臨床表現(xiàn)與分期 通常發(fā)生在初次感染HIV后2~4周。 部分感染者出現(xiàn)HIV病毒血癥和免疫系統(tǒng)急性損傷所產(chǎn)生的臨床表現(xiàn)。大多數(shù)患者臨床癥狀輕微,持續(xù)1~3周后緩解。 臨床表現(xiàn)以發(fā)熱最為常見(jiàn),可伴有咽痛、盜汗、惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 部分患者可有輕度白細(xì)胞和血小板減少或肝功能異常。快速進(jìn)展者在此期可能出現(xiàn)嚴(yán)重感染或者中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀體征及疾病。 可從急性期進(jìn)入此期,或無(wú)明顯的急性期癥狀而直接進(jìn)入此期。 此期持續(xù)時(shí)間一般為6~8年。其時(shí)間長(zhǎng)短與感染病毒的數(shù)量和型別、感染途徑、機(jī)體免疫狀況的個(gè)體差異、營(yíng)養(yǎng)條件及生活習(xí)慣等因素有關(guān)。 可出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大等癥狀或體征,但一般不易引起重視。 為感染HIV后的最終階段,此期主要臨床表現(xiàn)為HIV相關(guān)癥狀、體征及各種機(jī)會(huì)性感染和腫瘤。 HIV感染后相關(guān)癥狀及體征: 易感人群 1 男性同性戀者 包括雙性戀者,因?yàn)楦亟唬?/span>所以是艾滋病的高危人群。 2 吸毒者 經(jīng)靜脈注射毒品成癮者約占全部艾滋病病例的15%~17%,主要是因?yàn)樗麄冊(cè)谖具^(guò)程中反復(fù)使用了未經(jīng)消毒或消毒不徹底的注射器、針頭。 3 血友病患者 在所有艾滋病患者中,因血友病而感染病毒的占1%左右。 而抗血友病制劑暴露于傳染性病原體的危險(xiǎn)性較大,對(duì)于本身免疫功能就有輕度異常的血友病患者,更易感染上艾滋病病毒。 4 接受輸血或血液制品者 血液與血液制品(濃縮血細(xì)胞、血小板、冷凍新鮮血漿)的輸注也與艾滋病的傳播有關(guān)。 所以受血者受染與否,與供血者是否艾滋病人或是否屬艾滋病危險(xiǎn)人群有關(guān)。 5 與高危人群有性關(guān)系者 與同性戀者、血友病患者、受血者、靜脈吸毒者等高危人群發(fā)生性關(guān)系都可能染上艾滋病,因而成為艾滋病傳播的易感人群。 6 其他艾滋病高發(fā)人群 艾滋病雖可發(fā)生于任何年齡階段,而其中又主要發(fā)生在兩個(gè)年齡組,即20~40歲的成人組和嬰幼兒組。 由于患有艾滋病的母親也可通過(guò)胎盤、產(chǎn)道、乳汁傳播給出生前或出生后的嬰幼兒,因而由患有艾滋病的婦女所生的小孩,也是艾滋病的易感者。 傳播途徑 性接觸 母嬰傳播 血液及血制品傳播 除了以上三條外,目前沒(méi)有證據(jù)表明艾滋病還有其他傳播途徑。所以正常生活、工作、娛樂(lè)、運(yùn)動(dòng)等是不會(huì)傳染艾滋病的。 |
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