為什么女性比男性更容易得骨質(zhì)疏松?骨質(zhì)疏松為何偏愛女性?

有調(diào)查顯示，在超過50歲的女性中，50%以上都有骨質(zhì)疏松的癥狀，也就是說，50歲以上的女性每兩個人就有一個人骨質(zhì)疏松。為什么骨折疏松更“偏愛”女性呢?

先來了解下什么叫“骨質(zhì)疏松”：

骨質(zhì)疏松，是指骨質(zhì)不斷從骨骼中往血液中移動，造成骨質(zhì)流失導(dǎo)致骨骼內(nèi)的孔洞增大，骨骼中出現(xiàn)空洞的現(xiàn)象，因此骨骼就會變得脆弱、易折斷。

為什么女性比男性更容易得骨質(zhì)疏松?

一、生長發(fā)育差異：

人從出生后到青春期前, 骨量一直低速緩慢增長, 共積累約 30% 的峰值骨量。青春期前開始, 各部位的骨量增速大大提高, 并持續(xù) 3-4 年, 然后變緩直至在成年早期峰值骨量形成, 在此期間, 骨密度增長了約 50%, 骨礦含量約增長 2 倍。至 17、20 及 26 歲, 分別達到峰值骨量的 90% 、95% 和 99%。健康的女性在保證充足的能量、蛋白質(zhì)、鈣等營養(yǎng)素攝入的條件下, 股骨頸和腰椎的骨量積累一般在 30 歲前就基本完成了, 而男性在 30 歲后皮質(zhì)骨骨量仍將有少量的增長。

從出生一直到青春期前, 男女間骨量并沒有差異;青春期開始后, 骨量增長開始出現(xiàn)性別差異。一般女孩先于男孩 2 年開始出現(xiàn)骨量快速增長, 但是由于男孩骨量獲得的時間相對較長, 而且男孩的骨形態(tài)大小和骨皮質(zhì)厚度都要比女孩大, 因此, 峰值骨量開始顯現(xiàn)性別差異。男孩腰椎、股骨遠端的峰值骨量總是大于女孩。生長發(fā)育期男性運動量比女性大，男孩比女孩有較高的骨礦含量和骨密度與高肌肉量有關(guān)。

二、女性生理特點：

除了骨骼生長發(fā)育特點外，女性各個生理期也會導(dǎo)致骨量下降，譬如妊娠、哺乳、絕經(jīng)等。

在妊娠的第一個三月期，骨吸收明顯高于骨形成，伴有骨量丟失。妊娠期婦女對鈣磷的需要量較非妊娠期增加1倍，尤其是妊娠中后期以后，胎兒發(fā)育需要的鈣量大，隨著孕周延續(xù)，母體的缺鈣量增加，易出現(xiàn)腓腸肌痙攣腰腿疼等低鈣表現(xiàn)。正常妊娠對母親的骨代謝有明顯影響，但一般通過代償而不至于發(fā)生嚴重骨丟失;但如多次妊娠加上營養(yǎng)素和鈣維生素D的攝入不足使骨量丟失。正常哺乳期婦女每天從乳汁丟失200-250mg鈣，如為雙胞胎或同時哺乳兩個以上嬰兒，每天從乳汁丟失鈣元素可達600mg。如不及時糾正負鈣平衡，會導(dǎo)致骨量丟失明顯。

絕經(jīng)后卵巢功能的衰退導(dǎo)致雌激素水平的下降，會使破骨細胞功能亢進，骨的吸收多于骨的形成，而發(fā)生骨量丟失。女性50歲起骨量平均每年丟失0.5%～1%，絕經(jīng)后婦女平均每年平均丟失骨量3%～5%，婦女骨丟失最終可達峰值骨量的30%～40%。絕經(jīng)后1-10年內(nèi)骨量呈快速丟失階段， 65歲以后呈緩慢丟失狀態(tài)。骨丟失以脊椎骨丟失速度比四肢骨快，但停止得亦快，而四肢骨丟失慢停止亦慢。

另外，在不同女性間骨量丟失也有差異。月經(jīng)初潮晚來的女性較早來的女性容易患骨質(zhì)疏松癥。月經(jīng)初潮年齡推后往往可導(dǎo)致成年后低骨密度和高的股骨骨折發(fā)生率;生育期婦女經(jīng)常出現(xiàn)月經(jīng)紊亂者，發(fā)生骨質(zhì)疏松概率要大于月經(jīng)正常的婦女。還有月經(jīng)來得晚走的早的女性更容易患骨質(zhì)疏松癥。這些主要與雌激素變化有關(guān)。

雌激素與骨量有很重要關(guān)系：其機理主要是雌激素通過雌激素受體途徑直接抑制破骨細胞對骨的吸收(直接調(diào)節(jié)機制);通過特異性核受體途徑促進成骨細胞的增殖和分化(間接調(diào)節(jié)機制);促進破骨細胞的凋亡，阻止成骨細胞的凋亡(細胞凋亡機制)。雌激素還有增加活性維生素D生成及活性、降低骨對甲狀旁腺激素敏感性和增加降鈣素水平。

骨質(zhì)疏松癥一旦發(fā)生是不可逆轉(zhuǎn)的，所有的治療與干預(yù)手段只能夠起到延緩疾病發(fā)展及預(yù)防骨折的作用。所以說，預(yù)防非常重要，尤其對于女性來說，要重視預(yù)防。

1、多鍛煉

生活中一定要多注意鍛煉，最好每周鍛煉三四次，每次最好能堅持半個小時。鍛煉時，也可以選擇多種項目，仰臥起坐以及瑜伽等等。

2、補充維生素D

在平常的飲食上，適當多吃一些含鈣元素以及蛋白質(zhì)比較多的食物，比如奶制品、魚類以及堅果等等，可以預(yù)防骨質(zhì)疏松。除此以外，直接服用補充維生素D的保健品，也有非常好的效果。最后，為了促進維生素D的合成，還需要注意多曬太陽。

3、改掉不良生活習慣

抽煙酗酒都是對骨骼傷害比較嚴重的習慣，因此，想要保護骨骼健康就需要改變不健康的生活習慣。有臨床數(shù)據(jù)顯示，體重比較消瘦的人比體重正常的人更容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，因此女性朋友切勿為了最求苗條而做出對健康不利的事情。

4、定期檢查骨骼

女人到了更年期鈣元素流失比較嚴重，這種情況下一定要勤于檢查自己的骨骼狀況，讓專家對自己的骨骼做出評估，這樣才可以更加積極的采取應(yīng)對措施。