隨著屈光手術(shù)的發(fā)展,越來(lái)越多的矯治方案可供近視患者選擇。近視眼的痛,似乎只有近視眼患者才能體會(huì)。例如每次做飯揭開(kāi)鍋蓋,世界仿佛失去了光明,韓劇里吃泡面的女主那么優(yōu)雅,而近視眼,只能霧在熱氣里瞎著吃……那么,近視手術(shù)到底安不安全,能不能做,術(shù)后效果如何?這些關(guān)心的問(wèn)題似乎都和術(shù)前對(duì)醫(yī)院的選擇有直接關(guān)系,那么,青島近視手術(shù)正規(guī)醫(yī)院如何選擇,現(xiàn)解析報(bào)告如下。 一、青島近視手術(shù)正規(guī)醫(yī)院測(cè)評(píng)依據(jù) 綜合醫(yī)院(規(guī)模、資質(zhì)、手術(shù)環(huán)境潔凈度等)、醫(yī)生(資質(zhì)、專(zhuān)業(yè)擅長(zhǎng)、手術(shù)量、職稱(chēng)及證書(shū))、設(shè)備(進(jìn)口程度、版本更新、全面性)、術(shù)式(開(kāi)展情況、醫(yī)生匹配度、價(jià)格標(biāo)準(zhǔn))的實(shí)際情況為測(cè)評(píng)依據(jù),詳解青島近視手術(shù)正規(guī)醫(yī)院的測(cè)評(píng)情況,并進(jìn)一步探討影響青島近視手術(shù)治療近視眼的安全因素和護(hù)理對(duì)策。 二、青島近視手術(shù)正規(guī)醫(yī)院測(cè)評(píng)的資料與方法 本報(bào)告將篩選出青島屬地醫(yī)院9家具有眼科醫(yī)療條件的醫(yī)院進(jìn)行測(cè)評(píng),其篩選醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)為具備青島市衛(wèi)生局審批資質(zhì)級(jí)以上級(jí)別的醫(yī)院,營(yíng)業(yè)時(shí)間3年以上的具備一定規(guī)模的醫(yī)院,其名稱(chēng)上帶有明顯的眼科醫(yī)院或眼科的字眼。綜合包括,青島眼科醫(yī)院(含北部院區(qū))、青島華廈眼科醫(yī)院、青島視康眼科醫(yī)院、青島迪麥格眼科醫(yī)院、青島新視界眼科醫(yī)院、青島康明眼科醫(yī)院、青島市魯東眼科醫(yī)院、青島即墨同德眼科醫(yī)院、青島市第五醫(yī)院-眼科。 根據(jù)是否具備專(zhuān)業(yè)從事近視手術(shù),且建院時(shí)間為考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),篩選出3家符合標(biāo)準(zhǔn)的青島近視手術(shù)正規(guī)醫(yī)院:青島眼科醫(yī)院(含北部院區(qū))、青島華廈眼科醫(yī)院、青島即墨同德眼科醫(yī)院,作為測(cè)評(píng)醫(yī)院范本。 研究方法主要通過(guò)術(shù)式對(duì)比、醫(yī)生擅長(zhǎng)領(lǐng)域、設(shè)備環(huán)境及價(jià)格等維度進(jìn)行測(cè)評(píng)。 三、青島近視手術(shù)正規(guī)醫(yī)院測(cè)評(píng)的術(shù)式分析 青島地區(qū)目前已具備開(kāi)展條件且患者術(shù)后臨床反饋良好的術(shù)式分為兩類(lèi):角膜屈光手術(shù)、晶體植入類(lèi)手術(shù)。角膜屈光手術(shù)為常說(shuō)的近視激光手術(shù),由于眼角膜的屈光力占據(jù)了全眼總屈光力的3/4(屈光力就是眼睛聚焦光線的能力),所以,只要改變微量的角膜厚度,就能顯著改變?nèi)鄣慕暥葦?shù)。目前青島地區(qū)熱門(mén)的要數(shù)飛秒激光術(shù)了。正如青島眼科醫(yī)院、青島華廈眼科醫(yī)院、青島即墨同德均有開(kāi)展此類(lèi)手術(shù)。具體主流的手術(shù)方式為,全飛秒SMILE、半飛秒或個(gè)性化飛秒激光等激光手術(shù)方式,不同激光術(shù)具有不同的特點(diǎn)及適應(yīng)癥禁忌癥要求。 此外,從角膜屈光手術(shù)的全面開(kāi)展上,青島華廈眼科醫(yī)院還輔助開(kāi)展tprk手術(shù),此手術(shù)適應(yīng)角膜厚度略薄的近視患者。 再看晶體植入類(lèi)手術(shù)主要以ICL晶體植入術(shù)、TICL晶體植入術(shù)為主,ICL(Implantable Contact Lens,可植入式隱形眼鏡)是一種可以植入眼內(nèi)的人工晶體,可以矯正不同度數(shù)的近視、散光等屈光問(wèn)題,這種柔軟的健康晶狀體透鏡,比頭發(fā)的直徑要薄一半,手術(shù)不需要切削眼角膜,不會(huì)傷害到眼內(nèi)的重要組織。