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當大腦下起了“大雪”,我們怎么溫暖這些老人記憶的寒冬?

 常笑健康 2020-10-12


觀眾常說,有黃渤在的綜藝,從來不必擔心觀眾笑不出來。

但離開《極限挑戰(zhàn)》第五季,參加《忘不了餐廳》的黃渤,就讓許多觀眾“看完卻怎么也笑不出來”……

他帶著一群老爺爺老奶奶,開了一間《忘不了餐廳》。

這一次,他徹底“淪為配角”。節(jié)目剛開始,有人問黃渤:“你懂你爸么?”他沉默良久:“一開始不懂,后來覺得懂了,現(xiàn)在又不懂了,因為我爸已經(jīng)糊涂了?!?/span>

這一次,和他一起開餐廳的,正是一群“老糊涂”的爺爺奶奶。

五位老人,3個患有輕度認知障礙,2個患有阿爾茨海默癥,年紀最大的已經(jīng)81歲,最小的也有65歲。

“阿爾茲海默癥”這個悶聲不響的病又被推到大眾眼前,它正在侵害越來越多的老人。

可怕的是,幕布之后,真實的人和事,遠比這些更讓人難過。

可是,在很多人看來,“老糊涂”沒什么稀奇,所以阿爾茲海默癥常常不受重視,據(jù)統(tǒng)計,67%的患者在確診時已為中度或重度。由于認知不足,所以大多數(shù)老人都延誤了最佳干預時機,接受過正規(guī)治療的病患比例非常少。

面對我國人口老齡化的現(xiàn)實,阿爾茨海默癥患者的增加,我們應該對這種病癥有更加普遍的了解。

因為只有了解,我們才能理解。只有理解,才能有更好的照顧。無論你是家屬、醫(yī)護工作者,還僅僅是一名路人。

什么是阿爾茨海默癥?

首先,我們來了解一個名詞:癡呆癥。癡呆癥是由腦損傷或?qū)τ洃?、思維和行為產(chǎn)生負面影響的疾病引發(fā)的疾病的更廣泛術語,用于記憶喪失癥狀,如健忘和困惑。癡呆癥引起的變化會干擾日常生活。

阿爾茨海默癥就是癡呆癥的一種,是一種進行性的癡呆癥。所謂進行性,是指病程緩慢,呈進行性發(fā)展。它是一種慢性病,癥狀會逐漸顯現(xiàn),逐漸使大腦退化。據(jù)阿爾茨海默癥協(xié)會稱,阿爾茨海默癥占癡呆癥病例的60%至80%。

但這些對于我們來說也許只是冷冰冰的醫(yī)學名詞,并不能帶來很大的觸動,下面是幾位患者家屬的描述,看過之后也許對阿爾茨海默癥會有一個更深的理解:

01

婆婆分不清電視內(nèi)外,有次全家看電視,電視里演的是個抗戰(zhàn)劇。看了一會,婆婆走到我身邊坐著,神神秘秘地非常小聲的問我:你是不是地下黨?

02

一次妹妹在給母親清洗衣物時,發(fā)現(xiàn)上個月洗的衣物還堆在洗衣機里,鞋刷子竟被放在炒菜鍋里。妹妹看到這一幕,生氣又難過。

《都挺好》劇照

03

老伴今年75歲,去年被確診為阿爾茨海默癥,剛開始時,她老忘事兒,想不起東西放哪,但生活能自理。后來,吃飯只有一半能吃進嘴里,還愛把錢藏起來,盡管吐字不清但仍能說話。

04

爺爺要出院了,護工把爺爺綁在凳子上。爺爺不肯吃藥,把藥吐了護士一身。晚上給爺爺墊上紙尿褲,一晚上要墊幾次。

那些患者們,從記不住老朋友,記不住名詞的說法,再到記混親人的身份,將哥哥認成自己的老伴,到最后連親人的臉都不再記得。

隨之而來的是,身體功能上的退化,喪失走路的能力,大小便失禁,連咀嚼的能力會失去,有些患者最后只能吃流食。

他們頻繁走失,無法溝通,癥狀糟糕,打人罵人,變得多疑焦躁,失去理智,需要人24小時陪護……

當大腦下起了“大雪”會有這些征兆

在阿爾茨海默患者的大腦里,像是正在下著一場“大雪”。如今醫(yī)療水平的發(fā)展狀況還無法暫停這場“大雪”,但是如果能在早期發(fā)現(xiàn)的話,可以使得積雪少一點。

