在【前哨科技特訓(xùn)營(yíng)】中，王煜全老師多次提到大健康產(chǎn)業(yè)未來最大的機(jī)會(huì)，是健康管理。在這個(gè)領(lǐng)域，蘋果、谷歌（Alphabet)、亞馬遜都有布局，今天小編就和大家一起看看三家科技巨頭的AI大健康。

｜谷歌：數(shù)據(jù)存儲(chǔ)和分析方面有優(yōu)勢(shì)、以Verily為支撐布局AI醫(yī)療應(yīng)用

（圖片來源：CB Insights）

Google的母公司Alphabet利用多個(gè)部門向 AI 醫(yī)療保健領(lǐng)域進(jìn)軍，希望通過創(chuàng)造生態(tài)系統(tǒng)效應(yīng)來占領(lǐng)行業(yè)統(tǒng)治地位。

Alphabet 的醫(yī)療主力分別是：

AI 驅(qū)動(dòng)的醫(yī)學(xué)成像和診斷的公司 Google、Verily 和 DeepMind，以及關(guān)注與抗衰老相關(guān)研究的Calico。 

（圖片來源：CB Insights）

Alphabet的AI醫(yī)療版圖覆蓋了智能診斷、虛擬診所和護(hù)理、醫(yī)療保健、醫(yī)療設(shè)備和健康監(jiān)控的各個(gè)方面。通過建立強(qiáng)大的國(guó)際合作伙伴網(wǎng)絡(luò)，讓 AI 學(xué)習(xí)全球患者的數(shù)據(jù)，并在臨床環(huán)境中測(cè)試其算法。專注于篩選和多種疾病的管理，涉及帕金森癥、慢性疾病、糖尿病、癌癥、眼病、心臟病等。

  Verily  

Verily是Alphabet旗下承載大部分醫(yī)療保健業(yè)務(wù)的公司。該子公司專注于使用數(shù)據(jù)通過分析工具、干預(yù)措施、研究等來改善醫(yī)療保健。

Verily已經(jīng)與很多醫(yī)藥健康公司建立了合作伙伴關(guān)系：

與醫(yī)療設(shè)備制造商Dexcom合作開發(fā)新型傳感器，用于追蹤2型糖尿病患者的血糖；與ResMed合作，幫助診斷患有睡眠呼吸暫停的患者；與諾華、輝瑞和其他大型制藥公司合作，幫助他們的臨床實(shí)驗(yàn)實(shí)現(xiàn)技術(shù)現(xiàn)代化；與Gilead合作部署免疫分析平臺(tái)，從生物樣本的研究中獲得更多發(fā)現(xiàn)。

基線項(xiàng)目：

2017年，Verily開啟了一項(xiàng)為期4年、萬人參與的基線計(jì)劃。利用各種健康新工具收集10000名志愿者的健康數(shù)據(jù)，并在此基礎(chǔ)上，邁出繪制人體健康地圖第一步。

什么叫基線？就是公司通過對(duì)用戶的測(cè)量（手機(jī)、手環(huán)、手表），就可以知道這個(gè)人的健康的基準(zhǔn)線。用戶更健康了或是生病了，健康檢測(cè)數(shù)據(jù)會(huì)出現(xiàn)波動(dòng)，但是如果不知道基線就沒有意義。  

每個(gè)人的基線是不同的，例如每個(gè)人的體溫基線都不同。一般來說人類的體溫基線大概是36度，但是這不是具體到每個(gè)人的基線。有一個(gè)朋友他的正常體溫是34度，然后到37度的時(shí)候已經(jīng)高燒了，到醫(yī)院一量體溫，醫(yī)生說低燒沒事回去歇著吧。所以基線項(xiàng)目很重要，知道了基線才能對(duì)用戶進(jìn)行個(gè)性化的、精準(zhǔn)的健康檢測(cè)。

2019年，美國(guó)FDA批準(zhǔn)了一款名為Verily Study Watch智能手表上的心電圖功能（ECG），使其成為又一款可做醫(yī)療用途的智能手表。這款手表也被叫做谷歌手表。

