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主任們經(jīng)常說(shuō)的結(jié)腸 253 淋巴結(jié)到底是什么?

 遠(yuǎn)行yxepl1d6l1 2020-10-17

大家看書(shū)的時(shí)候,經(jīng)常談及 253、223 等淋巴結(jié),乍一看這些編號(hào)似乎有一定的關(guān)聯(lián),但又似乎沒(méi)有關(guān)聯(lián),今天鋒哥就和大家一起學(xué)習(xí)一下大腸淋巴結(jié)是如何編號(hào)的?


大腸的淋巴結(jié)編號(hào)(孫鋒醫(yī)學(xué)繪圖)

大腸淋巴結(jié)基本上是按照腸系膜上動(dòng)脈、腸系膜下動(dòng)脈、髂動(dòng)脈系統(tǒng)來(lái)命名的,為了方便大家進(jìn)行分類(lèi)和描述,我們通常把大腸淋巴結(jié)編碼用 200 以上 3 位數(shù)來(lái)表示。

淋巴結(jié)編號(hào)總結(jié)

上下腸系膜淋巴結(jié)范圍內(nèi),按淋巴流由腸旁向中樞走行分布:

一、用個(gè)位數(shù)表示淋巴結(jié)的分站

腸旁淋巴結(jié)為 1;

中間淋巴結(jié)為 2;

主淋巴結(jié)為 3 。

直腸癌標(biāo)本挑取的三站淋巴結(jié)

二、用十位數(shù)表示動(dòng)脈主干淋巴結(jié),分別標(biāo)記為:

回結(jié)腸動(dòng)脈干為 0;

右結(jié)腸動(dòng)脈干為 1;

中結(jié)腸動(dòng)脈干為 2;

左結(jié)腸動(dòng)脈干為 3;

乙狀結(jié)腸動(dòng)脈干為 4;

腸系膜下動(dòng)脈干和直腸上動(dòng)脈干為 5。

大腸的淋巴結(jié)編號(hào)(孫鋒醫(yī)學(xué)繪圖)

 所以,回結(jié)腸動(dòng)脈淋巴結(jié)從腸旁,

  • 經(jīng)回結(jié)腸動(dòng)脈干到根部主淋巴結(jié)編碼分別為 201、202、203;

  • 右結(jié)腸動(dòng)脈區(qū)域淋巴結(jié)為 211、212、213;

  • 中結(jié)腸動(dòng)脈為 221、222、223;左結(jié)腸動(dòng)脈為 231、232;

  • 乙狀結(jié)腸動(dòng)脈第 1 支為 241-1、242-1;

  • 第 2 支為 241-2、242-2;

  • 主淋巴結(jié)為 253 。

如下圖,紅色區(qū)域范圍內(nèi)淋巴結(jié)即為 253 淋巴結(jié)。

主淋巴結(jié):253 淋巴結(jié)(「孫鋒醫(yī)生」原創(chuàng)醫(yī)學(xué)繪圖)


編輯:劉海洋
投稿:liuhaiyang1@dxy.cn
題圖及插圖:作者繪制

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