頭風(fēng)痼疾與秘方“偏正頭風(fēng)散”

凡百治不效，抱病終生，至死不愈之頭痛，古代謂之“頭風(fēng)痼疾”。史書記載，三國曹操即因此癥，不治而死?；蛎咳斩〞r發(fā)作，或交節(jié)病作，或經(jīng)前必犯，或由七情過激觸發(fā)，發(fā)則頭痛如破，晴脹頭眩，嘔吐涎沫，昏蒙思睡，飲食俱廢。凡此種種，必是“伏邪”作祟?！胺啊敝颍厥腔颊哒龤庀忍?，外淫六邪襲人，無力鼓邪外透，留而不去。時日既久，由皮毛、經(jīng)絡(luò)漸漸深入于臟，濕痰死血筑成巢穴，深伏不出，遂成痼疾。治之之法，當(dāng)理清“邪之來路，即邪之出路”，因勢利導(dǎo)，扶正氣，開表閉，引伏邪外透則病愈。

余在1958年，偶得一則民間專治偏正頭痛之秘方“偏正頭風(fēng)散”，經(jīng)臨證反復(fù)運(yùn)用，篩選藥物，調(diào)整主輔藥比例，使之恰合上述病理、病機(jī)，用治各類各型頭痛痼疾，收到藥到病除之效。而且重訂之后，已大大突破了原方的主治范圍。方如下：

紅參、五靈脂、制首烏、炒白蒺藜、制川草烏、生石膏、天麻、川芎、白芷、甘草各12g，細(xì)辛、芥穗、防風(fēng)、羌活、辛夷、蒼耳子、蒼術(shù)、全蝎、蜈蚣、僵蠶、地龍、天南星、制白附子、明雄黃(另研對入)、乳香、沒藥各6g. 上藥共研細(xì)粉，日服2次，每次3g，飯后、睡前淡茶水調(diào)服。本方以人參、天麻、定風(fēng)丹(首烏、蒺藜對藥)補(bǔ)元?dú)?，生津液，補(bǔ)肝腎，益精血，扶正托邪于外；川草烏大辛大熱，通行十二經(jīng)表里內(nèi)外，破沉寒痼冷，驅(qū)逐伏邪外透；芎、芷、荊、防、羌活、辛夷、蒼耳、蒼術(shù)，芳香透竅，辛散開表，疏風(fēng)燥濕，開門逐盜；天麻、南星、白附子化痰定風(fēng)；石膏甘寒清熱，監(jiān)制辛熱燥烈諸品；雄黃、蒼術(shù)解毒辟疫；乳香、沒藥化瘀定痛；諸蟲深入血分，搜剔伏匿之邪；白芷一味，號稱植物麝香，芳香濃烈，善通諸竅，與川芎之專理頭痛者相配，可引諸藥上達(dá)頭部，直入腦竅，破其巢穴。諸藥相合，對風(fēng)、寒、濕、痰、火、瘀多種伏邪，皆有透發(fā)之效。似乎寒溫不可同爐，未免駁雜成方。但凡痼疾，必是寒熱膠結(jié)，濕痰死血深伏血絡(luò)，正可泛應(yīng)曲當(dāng)。又由于本方有通行十二經(jīng)表里內(nèi)外之功，故對暴感外淫六邪或外風(fēng)引動內(nèi)風(fēng)，全身各部一切突發(fā)性、神經(jīng)性的眩暈、麻木、劇烈痛癥，1小時即可止痛。本方性味燥烈，偏于攻邪，故對熱病及臟腑內(nèi)傷所致頭痛則非所宜。

本方主治各癥：

1．久年各類型頭痛痼疾，血管性、神經(jīng)性、眼源性、鼻源性、外傷性腦震蕩后遺癥，腦瘤之頭痛如破及現(xiàn)代一切機(jī)理不明之偏正頭痛，2次／日，每次3g，飯后、睡前淡茶水加蜜調(diào)服，當(dāng)日止痛，1周痊愈。病程10年以上者，20日可獲根治，無一例失敗，無一例復(fù)發(fā)。

2．面神經(jīng)麻痹，病發(fā)1周內(nèi)就診者，日服3次，每次3g，早、午、晚飯后40分鐘，淡茶水調(diào)服，10日痊愈。遷延失治5年以上者，以補(bǔ)陽還五湯原方，加腎四味(枸杞子、菟絲子酒泡、補(bǔ)骨脂淡鹽水炒、仙靈脾)各20g，白芷10g，煎湯送服散劑，一月可愈。