但是此手術(shù)對(duì)于手術(shù)環(huán)境要求相對(duì)更高,對(duì)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)、手法、醫(yī)術(shù)要求更高,顯微鏡下的切口設(shè)計(jì)、晶體植入、晶體調(diào)整與固定,需要醫(yī)生具備極高的臨床經(jīng)驗(yàn),因此這項(xiàng)技術(shù)目前在全國(guó)較為前端,而青島地區(qū)開(kāi)展此項(xiàng)術(shù)式的醫(yī)院尚少,本次青島近視手術(shù)正規(guī)醫(yī)院測(cè)評(píng)樣本中的3家眼科醫(yī)院,僅青島華廈眼科醫(yī)院、青島即墨同德眼科醫(yī)院開(kāi)展此項(xiàng)術(shù)式。 四、青島近視手術(shù)正規(guī)醫(yī)院測(cè)評(píng)的設(shè)備分析 本次測(cè)評(píng)分析主要從全飛秒、半飛秒、ICL晶體植入術(shù)這三種青島地區(qū)主流術(shù)式出發(fā)探討,而不同的手術(shù)術(shù)式對(duì)應(yīng)的設(shè)備儀器也有所不同。 手術(shù)設(shè)備的配備上,引進(jìn)德國(guó)蔡司全飛秒及阿瑪仕準(zhǔn)分子激光、瑞士達(dá)芬奇飛秒激光系統(tǒng)、德國(guó)蔡司全飛秒激光治療系統(tǒng)及手術(shù)顯微鏡,蔡司人工晶體生物測(cè)量?jī)x、意大利CSO裂隙燈照相分析系統(tǒng)、日本興和免散瞳眼底照相熒光造影儀等一批行業(yè)先進(jìn)的眼科診斷、治療和手術(shù)設(shè)備,為臨床的治療提供了有利的保障。 備注:此設(shè)備樣本的測(cè)評(píng)素材來(lái)自青島華廈眼科醫(yī)院。 五、青島近視手術(shù)正規(guī)醫(yī)院測(cè)評(píng)的醫(yī)生分析 本測(cè)評(píng)報(bào)告顯示,醫(yī)生這一主觀因素在近視手術(shù)安全性及術(shù)后視覺(jué)質(zhì)量上,起著絕對(duì)性的作用(另一重要的人為因素為患者本人的緊張、焦慮等不良心理因素也影響著術(shù)中安全性和術(shù)后視覺(jué)質(zhì)量恢復(fù),但并不在本次測(cè)評(píng)范圍內(nèi))。以飛秒激光治療近視的手術(shù)為例,它是在健康的角膜上進(jìn)行手術(shù),術(shù)前醫(yī)生對(duì)于激光切削參數(shù)的設(shè)定、術(shù)中手法是否嫻熟影響著手術(shù)進(jìn)展的速度,如醫(yī)生操作時(shí)間過(guò)長(zhǎng),患者在術(shù)中較長(zhǎng)時(shí)間會(huì)出現(xiàn)視物不清的情況,易引起病人術(shù)中恐懼、緊張繼而影響手術(shù)配合。如醫(yī)生對(duì)麻藥、手術(shù)部位的把控略差,術(shù)中消耗的時(shí)間略長(zhǎng),病人不自主的閉眼、閃躲或轉(zhuǎn)動(dòng)眼球,從而延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間,導(dǎo)致制瓣過(guò)程中負(fù)壓吸引時(shí)間較長(zhǎng),會(huì)引起球結(jié)膜下出血等并發(fā)癥。本次針對(duì)3家眼科醫(yī)院的樣本分析,各醫(yī)院青島近視手術(shù)的學(xué)科帶頭人進(jìn)行對(duì)比分析。 從術(shù)式掌握的全面性及經(jīng)驗(yàn)評(píng)估,基本選擇應(yīng)該是陳國(guó)民>龍克利>宋美華。(備注:此順序僅代表此次樣本選取的3家眼科醫(yī)院,并不代表青島市近視手術(shù)醫(yī)生的綜合排名) 此外,青島近視手術(shù)正規(guī)醫(yī)院的測(cè)評(píng)中,也需考量手術(shù)術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的規(guī)范化管理水平,有研究顯示,由于環(huán)境因素(手術(shù)室的環(huán)境情況:潔凈程度、恒溫、恒壓、噪音分貝等)所致術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生率為19.57%。因此,正規(guī)醫(yī)院應(yīng)認(rèn)真檢查室內(nèi)空調(diào)及除濕機(jī)的運(yùn)轉(zhuǎn)情況,保持相對(duì)恒定的溫度、濕度,并嚴(yán)格控制噪聲。 本次青島近視手術(shù)正規(guī)醫(yī)院測(cè)評(píng)僅從醫(yī)院、醫(yī)生、設(shè)備、環(huán)境四個(gè)維度進(jìn)行探討,而評(píng)定醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)還有價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)質(zhì)量、藥品控制、術(shù)后回訪等等??傊颊咴诮邮芙暢C正手術(shù)前,要進(jìn)行詳細(xì)的術(shù)前準(zhǔn)備與檢查,術(shù)后要避免用眼過(guò)度,同時(shí)避免眼部撞擊和外傷,才能喜獲清晰人生。 |
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