美國(guó)FDA此次批準(zhǔn)了Study Watch成為II類醫(yī)療設(shè)備的510(k)條款審查。不同于其為Apple Watch批準(zhǔn)的非處方類使用許可，Study Watch僅能夠在有醫(yī)療需求的情況下使用，屬處方類醫(yī)療設(shè)備。

Study Watch可在有處方的條件下，為有心臟健康問題的患者檢測(cè)單通道心電圖節(jié)律，并記錄、儲(chǔ)存、傳輸這些數(shù)據(jù)。Verily Study Watch采用了電子墨水屏，還搭載了基于谷歌Wear OS系統(tǒng)的平臺(tái)，配合Alphabet旗下DeepMind的AI技術(shù)，谷歌在可穿戴醫(yī)療領(lǐng)域的想象空間十分巨大。

｜蘋果：手握個(gè)人健康數(shù)據(jù)，Apple Watch+手機(jī)形成良性循環(huán)

數(shù)據(jù)對(duì)于AI診斷結(jié)果至關(guān)重要，蘋果憑借iphone和Apple Watch，擁有了龐大的消費(fèi)者群體，這對(duì)于AI診斷來說無疑是一大明顯優(yōu)勢(shì)。

  Apple Watch  

Apple Watch是蘋果公司大健康版圖中的重點(diǎn)產(chǎn)品。2018年9月蘋果公司宣布，Apple Watch Series 4的兩項(xiàng)新功能獲得了美國(guó)食品與藥品管理局(FDA)的許可。其中一項(xiàng)被稱為心電圖(EKG)的心臟監(jiān)測(cè)功能，另一項(xiàng)則是能夠檢測(cè)到用戶不規(guī)則心律并告知用戶的功能。 

2020年6月在 WWDC 2020 開發(fā)者大會(huì)上，蘋果發(fā)布了全新的watchOS 7 ，為 Apple Watch 帶來個(gè)性化、健康、健身等重大功能，除了全新的表盤共享、睡眠追蹤外，洗手自動(dòng)檢測(cè)功能在如今新冠病毒大流行的時(shí)刻顯得非常 “應(yīng)景”。watchOS 7帶來了全新的兒童模式和睡眠監(jiān)測(cè)功能。兒童模式可以幫助家長(zhǎng)控制孩子使用手表中軟件的頻率時(shí)間等，睡眠監(jiān)測(cè)功能可以監(jiān)測(cè)用戶睡眠并為用戶給出睡眠時(shí)間及建議。

  iPhone 手機(jī)  

iPhone手機(jī)今后會(huì)成為用戶健康信息的中央資料庫(kù)，此外蘋果還在開發(fā)更好的醫(yī)療專用傳感器，iPhone的照明、攝像頭、機(jī)器視覺等功能可以提高面部識(shí)別能力、監(jiān)測(cè)和診斷能力。

iPhone上的健身APP（Fitness APP），提供查看各類數(shù)據(jù)的簡(jiǎn)潔視圖，顯示日常健身記錄、體能訓(xùn)練、獎(jiǎng)?wù)潞徒∩碛涗涄厔?shì)，還可以進(jìn)行健身記錄共享和健身競(jìng)賽。

在醫(yī)療健康的開發(fā)工具方面，蘋果與醫(yī)療機(jī)構(gòu)和研發(fā)機(jī)構(gòu)合作，推出數(shù)據(jù)研究工具和產(chǎn)品開發(fā)工具ResearchKit和CareKit。

