作者：上海瑞金醫(yī)院藥劑科 石浩強(qiáng)

硒（Se）作為人體的一種必需微量元素，在抗氧化和抗衰老方面有著重要作用。20世紀(jì)50年代，我國(guó)曾有一項(xiàng)針對(duì)克山病（又稱地方性心肌病，表現(xiàn)急性和慢性心功能不全，心臟擴(kuò)大，心律失常以及腦、肺和腎等臟器的栓塞（克山病的臨床表現(xiàn)，有必要保留，以便對(duì)照））的大樣本研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，硒可以有效地治療和預(yù)防克山病，這引發(fā)了人們對(duì)硒的極大興趣。此后，科學(xué)家經(jīng)過更加深入的研究發(fā)現(xiàn)——硒是脂質(zhì)氧化的保護(hù)神，可以防治多種慢性疾病的發(fā)生。

研究證實(shí)，谷胱甘肽過氧化物酶可以抑制過氧化物與自由基的生成，保護(hù)細(xì)胞膜的完整性，防止機(jī)體氧化損傷并延緩衰老。硒是谷胱甘肽過氧化物酶發(fā)揮活性的重要組成成分。當(dāng)人體嚴(yán)重缺硒時(shí)，谷胱甘肽過氧化物酶含量下降，自由基含量增加，大量自由基又可引發(fā)脂質(zhì)氧化反應(yīng)，從而使細(xì)胞膜上的不飽和脂肪酸轉(zhuǎn)化為脂褐素，進(jìn)而引起細(xì)胞膜、細(xì)胞內(nèi)結(jié)構(gòu)功能的損傷，增加慢性病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

1、心血管疾病

硒具有很好的保護(hù)心血管細(xì)胞作用。當(dāng)人體嚴(yán)重缺硒時(shí)，谷胱甘肽過氧化物酶含量下降，自由基含量增加，大量自由基會(huì)使心肌脂質(zhì)過氧化物含量增加，（有重復(fù)，改為“當(dāng)機(jī)體缺硒時(shí)，自由基含量增加，心肌脂質(zhì)過氧化物含量亦增加）造成心肌細(xì)胞的氧化損傷，增加動(dòng)脈粥樣硬化、心肌炎、冠心病等心血管疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)。

2、肝臟疾病

在人體的肝臟中，含硒的谷胱甘肽過氧化物酶是一種重要的自由基清除劑，可以阻止過氧化物對(duì)細(xì)胞膜、線粒體膜、溶酶體膜等產(chǎn)生過氧化作用，保護(hù)細(xì)胞膜的完整性與細(xì)胞內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定性，從而保護(hù)肝臟，阻止肝細(xì)胞壞死。

3、眼部疾病

硒對(duì)于人們的視力同樣也有很好的保護(hù)作用。在白內(nèi)障患者的晶狀體中，硒的含量?jī)H為正常人的1/6，缺硒，會(huì)使晶狀體發(fā)生脂質(zhì)過氧化而導(dǎo)致晶狀體渾濁，誘發(fā)白內(nèi)障。

4、糖尿病

硒有類似于胰島素樣作用，可促進(jìn)機(jī)體對(duì)葡萄糖的利用，促進(jìn)糖原合成，從而起到降血糖作用。此外，硒的抗氧化作用可保護(hù)胰島細(xì)胞，改善人體對(duì)于葡萄糖的耐受。硒還具有一定的預(yù)防和改善糖尿病所誘發(fā)的腎損害、骨質(zhì)疏松、心血管事件等并發(fā)癥的作用與潛力。

5、惡性腫瘤

硒的抗氧化作用對(duì)于癌癥的預(yù)防也有一定作用。在癌癥誘發(fā)與促進(jìn)階段都有自由基的參與，硒可以抑制自由基的積累，從而對(duì)癌癥的發(fā)生有一定預(yù)防作用。研究表明，體內(nèi)硒含量與一些癌癥的發(fā)生率呈負(fù)相關(guān)。臨床證實(shí)，淋巴癌、肺癌、膀胱癌等癌癥患者，體內(nèi)血硒含量普遍較低。

硒還具有很好的解毒作用，可拮抗汞、鎘、鉛等金屬離子的毒性作用。硒還可以增強(qiáng)人體免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)能力，提高人們對(duì)于病毒侵襲的抵抗力。與維生素E合用時(shí)，硒還可以協(xié)同抗衰老。

總之

微量元素硒，對(duì)于人體健康而言有著重要的作用。一般，推薦硒的每日攝取量為50～250微克，可耐受每日攝取量上限為400微克，通常情況成人每日攝取50 微克的硒，即可滿足需求，且通過合理飲食，從食物中就可以獲得足夠的硒。若因缺硒致病時(shí)可在醫(yī)生、藥師指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充，且以有機(jī)硒為宜。但物極必反，硒過量同樣也會(huì)危害人體的健康，導(dǎo)致硒中毒，如引起脫發(fā)、指甲與皮膚變暗等，因而盲目補(bǔ)硒也沒有必要。

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