隨著居民生活水平的提高，大家都吃得好了，動(dòng)得少了，酒桌文化更是長(zhǎng)盛不衰，年輕人又喜歡熬夜……種種原因促成了肝臟脂肪堆積。

我國(guó)成人脂肪肝患病率已達(dá)到12.5%-35.4%，脂肪肝已取代病毒性肝炎成為我國(guó)居民第一大肝臟疾病。肥胖、嗜酒、糖尿病、高血脂都會(huì)增加脂肪肝的患病風(fēng)險(xiǎn)【1】。

今天小編就跟大家聊一聊脂肪肝的那些事兒。

脂肪肝是一種脂肪代謝紊亂性疾病，是各種原因所致的肝臟脂肪 （主要為甘油三酯）蓄積過(guò)多、代謝平衡失調(diào)的病理狀態(tài)。

正常人的肝臟中脂質(zhì)含量占肝濕重的2％～4％，當(dāng)肝細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)蓄積超過(guò)肝濕重的5％或組織學(xué)上每單位面積有1/3以上肝細(xì)胞脂肪變時(shí)，稱為脂肪肝。

若肝內(nèi)脂肪含量超過(guò)5%即為輕度脂肪肝，超過(guò)10%為中度脂肪肝，超過(guò)25%為重度脂肪肝。按照致病因素脂肪肝可分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩大類。

脂肪肝不僅僅是肝臟的問(wèn)題，還與多種疾病密切相關(guān)，其危害不亞于任何其他肝臟疾病。其危害主要有【2】：

1、導(dǎo)致肝硬化、肝癌

單純性脂肪肝可發(fā)展為脂肪性肝炎、肝硬化、肝癌。脂肪肝是肝臟脂代謝失調(diào)的產(chǎn)物，同時(shí)又是加重肝臟損傷的致病因素。長(zhǎng)期的肝細(xì)胞變性會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞的損傷、炎癥加重和肝臟功能受損。

2、誘發(fā)心血管疾病

動(dòng)脈硬化與心血管疾病的關(guān)系十分密切，研究表明，脂肪肝患者5年后發(fā)生心血管疾病百分比高達(dá)5.2％，而正常人群只有1％。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，脂肪肝會(huì)導(dǎo)致發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)升高，同時(shí)心血管疾病又是脂肪肝的首要死亡原因。 

3、誘發(fā)或加重糖尿病

脂肪肝可加重全身胰島素抵抗，進(jìn)一步引起糖代謝紊亂。影響正常的糖代謝，脂肪肝嚴(yán)重時(shí)，不能將過(guò)高的血糖轉(zhuǎn)化為肝糖原儲(chǔ)存，造成血糖持續(xù)處于高水平，加重糖尿病。脂肪肝患者中血糖水平明顯高于正常人，其合并糖尿病發(fā)病的約占30％～40％。

4、誘發(fā)慢性腎病

脂肪肝患者中不僅腎小球?yàn)V過(guò)率降低，而且尿中微量白蛋白的含量也較正常人升高。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)，脂肪肝患者中發(fā)生慢性腎病的風(fēng)險(xiǎn)顯著升高，是正常人群的2~3倍，二者密切相關(guān)。

5、降低人體免疫與解毒功能

肝細(xì)胞脂肪變性后，解毒功能降低。一方面，肝細(xì)胞對(duì)毒性物質(zhì)代謝能力降低，另一方面，脂肪肝導(dǎo)致肝臟內(nèi)免疫細(xì)胞功能受損，對(duì)由門靜脈來(lái)源的腸源性內(nèi)毒素等降解功能障礙。

1、只吃素，一點(diǎn)肉都不吃

有研究發(fā)現(xiàn)，適當(dāng)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，反而更有利于脂肪肝的恢復(fù)【3】。因?yàn)檫@些蛋白質(zhì)可以增加載脂蛋白，幫助肝臟運(yùn)出脂肪，減輕脂肪肝。蛋白質(zhì)攝入不足，反而會(huì)導(dǎo)致肝臟內(nèi)部的脂肪沉滯，加重脂肪肝的病情。

優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物：瘦豬肉、牛肉、魚肉、蛋白、牛奶等。一個(gè)體重60公斤的人，每天需要72-90克蛋白質(zhì)。

2、主食吃太多

有些人減少了油脂的攝入，但主食還是吃得很多，結(jié)果也會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)橹荆瑢?dǎo)致肥胖，促使脂肪肝的形成【3】。

平時(shí)的精米白面，可以換成一部分谷薯類食物加一些粗雜糧，能增加飽腹感。

3、吃飯?zhí)?/span>

胖子普遍食欲好，進(jìn)食速度快，大多數(shù)情況下，食物沒(méi)有得到充分的咀嚼，沒(méi)有形成足夠的食糜貼附于胃壁，所以雖然已經(jīng)吃了較多食物，但仍有饑餓感，反而容易吃多。

有研究證實(shí)，同樣數(shù)量的食物，嚼得少、吃得快，就會(huì)更容易饑餓【4】。所以，吃飯最好細(xì)嚼慢咽，這也是控制食量的小策略之一。

4、不吃早餐

不吃早餐絕對(duì)是個(gè)壞習(xí)慣，它會(huì)使機(jī)體對(duì)熱量更加渴求，于是把熱量?jī)?chǔ)備起來(lái)以備急用。時(shí)間長(zhǎng)了，就會(huì)引起熱量代謝紊亂，加重脂肪肝【5】。

5、晚餐吃太晚

晚上吃太晚，吃得過(guò)多，然后就睡覺(jué)了。時(shí)間久了，體內(nèi)脂肪越積越多，同時(shí)容易早餐沒(méi)有食欲和出現(xiàn)肥胖等癥狀。所以，“晚飯少一口，活到九十九”的說(shuō)法是值得提倡的。

晚餐時(shí)間不宜過(guò)晚，最好在晚8點(diǎn)以前，便于食物的消化，還有利于預(yù)防脂肪肝、尿路結(jié)石等疾病【6】。

6、餓著不吃

有的體型較胖的人查出了脂肪肝，覺(jué)得自己應(yīng)該快點(diǎn)減肥，然后就采取“饑餓療法”，餓著。雖然體重在短期內(nèi)迅速下降，但會(huì)使脂肪酸大量釋放，反而會(huì)沉積在肝臟，加重肝臟炎癥【5】。

7、過(guò)量吃水果

不少人減肥時(shí)一點(diǎn)飯都不吃，只吃水果。一般我們都認(rèn)為吃水果健康，但也不能過(guò)量，每天半斤水果就夠了。

水果中含有葡萄糖、果糖，99%的果糖可以在肝臟內(nèi)直接轉(zhuǎn)化成甘油三酯，吃得過(guò)多，葡萄糖和果糖的過(guò)量攝入對(duì)脂肪肝的形成也是一個(gè)較大的危險(xiǎn)因素【7】。