3．多發(fā)性神經(jīng)炎之肢端麻木疼痛，辨證多屬氣虛失運(yùn)，兼夾濕痰死血。服用本方，中病即止，不可過劑。后以補(bǔ)陽還五湯加腎四味(枸杞子、菟絲子酒泡、補(bǔ)骨脂淡鹽水炒、仙靈脾)各10～30g，豨薟草30g，白芥子10g，炒研，治本，以杜再發(fā)。

4．急性風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)劇烈腫痛，以蒼術(shù)白虎湯(蒼術(shù)15g，生苡仁45g，黃柏30g，豨薟草50g，紅豆、生山藥、知母、炙草各30g，生石膏250g，赤白芍各45g，下肢加川牛膝30g），煎湯送服散劑3g，3次／日，蜜水調(diào)服，10日內(nèi)可以痛止腫消。后以豨薟草500g，黃酒拌，九蒸九曬，研粉蜜丸10g重，日服3次，每次1丸，服完即獲根治，并可避免演化為風(fēng)心病。

5．急慢性風(fēng)寒濕痹，急性坐骨神經(jīng)痛，腰椎間盤突出急性期，輕癥單服散劑4g，2次／日，飯后睡前淡茶水加蜜1匙調(diào)服，當(dāng)日止痛，10日痊愈；重癥，以生芪120g，當(dāng)歸、附子、川烏、防風(fēng)、黑小豆、老鸛草、豨薟草各30g，麻黃先煎去沫15g，細(xì)辛20g，桂枝、杭白芍各45g，炙甘草60g，蜂蜜150g，鮮生姜45g，大棗20枚，加冷水2500ml，文火煮取600ml，3次分服，3小時1次，每次調(diào)服散劑3～4g，腎虛腰困如折者加腎四味(枸杞子、菟絲子酒泡、補(bǔ)骨脂淡鹽水炒、仙靈脾)各30g，約 20劑可獲根治。

本方與培元固本散(胎盤1具、大三七、血竭、炮甲珠、琥珀、紅參、茸片各30g)合方，加九制豨薟草，變散為丸，對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有卓效。

所列湯劑，即仲景烏頭湯之加味改良方，方中增入防風(fēng)、黑小豆，兩倍量之炙甘草，大劑量蜂蜜、鮮生姜、大棗，更加水文火煮2小時以上，可有效破壞烏頭劇毒，治病救人而無害。余一生運(yùn)用此方在萬人次以上，從無一例中毒。仲景方能治大病，救急痛，愈痼疾，是攻克疑難大癥的仙丹妙藥。后世由于配伍不當(dāng)，煎煮不遵法度，偶有中毒事故發(fā)生，遂使當(dāng)今中醫(yī)界畏烏附如蛇蝎，因噎廢食，棄置不用，使仲景起死回生妙方有絕傳之虞。

6．寒凝型血栓閉塞性脈管炎之電擊樣劇痛，以改良烏頭湯重用生芪至240g，合仲景當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯(必須原方折半計量)煎湯送服散劑3～4g，益氣破瘀破沉寒痼冷，開冰解凍，12小時即可止痛。余治愈本型病人9例，其中一例患者高某某，雙下肢血檢閉塞性脈管炎，合并心肌后壁梗死，并發(fā)劇烈心絞痛，上方加麝香1g，3次熱黃酒送下，4劑諸癥均退，繼服散劑半月，注射毛青冬15盒而愈，今猶健在，已近八十高齡。

7．中風(fēng)后遺癥之關(guān)節(jié)變形，肌肉萎縮，痿廢不用，以本方1料3g，3次／日，淡茶水加蜂蜜1匙調(diào)服。另備制馬錢子粉198g(與本方等量)另包，單服，以準(zhǔn)確掌握劑量。每睡前溫開水送下0．6g，10日后漸加至0．8g，極量1g。服后以感覺全身肌肉筋骨緊張有力為驗(yàn)，即以此量為準(zhǔn)服用。如出現(xiàn)強(qiáng)直性痙攣之苗頭，即為過量。勿須驚慌，服涼開水1杯即解，然后調(diào)整至適量。服藥初期，醫(yī)者應(yīng)密切觀察，以定準(zhǔn)有效劑量。服藥期間，忌食綠豆及湯。服藥10日，停藥5日，以防蓄積中毒。對本病之康復(fù)，大有助益。此法對癲癇亦有效。