ResearchKit允許研究人員和醫(yī)生在蘋果用戶同意的情況下收集個(gè)人數(shù)據(jù)，以提高他們的研究項(xiàng)目的準(zhǔn)確性。例如：美國(guó)Sage Bionetworks 研究中心通過ResearchKit開發(fā)的mPower APP已經(jīng)招募了超過 10,000 名參與者，成就了一項(xiàng)規(guī)?？涨暗呐两鹕C合癥研究項(xiàng)目，使用iPhone的陀螺儀等功能測(cè)量參與者的靈活性、平衡性、步態(tài)和記憶力，從而幫助研究人員診斷并更好地了解帕金森綜合癥。研究人員就可以對(duì)導(dǎo)致癥狀好轉(zhuǎn)或惡化的因素有更深入的了解，例如睡眠、鍛煉和情緒等。

CareKit 幫助開發(fā)人員構(gòu)建健康相關(guān)的應(yīng)用程序，應(yīng)用開發(fā)者創(chuàng)造健康相關(guān)的應(yīng)用，并允許用戶能夠跟蹤與健康相關(guān)的數(shù)據(jù)。

CareKit更像是一款開源的醫(yī)療數(shù)據(jù)應(yīng)用平臺(tái)。它不僅可以像Research Kit一樣用于研究，還可以用于實(shí)際的治療。比如一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)把它應(yīng)用于帕金森患者，幫助他們進(jìn)行個(gè)人護(hù)理，追蹤藥物療效，或是進(jìn)行養(yǎng)生?？梢酝ㄟ^iPhone或Apple Watch來追蹤癥狀，然后與家人或醫(yī)生分享數(shù)據(jù)，幫助醫(yī)生調(diào)整治療計(jì)劃。

這些都可配合iPhone或Apple Watch進(jìn)行顯示或提醒，并且能與其他醫(yī)療健康設(shè)備連接。Apple通過CareKit可以提供更多醫(yī)療的用途來幫助病患與醫(yī)師。

在自主研發(fā)的基礎(chǔ)上，蘋果也通過一系列收購(gòu)來增加技術(shù)能力。2016年收購(gòu)了一家名為Gliimpse的初創(chuàng)公司，該公司主要開發(fā)整合醫(yī)療記錄的技術(shù)。2017年收購(gòu)了生產(chǎn)睡眠傳感器的Beddit。2019年收購(gòu)了健康科技初創(chuàng)公司Tueo Health，該公司主要開發(fā)可與商用呼吸傳感器配合使用的應(yīng)用程序，以幫助監(jiān)測(cè)兒童的哮喘癥狀。如果孩子的呼吸在夜間發(fā)生變化，該應(yīng)用程序會(huì)向父母發(fā)送警報(bào)。

可見，不管是自主研發(fā)還是收購(gòu)，背后都有蘋果對(duì)技術(shù)預(yù)埋的考量。一切都圍繞用戶的健康管理形成一個(gè)生態(tài)閉環(huán)。

｜亞馬遜：AI+Alexa、Haven Healthcare

在大健康領(lǐng)域，亞馬遜的目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)人工智能技術(shù)驅(qū)動(dòng)的全自動(dòng)在家健康檢測(cè)和診斷。

2018年，亞馬遜以10億美元收購(gòu)了網(wǎng)上藥店P(guān)illPack，在醫(yī)藥分銷領(lǐng)域取得了重大進(jìn)展。通過這次收購(gòu)，亞馬遜擴(kuò)展了價(jià)值1億美元的業(yè)務(wù)，為50個(gè)州進(jìn)行藥品供應(yīng)。

亞馬遜醫(yī)療（CBInsights）

  AI技術(shù)+Alexa  

亞馬遜的Alexa語音助手，在提醒老年人服藥、管理血壓、為住院患者提供更好的體驗(yàn)、購(gòu)買和管理保險(xiǎn)索賠、幫助用戶理解醫(yī)療術(shù)語和與醫(yī)療相關(guān)的關(guān)鍵信息、獲取藥物劑量和常見疾病信息等方面發(fā)揮著重要作用。 

2018年11月，亞馬遜推出了Amazon Comprehend Medical，可以讓開發(fā)者處理非結(jié)構(gòu)化的醫(yī)療文本，并確定病例診斷、治療方案、用藥計(jì)量、癥狀和征兆等信息。將人工智能和機(jī)器學(xué)習(xí)應(yīng)用于醫(yī)療保健。主要面向的是醫(yī)院客戶，降低醫(yī)療文件處理成本，快速準(zhǔn)確地從醫(yī)療記錄中提取信息。

