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寶寶乳牙外傷不處理,小心引起恒牙發(fā)育異常

 常笑健康 2020-10-14


▼本文作者▼

舍舍寶寶最近在學(xué)走路,屁顛屁顛的興致很高,家人為寶寶的成長(zhǎng)而歡欣,一不留神,舍舍自己跌倒將門牙磕掉了,這不,一家人手忙腳亂,不知該如何是好。

那么在寶寶學(xué)習(xí)走路,或者好動(dòng)的寶寶在玩耍時(shí),不小心跌倒或者把門牙磕到了,該怎么辦?

什么情況容易發(fā)生乳牙外傷?

乳牙外傷多發(fā)生在1-2歲的兒童,約占乳牙外傷的1/2。主要是因?yàn)?-2歲的兒童開(kāi)始學(xué)習(xí)走路,運(yùn)動(dòng)能力、反應(yīng)等都處在發(fā)育階段,容易摔倒或撞在物體上從而造成牙外傷。

近年有學(xué)者報(bào)道2-4歲左右兒童乳牙外傷的比例有增加的趨勢(shì),并指出這是與現(xiàn)代社會(huì)生活環(huán)境的改變有關(guān)。

乳牙外傷多發(fā)生在上頜乳中切牙,牙齒外傷常伴有口唇粘膜撕裂傷,有時(shí)候嚴(yán)重者可伴有頜骨骨折或牙槽骨骨折。受傷時(shí)間和地點(diǎn)多和兒童活動(dòng)范圍與活動(dòng)性質(zhì)有關(guān),乳牙外傷多發(fā)生在室內(nèi)。

乳牙外傷有哪些不良后果?

兒童乳牙外傷造成牙齒移位的現(xiàn)象較常見(jiàn),主要表現(xiàn)為:嵌入、脫出、唇舌側(cè)移位及不完全脫出等,約占乳牙外傷的80%左右,但乳牙外傷發(fā)生冠折和根折的情況比較少見(jiàn)。

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),兒童發(fā)生外傷后,乳牙可能會(huì)完全脫離牙槽窩,從口腔內(nèi)掉落出來(lái);沒(méi)有完全掉落但牙齒較之前長(zhǎng)且有松動(dòng),牙齦處可有滲血;偏離原來(lái)的位置,向前或后移位,可伴有牙齦的出血;或者牙冠雖然完整但較之前短。

孩子乳牙外傷了,該怎么辦?

當(dāng)兒童牙外傷發(fā)生時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)盡量保持鎮(zhèn)定,首先大致確定兒童全身情況,對(duì)合并嚴(yán)重頜面部或顱腦等外傷患兒,及時(shí)撥打120或前往就近醫(yī)院,應(yīng)在保證患兒生命的基礎(chǔ)上,根據(jù)具體情況,暫緩處理乳牙外傷。

在生命體征穩(wěn)定的情況下,對(duì)乳牙外傷進(jìn)行治療,醫(yī)生會(huì)根據(jù)外傷時(shí)患兒的年齡和外傷的類型和嚴(yán)重程度的不同進(jìn)行處理和治療,并向家長(zhǎng)說(shuō)明多年后恒切牙萌出時(shí)可能出現(xiàn)的遠(yuǎn)期后果。

乳牙外傷后,臨床上不僅要注意乳牙本身的問(wèn)題,還要考慮到其對(duì)下方恒牙胚的影響。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)乳牙外傷的治療原則是盡量減少患兒的痛苦,將乳牙外傷對(duì)繼承恒牙胚的影響減少到最低。

乳牙外傷后一定要定期復(fù)查,對(duì)于暫時(shí)保留,未拔除的乳牙,經(jīng)過(guò)檢查及治療后,復(fù)查時(shí)間起初可隔2-3日復(fù)查一次,以后可每周復(fù)查一次,經(jīng)過(guò)1-2個(gè)月后可考慮每3-6個(gè)月復(fù)查一次。

乳牙外傷多因患兒幼小,乳不能配合,不宜進(jìn)行保守治療,可以考慮拔牙,一般前牙缺牙間隙在正常發(fā)育情況下,影響不大。但應(yīng)密切觀察乳牙外傷可能對(duì)繼承恒牙造成的傷害。

作者介紹

黃紅
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院
附屬第九人民醫(yī)院 牙體牙髓科
中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員上海口腔醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員

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