濕疹是多種內(nèi)外因素引起的瘙癢劇烈的一種皮膚炎癥反應(yīng)。中醫(yī)歸屬于“浸淫瘡”、“濕毒”之范疇。特點(diǎn)是急性期具滲出傾向，慢性期則浸潤、肥厚。

一般濕疹以紅斑、丘疹、丘皰疹為主，皮疹中央明顯，逐漸向周圍散開，境界不清，彌漫性，有滲出傾向。慢性者則浸潤肥厚。

常用治療濕疹的藥品

西藥：鹽酸賽庚啶片、復(fù)方甘草酸苷片、依巴斯汀片、鹽酸左西替利嗪片、馬來酸氯苯那敏片、鹽酸依匹斯汀膠囊、五維甘草那敏膠囊等等。

中成藥：濕毒清片、二妙丸、連翹敗毒丸、防風(fēng)通圣丸、膚癢顆粒、藥制龜苓膏、皮敏消膠囊、皮膚病血毒丸、消風(fēng)止癢顆粒、蕁麻疹丸、五花茶顆粒、當(dāng)歸苦參丸、清熱散結(jié)片、涼血祛風(fēng)糖漿等等。

外用藥：丹皮酚軟膏、硼酸軟膏、復(fù)方醋酸地塞米松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、糠酸莫米松乳膏、莫匹羅星軟膏、丁苯羥酸乳膏、高錳酸鉀外用片、曲咪新乳膏、氧化鋅軟膏、復(fù)方樟腦乳膏、羌月乳膏、黑豆餾油軟膏、舒膚止癢酊等等。

用藥舉例

鹽酸賽庚啶片

適應(yīng)癥：過敏性疾病，如蕁麻疹、丘疹性蕁麻疹、濕疹、皮膚瘙癢。

推薦注意：

1．孕婦、哺乳期婦女禁用。

2．青光眼、尿潴留和幽門梗阻患者禁用。

3.服藥期間不得駕駛機(jī)、車、船、從事高空作業(yè)。

4．服用本品期間不得飲酒或含有酒精的飲料。

5、老年人及2歲以下小兒慎用。

適用人群：蕁麻疹、濕疹、皮膚瘙癢。

用藥原則：老年人及2歲以下小兒慎用。

賣點(diǎn)：價位低廉，經(jīng)濟(jì)實惠，是適合各類型濕疹患者的口服用藥。

二妙丸

功能主治：燥濕清熱。用于濕熱下注，足膝紅腫熱痛，下肢丹毒，白帶，陰囊濕癢。

推薦注意：

1、有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

2、兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

適用人群：濕熱下注的濕疹患者。

用藥原則：主要表現(xiàn)為小便短赤、身重疲乏、舌苔黃膩、脈濡數(shù)等濕熱下注癥狀。

賣點(diǎn)：純中藥制劑，傳統(tǒng)方劑，安全可靠。

丹皮酚軟膏

功能主治：抗過敏藥，有消炎止癢作用。用于各種濕疹，皮炎，皮膚瘙癢，蚊臭蟲叮咬紅腫等各種皮膚疾患，對過敏性鼻炎和防治感冒也有一定效果。

推薦注意：

1、避免接觸眼睛和其他黏膜（如口、鼻等）。

2、用藥部位如有燒灼感、紅腫等情況應(yīng)停藥。

適用人群：適合于小孩和老人以及鼻炎患者。

用藥原則：同西藥相比，起效相對來說緩慢些，可按照藥師或醫(yī)師指導(dǎo)安全使用。

賣點(diǎn)：純中藥制劑，安全可靠。膏體白色或微黃，不容易對衣物造成污染。

16款聯(lián)合用藥

1、濕毒清片＋丹皮酚軟膏＋復(fù)合維生素B片

配伍原因：濕毒清片具有養(yǎng)血潤燥，化濕解毒，祛風(fēng)止癢的功效。用于皮膚瘙癢癥屬血虛濕蘊(yùn)皮膚證者。

它與丹皮酚軟膏都是純中藥制劑，安全可靠。

復(fù)合維生素B片用于預(yù)防和治療B族維生素缺乏所致的營養(yǎng)不良，厭食，腳氣病，糙皮病等。

三者聯(lián)合應(yīng)用，內(nèi)服、外用加保健，從人體內(nèi)部調(diào)理，保健預(yù)防為主導(dǎo)，適合有一定經(jīng)濟(jì)條件的患者服用。