2019年4月，亞馬遜宣布推出符合HIPAA法案的6種Alexa醫(yī)療技能，這些技能分別由6家不同的醫(yī)療組織開發(fā)，包括：藥房服務(wù)機(jī)構(gòu)Express Scripts的會(huì)員可以通過Alexa查看送貨上門處方的狀態(tài)。信諾的會(huì)員可以通過Alexa管理自己的健康。波士頓兒童醫(yī)院的兒童家長(zhǎng)和護(hù)理人員，可以向護(hù)理團(tuán)隊(duì)提供孩子的最新信息，并接收術(shù)后預(yù)約的信息。數(shù)字健康消費(fèi)公司Livongo的會(huì)員可以通過Alexa查詢血糖讀數(shù)、血糖測(cè)量趨勢(shì)，并獲得個(gè)性化的數(shù)據(jù)分析和健康提示等。

  Haven Healthcare  

Haven Healthcare 是2019年亞馬遜的創(chuàng)始人貝佐斯和巴菲特以及摩根大通CEO杰米·戴蒙聯(lián)合發(fā)起的醫(yī)保服務(wù)公司。

該公司希望幫助用戶簡(jiǎn)化保險(xiǎn)并使處方藥更便宜。最初為亞馬遜，伯克希爾和摩根大通的120萬名員工提供服務(wù)，而后計(jì)劃“分享我們的創(chuàng)新和解決方案以幫助其他人”。

Haven Healthcare通過分析性能、成本數(shù)據(jù)來建立一個(gè)醫(yī)生網(wǎng)絡(luò)，為用戶提供必要的醫(yī)療護(hù)理。包括建立緊急護(hù)理診所、醫(yī)療專家的資源整合以及提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)等。

亞馬遜云計(jì)算服務(wù)，可以幫助處理醫(yī)療保健領(lǐng)域所需的大量數(shù)據(jù)存儲(chǔ)和分析。亞馬遜的運(yùn)營(yíng)中心，供應(yīng)鏈以及收購(gòu)Whole Foods可以快速提供醫(yī)療產(chǎn)品和服務(wù)。

亞馬遜進(jìn)軍醫(yī)療領(lǐng)域?qū)?huì)改變當(dāng)前整個(gè)體系，迫使現(xiàn)有玩家變得更具競(jìng)爭(zhēng)力。

【前哨科技特訓(xùn)營(yíng)】課程私享群中，王老師提到：健康管理能實(shí)現(xiàn)大產(chǎn)業(yè)的統(tǒng)一，以前生物醫(yī)藥是統(tǒng)一不起來的，現(xiàn)在健康管理可以統(tǒng)一起來，所以會(huì)出巨無霸企業(yè)。

IT公司，可以把智能可穿戴和人工智能結(jié)合起來，又能做到廣泛覆蓋的最有機(jī)會(huì)。

例如谷歌、蘋果、亞馬遜。

這些IT公司都在積極的布局健康產(chǎn)業(yè)，因?yàn)樗麄冋J(rèn)為能通過技術(shù)，做到對(duì)每一個(gè)人都提供更好的健康管理，做到個(gè)性化和規(guī)?；?。

保險(xiǎn)公司轉(zhuǎn)型做健康管理的動(dòng)力不如IT公司強(qiáng)，雖然保險(xiǎn)公司有優(yōu)勢(shì)（患者已經(jīng)在這了已經(jīng)付了保費(fèi)），所以保險(xiǎn)公司和IT公司是在競(jìng)爭(zhēng)。

我們認(rèn)為保險(xiǎn)公司雖然也有機(jī)會(huì)，但I(xiàn)T公司機(jī)會(huì)更大一點(diǎn)，很有可能最后成功的是兩者聯(lián)合起來的公司。