第一大征兆:記憶喪失打亂日常生活

記憶力衰退,特別是會忘掉剛剛獲得的信息,多年前的事卻可能仍然記憶猶新,是阿爾茨海默病早期最常見的癥狀。比如,剛剛通過電話,就不記得說了什么內(nèi)容。

第二大征兆:計劃或解決問題的能力下降

在規(guī)劃、執(zhí)行計劃或者進行與數(shù)字有關的工作方面出現(xiàn)問題。每月都按時支付的賬單,如今卻記不住還款。

第三大征兆:難以勝任以往熟悉的工作

可能無法專心或需要更多的時間來處理以前熟悉的事情。比如原來的拿手菜,現(xiàn)在做起來卻有困難;用洗衣機洗衣服,卻忘記放衣服等等。

第四大征兆:時空錯亂,搞不清楚時間和地點

有阿爾茨海默病的人會記不住日期、季節(jié)以及時間的流逝。出門常迷路,甚至都分不清楚白天和黑夜。

第五大征兆:理解視覺圖像和空間的關系上出現(xiàn)障礙

視覺問題是阿爾茨海默病的一個征兆,有些人會在閱讀、判斷距離、確定顏色或?qū)Ρ榷壬铣霈F(xiàn)困難。如讀報時串行,上下樓梯或手扶電梯困難等。

第六大征兆:言語交流困難,用詞出現(xiàn)問題

阿爾茨海默病早期患者經(jīng)常忘記簡單的詞語,或者話到嘴邊卻不知道該如何表達,說出來的話讓人難以理解,或者重復自言自語。

第七大征兆:放完東西就遺忘

可能會把東西放錯地方,并且丟了東西卻無法找回,而且這種情況越來越頻繁。

第八大征兆:判斷力下降

有阿爾茨海默病的人都會經(jīng)歷判斷或決策能力下降的變化。例如他們可能失去對錢的價值的判斷力,比如花很多錢去買根本不值錢的東西,或者橫沖直撞過馬路。

第九大征兆:興趣喪失,從工作或社交中退出

有阿爾茨海默病的人可能開始從愛好、社交活動、工作項目或運動中脫身。無法像從前一樣追隨喜愛的球隊,或者在電視機前呆坐好幾個小時,長時間昏昏欲睡。

第十大征兆:情緒或性格的轉(zhuǎn)變

阿爾茨海默病很可能會改變一個人的情緒和性格?;颊邥兊枚嘁?、沮喪、恐懼、心煩、易怒。

如果身體出現(xiàn)以上信號,應該及時前往醫(yī)院尋求幫助,盡早就診。99%的阿爾茨海默病罹患風險都是遺傳、生活方式和環(huán)境之間復雜相互作用的結(jié)果。

雖然遺傳基因無法輕易改變,但是如果保養(yǎng)得宜,從飲食、生活習慣開始調(diào)整,可以減緩大腦衰老,從而預防這種疾病。


他們不想只呆在家里,等待死亡

疾病是生命的一部分,它的過程本身可能會給我們一個機會來體會記憶的美好、感情的深厚以及家庭的溫暖,尊嚴、情感、愛與理解,體會到的這些都是疾病無法抹去的東西。

對于癡呆癥,我們并非無計可施,不是說生了這個病就是世界末日了,我們都會面臨變老與死亡的過程。當人們把眼光放在生活質(zhì)量的提高上,而非疾病的治愈上時,可能就不會那么悲觀了。

在疾病進展的所有階段,我們都可以追求一個更好的生命狀態(tài)。認知能力和生活質(zhì)量并不是畫等號的。癡呆癥患者同樣可能有愉悅的精神世界,正如同研究生學歷的人和高中學歷的人都可以很開心地生活。 

即使疾病進入中重度,在正確的照護與干預下,減少精神行為問題的發(fā)生,盡可能讓患者從容、安寧、有尊嚴地度過晚年,也是可以期待的目標。

假如您的家屬不幸有阿爾茨海默的早期癥狀,除了盡早就醫(yī)外,日常生活中請盡可能多地了解患者的生活習慣、興趣愛好。他們?nèi)魏问С5难哉勁e止,我們都可以嘗試從他們既往的經(jīng)歷中去尋找原因,需要因勢利導解決問題。在與他們說話時看著他們的眼睛,并且不要忘了微笑。

記住,他們往往會復制你的行動。如果你微笑,他們會微笑。如果你皺眉或者生氣,他們也會。

與他們溝通時使用簡單的日常用語,但不要使用“嬰兒話語”。如果你把患者當孩子對待,他的依賴性會越來越強。

經(jīng)常向他們自我介紹,以加深他們的印象。如果他們天天都記不得你,不要感覺被冒犯了。

經(jīng)常性地鼓勵他們做事,但不要強迫他們。記住經(jīng)常表揚他們,他們需要聽到積極的詞,如:“你做得很好”,或者“你今天看起來很漂亮”。

重復行為是他們共有的特征。如果他們感到混淆或不知所措,可能會開始踱步或者搖晃或者反復重復手部的運動。

試圖找出原因,并積極引導他們做一些有意義的事,比如清掃,或者折疊毛巾。一些患者有時會暴躁或易怒,可能會說一些傷害你的話。他們是病人,不要往心里去。但要試圖理解他真正想表達的意思。例如,如果一個患者說:“你從來沒有喂過我!”他也許是想說他餓了。


我們這代人,對衰老所知得太少。許多人,沒有和老人同處一屋生活的經(jīng)歷。厭惡他們身上的味道,難以理解他們會走丟、會喋喋不休地重復幾十年前的事情、會從和藹變得暴躁不可理喻……可是,這些事情,很有可能將來的某一天,發(fā)生在我們自己身上。

也許他們的認知水平已經(jīng)損毀到學前兒童的水平,但他們?nèi)阅芨惺艿奖?、孤獨、不安,仍然能夠感覺到愛與被愛 ,他們?nèi)杂?/span>著很強的自尊心。
《忘不了餐廳》中的蒲公英奶奶說:“我們患有疾病,但我們都愿意參加社會活動。我們沒有失去希望,我們在嘗試接觸不同人群,然后就會覺得我們依然在這個世界上存在著。我們熱愛生命,愛我們的孩子,我們的親人,我們非常享受我們的人生。我們不想只呆在家里,只是等著死亡。

強了一輩子的人,誰也不會甘心成為一個“沒用的人”。

如果身邊有這樣的老人,如果還來得及,千萬別讓他們孤獨地與時間對抗。

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