余從事中醫(yī)臨床46年，運(yùn)用本方42年，經(jīng)治各類暴發(fā)劇烈痛癥5千例以上，服本方4g，2次／日，淡茶水加蜜1匙調(diào)服，半小時內(nèi)入睡，2小時睡醒，痛即霍然而愈，繼服本方3g，2～3次／日，多數(shù)半月即可根治。病情復(fù)雜者，加服對癥湯劑。勿忘辨證求本，則可攻無不克。

曾治1例60歲老婦，晚期溶骨肉瘤，日夜劇痛，服鎮(zhèn)痛片30片不能止痛，已臥床1月。從骨病治腎，雙補(bǔ)腎之陰陽以治本。主方用熟地、附子、川烏、黑豆、骨碎補(bǔ)、胡桃肉、肉蓯蓉、腎四味、龜鱉甲各30g，地骨皮60g，鹽巴戟肉、二冬、云苓、狗脊、杜仲、防風(fēng)、細(xì)辛、干姜各15g，炙草60g，蜂蜜150g，鮮生姜30g，大棗12枚，加冷水2500ml，文火煮取600ml，3次分服，每次沖服散劑3g，茸粉、炮甲珠各3g，當(dāng)日痛緩，白天停服鎮(zhèn)痛片，3日后痛止起床，可到鄰家串門。

經(jīng)治各類頭痛3千例以上，其中病程10年以上，歷經(jīng)中西諸法無效者，占90％以上，服用本方，日服2次，每次3g，當(dāng)日見效，7日痊愈者，可占98％，無一例超過20日者，無一例失敗，無一例復(fù)發(fā)。1978年治張某某，女，25歲，腦瘤術(shù)后復(fù)發(fā)，頭痛如破，嘔涎沫而肢厥，睛突目糊，口眼歪斜，右側(cè)肢體失靈。辨屬產(chǎn)后藩籬失固，賊風(fēng)襲絡(luò)，三陰寒凝，大氣失運(yùn)，濁痰死血深伏腦絡(luò)。予改良烏頭湯加吳茱萸30g，生半夏45g，川芎30g，白芷15g，麝香1g分沖，引諸藥直搗病巢。沖服散劑3g，3次／日，一劑痛止嘔罷。后予散劑方加守宮、炮甲珠、帶子野蜂房、川貝、麝香，以夏枯草1500g，依法熬膏合煉蜜為丸15g重，日服2次，每次1丸，以海藻、甘草各30g，煎濃汁送服，相反相成，激蕩磨積，以加強(qiáng)軟堅散結(jié)之力，服藥75日赴京復(fù)查，病灶消失，恢復(fù)工作，現(xiàn)仍健在。

本方經(jīng)42年臨床應(yīng)用，未發(fā)現(xiàn)任何毒副反應(yīng)。方中劇毒藥川烏、草烏，占全劑的16．6％，而解毒藥甘草、防風(fēng)、白芷以及反佐監(jiān)制藥石膏則為川烏、草烏之兩倍。加之服用時間在飯后、睡前，更以淡茶水送下(茶性苦、甘、涼，最能瀉火清頭明日，除煩渴，利小便，可制其燥烈?，F(xiàn)代藥理實(shí)驗(yàn)證實(shí)，茶水中所含鞣酸蛋白，可使緩慢吸收，迅速排瀉)，故絕無中毒之虞，正是本方配伍巧妙處。惟方中之雄黃含砷化物，火煅或粉碎過程磨擦發(fā)生高熱，則成紅砒，誤見火即可殺人，故應(yīng)單味乳缽另研對入。

近年診余溫課，始在宋代《和劑局方》中查到本方之原始出處，《局方諸風(fēng)門》項(xiàng)下列“追風(fēng)散”方一則，藥18味，與秘方相同，惟缺細(xì)辛，且主、輔藥之劑量各異。明代龔?fù)①t著《壽世保元》又轉(zhuǎn)引于該書頭風(fēng)門項(xiàng)下，藥味相同，劑量又與局方不同。余在20世紀(jì)50年代所得秘方，藥味、劑量又是一變。可見本方在2千多年(局方刊行于1078年，所搜集者皆宋代以前上溯到漢唐時期流傳于民間之驗(yàn)方)的流傳過程中，吸收了歷代醫(yī)家治療頭痛及一切暴發(fā)性神經(jīng)痛的成功經(jīng)驗(yàn)與心血結(jié)晶，可謂集古今治療痛癥之大成，療效卓著之奇方。