甲狀腺腫瘤切除術(shù)后患者甲狀腺功能降低，甲狀腺水平低于正常甚至缺乏，患者可出現(xiàn)表情淡漠、疲勞、嗜睡、怕冷等甲狀腺功能減退癥狀；同時(shí)還可刺激殘余腺體增生、誘發(fā)病變。因此部分甲狀腺良性腫瘤患者術(shù)后需長(zhǎng)期服用甲狀腺素替代治療，維持甲狀腺激素和促甲狀腺激素（TSH）的正常水平。

一、分化型甲狀腺痛患者術(shù)后根據(jù)患者腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)和抑制治療不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果，制訂TSH抑制治療目標(biāo)，預(yù)防甲狀腺癌的復(fù)發(fā)。分化型甲狀腺癌患者TSH抑制治療需持續(xù)5~ 10年。

分化型甲狀腺癌復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高中?；颊逿SH應(yīng)長(zhǎng)期控制在0.1mU/L以下，如TSH抑制治療副作用風(fēng)險(xiǎn)為高中危則可將TSH值放寬到0. 5mU/L以下。

低?；颊叩腡SH應(yīng)長(zhǎng)期控制在0.5-2.0mU/L，如TSH抑制治療副作用風(fēng)險(xiǎn)高，TSH抑制水平適當(dāng)放寬1.0~2.0mU/L。

二、患者應(yīng)遵醫(yī)囑定時(shí)服藥，早餐前30分鐘空腹服用甲狀腺素片,勿擅自停藥或改變劑量。

患者還應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能，服藥過程中注意觀察用藥后反應(yīng)，如出現(xiàn)心慌、失眠、多汗等不適，提示可能為用藥過量；如出現(xiàn)食欲減退、情緒低落、反應(yīng)遲緩、記憶力下降等不適，提示可能用藥劑量不足。

若出現(xiàn)上述不適情況應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診調(diào)節(jié)服藥劑量。

三、甲狀腺素片是一種胰島素拮抗劑，可減少胰島素和口服降糖藥的效果。因此，對(duì)于糖尿病患者服用甲狀腺素時(shí)，患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖，調(diào)整降糖藥的劑量。

提示：

1、同時(shí)服用甲狀腺素片期間應(yīng)與維生素或補(bǔ)品間隔1小時(shí)；

2、與含鐵含鈣藥物或食物間隔2小時(shí)，例如鐵劑、鈣片等；

3、與豆類奶類間隔4小時(shí)，例如豆腐、豆?jié){、牛奶、酸奶、奶酪等；

4、與考來烯胺間隔12小時(shí)；

以免影響藥效。

四、甲狀腺素片的半衰期大約1周左右，若患者忘記服藥也不會(huì)影響體內(nèi)的藥物濃度，不需要補(bǔ)服，次日繼續(xù)按照往常劑量空腹服用即可。