 今天我們從一個(gè)病例開始： 吳某，女，38歲，乳腺癌術(shù)后骨轉(zhuǎn)移患者，在2009年8月19日在北京某三甲中醫(yī)院行胸4、5椎骨成形術(shù)后，術(shù)后雙下肢疼痛劇烈，對(duì)疼痛超敏，不能接觸衣物和撫摸，因疼痛不能入睡2個(gè)月，口服諸藥和針刺后不能緩解，當(dāng)時(shí)的患者坐臥皆不適，痛苦貌，滿面愁容、倦怠，雙目布滿血絲，雙眼無(wú)神。 在疼痛明顯處刺血拔罐，上午一次治療后即面露笑容，下午再次刺血拔罐，患者在家人攙扶下能行走，經(jīng)過(guò)5次治療后疼痛消失。 你是不是也被中醫(yī)止癌痛的奇效所震驚，其實(shí)刺血拔罐只是其中一種治療方法，下面讓我們跟隨腫瘤名家黃金昶教授一起全面學(xué)習(xí)癌痛的中醫(yī)療法。 01 針刺 包括刺血拔罐、浮針、毫針針刺，相對(duì)而言刺血拔罐、浮針治療疼痛效果較好且快。毫針針刺辨證+遠(yuǎn)端取穴+近端取穴+經(jīng)外奇穴，若配合子午流注選穴效果會(huì)好，應(yīng)注意時(shí)辰選穴，肝經(jīng)（1～3時(shí)）；肺經(jīng)（3～5時(shí)）；大腸經(jīng)（5～7時(shí)）；胃經(jīng)（7～9時(shí)）；脾經(jīng)（9～11時(shí)）；心經(jīng)（11～13時(shí)）；小腸經(jīng)（13～15時(shí)）；膀胱經(jīng)（15～17時(shí)）；腎經(jīng)（17～19時(shí)）；厥陰經(jīng)（19～21時(shí)）；三焦經(jīng)（21～23時(shí)）；膽經(jīng)（23～1時(shí)）。選相關(guān)經(jīng)絡(luò)郗穴。 02中藥口服 可從治法、部位、病種幾方面來(lái)認(rèn)識(shí)。 以治法分：理氣用青皮、陳皮、木香、烏藥等；活血用歸尾、赤芍、延胡索、三七、乳香、沒(méi)藥、莪術(shù)；養(yǎng)血用白芍、丹參、川芎、歸身；通絡(luò)用馬錢子、全蝎、蜈蚣、細(xì)辛；抗癌用蟾蜍、馬錢子、斑蝥、雄黃、川烏；麻醉用鼠婦、白屈菜、蟾蜍等。在這里要提出的是鼠婦對(duì)內(nèi)臟止痛作用相當(dāng)強(qiáng)，不可忽視。 以部位分：頭痛，川芎量宜大，30～40g，可配合雷震湯；頸痛，葛根；背痛，北沙參、狗脊；脅痛，姜黃、瓜蔞、土鱉蟲、乳香；腰脊痛，寄生、狗脊；骶骨、骨盆，地龍；左下肢，鹿角膠；右下肢，虎骨；下肢，獨(dú)活。全身疼痛，活絡(luò)效靈丹、鼠婦。有時(shí)胸膜間皮瘤、胸膜轉(zhuǎn)移癌常規(guī)中西藥止痛效果不好，用復(fù)元活血湯有很好的止痛作用。胸膜悶痛用控涎丹有效。 以病種分：淋巴腫瘤用蟾蜍、壁虎、蜈蚣；骨腫瘤用斑蝥、小白花蛇。中藥可促進(jìn)骨質(zhì)修復(fù)，這是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)目前不能做到的。 外用可中藥蓄鼻，用細(xì)辛、蜈蚣等份研細(xì)末，取少量，蓄鼻，止痛極快但力量弱，可在臨床救急；但鼻腔給藥有燒灼感，將pH值調(diào)在7.4左右即可，不適感消失。也可用筆者介紹的外用藥物（陰證方）去川椒目、加乳香90g、沒(méi)藥90g、山柰90g（研末），水煎服，外用，有很好的止痛作用。 在這需要強(qiáng)調(diào)的是，幾種止痛方法不是孤立的，臨床要注意多途徑給藥可提高療效，需強(qiáng)調(diào)的是疼痛一開始就應(yīng)及時(shí)治療癌痛，以防止癌痛加劇或再發(fā)作。 |
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