2號坐浴液(黃芩、黃柏、大黃、赤芍等)具有清熱燥濕、活血散瘀、消腫止痛之功效，見效快，療效好。

中藥坐浴液(芒硝、白礬、大黃)聯(lián)合高錳酸鉀用于治療痔瘡術(shù)后肛周水腫，減輕肛周疼痛的效果好于單用高錳酸鉀溶液，且價格便宜，配制方便。

敷藥法是指將藥物直接敷于患處，適用于各期內(nèi)痔及手術(shù)后換藥。

將藥膏或藥散敷于患處，具有清熱解毒，消腫止痛，祛腐生肌等作用。

敷藥法的優(yōu)點為直接將藥物敷于病變組織局部，直腸局部給藥比口服吸收快，直接作用于痔瘡，療效發(fā)揮更大更迅速。

其藥物多以清熱解毒、消腫止痛中藥為主，臨床以油膏劑為多。

采用活血化瘀中藥組成的代表方桃紅四物湯加味外敷治療痔瘡，共奏活血祛瘀、通便解毒消痔之功，從而達到治療目的。

還有研究將黃連、制乳香、制沒藥等外敷于患處，120例患者全部治愈，效果良好。

塞藥法適用于各期內(nèi)痔，將藥物制成栓劑，塞入肛內(nèi)，具有消腫止痛、止血，清熱利濕，解毒消腫，止血止痛，收斂固脫等作用。

普濟痔瘡栓(熊膽粉、冰片、豬膽粉等)具有清熱解毒，涼血止血，促進潰瘍愈合，抗炎鎮(zhèn)痛的作用。

麝香痔瘡栓(膏)具有清熱解毒、消腫止痛、止血生肌，減少分泌物，促進受損的直腸黏膜的愈合，減輕并消除患者的炎性癥狀的作用。

注射療法是將藥液注射到痔核中，使痔核硬化萎縮或壞死脫落的一種方法。

目前，臨床上常用消痔靈注射液，主要成分為明礬、鞣酸等，具有收斂止血、消炎等作用，能上提肛墊，對黏膜下的靜脈叢起到粘連固定作用。

結(jié)扎療法是指用藥線結(jié)扎痔核的根部，阻止痔瘡出血，造成組織缺血壞死脫落，從而達到修復患處的治療目的，是一種出現(xiàn)較早的傳統(tǒng)的中醫(yī)療法。

枯痔療法指將帶有腐蝕性的藥物置于患處，使痔核腐蝕、干枯，從而達到治療效果的一種方法。

其中外痔可敷于患處表面，而內(nèi)痔可插入痔核內(nèi)部，常用的方劑有枯痔散等。

“搽枯散，早、午、晚每日三次……其痔自然枯黑干硬?！?/span>

待痔瘡脫落后，改換生肌散涂敷于患處促進患處愈合，常用的枯痔方劑是枯痔散，枯痔中藥有輕粉、白礬、朱砂、乳香、砒霜、蟾酥、雄黃等。

痔瘡的介紹就到這里啦，其實大部分的疾病都能用植物來治愈呢。小時候，總覺得疾病是很可怕的東西。

長大后，想法就變得簡單了，不就是正氣不足，外邪入侵嘛。機體免疫系統(tǒng)打不過外來侵略者，輸了，人家就可以在你的地盤上造次，你就成為他的俘虜，一會兒摔你東西，一會兒用火燒你的家具。

想一想，也正常呀，我要是病菌，我也會想去人體那么豪華的家園里感受感受，過一過衣食無憂，冷暖不愁，嗯，養(yǎng)尊處優(yōu)的日子。

要是一段時間內(nèi)，主人還沒能把我攆出去呢，我就要開始大量繁殖，綿延子嗣，那一個器官哪里夠住，最后全部占領(lǐng)，然后就到處都是自己的子民。

醫(yī)家講求“辨證施治”，人人“證”皆不同。本公眾號所載內(nèi)容為探討學習之用，不構(gòu)成用藥建議，如有需求，請謹遵醫(yī)囑。

（1）中醫(yī)治“痔”的古代文獻研究 關(guān)威 李帥 張曉明 遼寧中醫(yī)藥大學附屬第三醫(yī)院中醫(yī)外科 遼寧沈陽110000)