2、除濕白帶丸＋丹皮酚軟膏＋婦科止癢膠囊

配伍原因：除濕白帶丸具有健脾益氣，除濕止帶之功效。

主治脾虛濕盛所致帶下病，癥見帶下量多、色白質(zhì)稀、納少、腹脹、便溏。

婦科止癢膠囊，清熱燥濕，殺蟲止癢。用于陰道炎證屬濕熱型患者。

兩者合用除濕止帶止癢。配合丹皮酚軟膏外用，特別適合于女士濕疹患者。

3、健脾丸＋曲咪新乳膏

配伍原因：健脾丸具有健脾開胃之功效，主治脾胃虛弱，脘腹?jié)M脹，食少便溏。人體濕氣大，在某種意義上說，就是脾虛，所以，健脾就能祛濕。

外用曲咪新乳膏，內(nèi)服外用相結(jié)合，適合脾胃虛弱的濕疹患者。

經(jīng)濟(jì)實惠，內(nèi)外調(diào)理，起效迅速。

4、鹽酸賽庚啶片＋連翹敗毒丸＋糠酸莫米松乳膏

配伍原因：見效快，中西藥內(nèi)服聯(lián)合用藥，加西藥外用乳膏，適合有內(nèi)熱心火的患者。

但糠酸莫米松乳膏不應(yīng)長期使用，否則可造成刺激反應(yīng)。

5、黑豆餾油軟膏＋金蟬止癢膠囊

配伍原因：金蟬止癢膠囊具有清熱解毒，燥濕止癢的功效。適用于濕熱內(nèi)蘊(yùn)所引起的丘疹性蕁麻疹，夏季皮炎等皮膚瘙癢癥狀；黑豆餾油軟膏消炎，收斂，止癢。

兩者聯(lián)合用藥，內(nèi)服加外用，效果更好。

6、鹽酸左西替利嗪片＋地奈德乳膏

配伍原因：鹽酸左西替利嗪片用于蕁麻疹、過敏性鼻炎、濕疹等。

地奈德乳膏適用于對皮質(zhì)類固醇治療有效的各種皮膚病，如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹等。

兩者聯(lián)合用藥，內(nèi)服加外用，對濕疹等有一定療效。

7、爐甘石洗劑＋醋酸曲安奈德乳膏＋維生素C

配伍原因：爐甘石洗劑用于急性瘙癢性皮膚病，如濕疹和痱子；醋酸曲安奈德乳膏用于過敏性皮炎、濕疹、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎及瘙癢癥；維生素C提高機(jī)體免疫力。

口服加外用，有一定療效，但兩種外用藥應(yīng)該錯開使用。

8、硼酸軟膏＋復(fù)方魚肝油氧化鋅軟膏＋維生素C

配伍原因：硼酸軟膏用于輕度﹑小面積急性濕疹﹑急性皮炎﹑膿皰瘡﹑褥瘡。

復(fù)方魚肝油氧化鋅軟膏用于急慢性皮炎、濕疹、凍瘡、輕度燒傷、燙傷等。

維生素C提高機(jī)體免疫力。

口服加外用，有一定療效，但兩種外用藥應(yīng)該錯開使用。

9、丁酸氫化可的松乳膏（或曲安奈德乳膏，乙氧苯柳胺軟膏）＋氯雷他定片＋B族維生素

配伍原因：丁酸氫化可的松乳膏用于過敏性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹及苔蘚樣瘙癢癥等。

氯雷他定片用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過敏性皮膚病的癥狀及體征。

B族是人體組織必不可少的營養(yǎng)素，是食物釋放能量的關(guān)鍵，有防止?jié)裾钪饔谩?/span>

三藥聯(lián)合使用，內(nèi)服加外用，保健加治療，有一定療效。

10、濕毒清片＋丹皮酚軟膏

配伍原因：濕毒清片養(yǎng)血潤燥，化濕解毒，祛風(fēng)止癢。

丹皮酚軟膏有消炎止癢作用，用于各種濕疹，皮炎。

兩者均為中藥制劑，內(nèi)服加外用，安全可靠。

11、寶寶維膚膏＋氯雷他定顆粒＋爐甘石洗劑

配伍原因：寶寶維膚膏針對因兒童濕疹、尿布疹、奶疹、蚊蟲叮咬及痱子引起皮膚不適的止癢與護(hù)理。

氯雷他定顆粒用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過敏性皮膚病的癥狀及體征，顆粒劑適合兒童服用。

爐甘石洗劑具有收斂、保護(hù)作用，也有較弱的防腐作用。

寶寶維膚膏和爐甘石洗劑應(yīng)該錯開使用，三藥聯(lián)合使用，內(nèi)服加外用，適合兒童濕疹。

12、鹽酸依匹斯汀片＋丁酸氫化可的松乳膏

配伍原因：鹽酸依匹斯汀片適用于成人所患的過敏性鼻炎、蕁麻疹、濕疹、皮炎等。

丁酸氫化可的松乳膏用于過敏性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、瘙癢癥和神經(jīng)性皮炎。

內(nèi)服加外用，對濕疹有一定療效。

13、馬來酸氯苯那敏＋維生素C＋爐甘石洗劑

配伍原因：馬來酸氯苯那敏是H1受體拮抗劑，具有抗過敏作用，能夠減少炎癥反應(yīng)，減少滲出，高空作業(yè)、駕駛員和肝腎功能不全者慎用。

維生素C又名抗壞血酸，能夠降低毛細(xì)血管的通透性，減少滲出，可增強(qiáng)撲爾敏的作用。

爐甘石洗劑具有收斂、止癢的作用，不適用于有滲出的患者。

上述藥物聯(lián)合適用于急性濕疹皮損為紅斑、丘疹、水皰的患者，有一定療效。

14、鹽酸賽庚啶片＋維生素C＋硼酸洗液＋氧化鋅軟膏

配伍原因：賽庚啶也是組胺H1受體拮抗劑，具有較強(qiáng)的抗過敏作用，能夠減少毛細(xì)血管的滲出，副作用是嗜睡。

維生素C能夠降低毛細(xì)血管的通透性和脆性，減少炎癥反應(yīng)時的滲出，可增強(qiáng)賽庚啶的作用。

硼酸具有抑菌作用，能夠清除皮損處的滲液，適用于滲出較多時。氧化鋅軟膏具有潤滑、保護(hù)、收斂和消炎的作用，可增強(qiáng)硼酸的作用。

上述藥物聯(lián)合適用于急性或亞急性濕疹皮損局限但有輕度糜爛、滲出的患者。

15、醋酸潑尼松片+葡萄糖酸鈣口服溶液+維生素C+馬來酸氯苯那敏片＋爐甘石洗劑

配伍原因：潑尼松是糖皮質(zhì)激素類藥物，具有抗過敏、抗炎和抗休克作用。

葡萄糖酸鈣和維生素C都具有不同程度的抗過敏、降低毛細(xì)血管的通透性的作用，與潑尼松聯(lián)合可增強(qiáng)抗過敏作用。

馬來酸氯苯那敏片是抗過敏必用藥物，是可靠的治療過敏的藥物。爐甘石洗劑具有收斂、保護(hù)作用，也有較弱的防腐作用。

上述藥物聯(lián)合適用于急性濕疹者。

16、馬來酸氯苯那敏片+維生素C+復(fù)方醋酸地塞米松乳膏

配伍原因：馬來酸氯苯那敏片是H1受體拮抗劑，具有抗過敏作用，能夠減少炎癥反應(yīng)，減少滲出。

高空作業(yè)、駕駛員和肝腎功能不全者慎用。

維生素C能夠降低毛細(xì)血管的通透性，減少滲出，可增強(qiáng)馬來酸氯苯那敏片的作用。

復(fù)方醋酸地塞米松乳膏是激素類復(fù)合軟膏，具有抗炎、抗過敏的作用。

上述藥物聯(lián)合適用于亞急性或慢性濕疹皮損結(jié)痂、浸潤或肥厚的患者。

溫馨提示

1、遠(yuǎn)離感染源：尋找引起濕疹發(fā)病的原因，避免再次感染。

2、科學(xué)飲食：忌食辛辣刺激性食物，禁食海鮮、酒類，飲食應(yīng)清淡。

3、減少不良刺激：不能用手抓撓患處，禁止外用肥皂、熱水燙洗患處等。

4、著裝寬松得體：避免穿毛制品或尼龍織品，接觸皮膚的衣服最好是純棉制品。

5、按醫(yī)生正確指導(dǎo)服用藥品：以上的臨床用藥以及聯(lián)合用藥應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

參考文獻(xiàn)：

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4、馬少丹 阮時寶《實用中成藥薈萃》：福建科學(xué)技術(shù)出版社， 2017.05