有一個(gè)臨床記錄：

原診為頸椎病，有頸部扭傷史。不僅頸肌痙攣，活動(dòng)受限，頸痛，還有左側(cè)偏頭痛，頭痛反復(fù)發(fā)作。

來就診時(shí)舌有瘀斑，脈氣往來艱澀。醫(yī)生再次診斷為頸椎病，瘀滯型。

開《廣西中醫(yī)藥》所載解痙散瘀湯，每天1劑，連服6劑，原癥基本消失。

解痙散瘀湯，主治外傷或勞損所致的局部拘急瘀腫疼痛。頸肩腰痛，外傷血栓性靜脈炎，證屬瘀滯型者。

勞損，是因超負(fù)荷使用而引起的肌肉或韌帶的慢性、機(jī)械性損傷。比如低頭看手機(jī)的時(shí)間多，引起頸部外傷等。

頸肩腰痛，除了與慢性勞損引起外傷有關(guān)，風(fēng)寒濕邪堵塞經(jīng)絡(luò)，以及工作壓力大，引起肝氣郁結(jié)，血行不暢，也是常見原因。

血栓性靜脈炎主要是血管壁損傷及靜脈曲張引起的，主要表現(xiàn)為沿靜脈走行的紅腫痛和明顯的壓痛，并可觸及索狀靜脈。病因?yàn)闅庋鰷诮j(luò)脈及氣血陰陽失調(diào)、濕熱下注，合發(fā)為病。

解痙散瘀湯組成：

丹參15g，白芍12g，赤芍12g，地龍6g，豨薟草12g，牛膝12g，歸尾12g，桃仁9g，兩面針12g，甘草6g

本方的治療，先要解析方名，散瘀二字很好理解，那么解痙呢？

解痙，又稱鎮(zhèn)痙。是用平肝、鎮(zhèn)靜、祛風(fēng)等藥物解身體肌肉的緊張感與腫痛等癥。

所以本方治療有兩個(gè)方向：

其一為行氣活血，散淤止痛。

其二為祛風(fēng)除濕，平肝、鎮(zhèn)靜安神，解身體肌肉的緊張感與腫痛。

丹參味苦微寒，活躍于心肝經(jīng)，能活血化瘀，祛瘀生新，療風(fēng)散結(jié)。雖有參名，但補(bǔ)血力不足，活血力有余，為調(diào)理病位在里之首藥。以其活血之功，使血行風(fēng)滅，血行瘀消，所以丹參也是療風(fēng)濕麻木之妙藥。

同時(shí)，丹參之入心，亦是清心除煩，鎮(zhèn)靜安神之佳藥。

一藥將本方治療的方向全包括，難怪占C位，是主帥。

當(dāng)歸尾活血破瘀，與丹參配，可增強(qiáng)活血補(bǔ)血作用，廣泛適用于血瘀血虛諸證。

白芍性味苦酸微寒，歸肝脾經(jīng)。酸主收斂，苦寒泄熱，所以白芍有養(yǎng)血斂肝，柔肝止痛，平抑肝陽之功。凡是血虛諸證，手足拘攣及肝陽上亢頭痛眩暈等均可用。難怪此方可治偏頭痛。同時(shí)，白芍之柔肝，還可解肝氣郁結(jié)引起的血行不暢。

赤芍性味苦，微寒，入肝脾經(jīng)。能清身體深處的實(shí)熱，散瘀血留滯，為涼血祛瘀要藥。凡一切血熱、血瘀之證皆可用其治。

白芍配赤芍，一散一收，一瀉一補(bǔ)，不僅除肝氣不舒，還活血化瘀，養(yǎng)血補(bǔ)身體，舒筋止痛。

桃仁苦甘平，是破血行淤的要藥。不僅治熱入血中，腹中滯血，還治皮膚血熱燥癢，皮膚凝聚之血。

牛膝苦酸平，歸肝腎經(jīng)。能補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，逐瘀通經(jīng)，引血下行。對(duì)下肢筋脈拘急、小腿抽筋疼痛，配伍白芍并清熱止痛之甘草，療效佳。

蟲類藥地龍長于土中，性寒清熱，長于通行經(jīng)絡(luò)，用于多種原因引起的經(jīng)絡(luò)阻滯，血脈不暢，肢節(jié)不利。可將赤芍桃仁等活血祛淤之效帶至需要之處。

由上，當(dāng)歸，白芍、赤芍，桃仁，牛膝地龍，在丹參的領(lǐng)導(dǎo)下，活血散瘀止痛，精準(zhǔn)消滅病癥。

豨薟草，祛風(fēng)除濕的能手。

豨薟草辛苦寒，能行氣化濕熱，去瘀滯腫脹引起的濕熱蘊(yùn)結(jié)，治軟組織損傷或骨折術(shù)后引起的局部瘀血腫脹，療效較好?；钴S于肝腎經(jīng)，可平肝化瘀，通絡(luò)脈，祛風(fēng)濕，令邪去正安，以便利關(guān)節(jié)，治筋骨無力，風(fēng)濕腰腿痛，風(fēng)疹濕瘡等。

雖祛風(fēng)除濕僅列豨簽一味，但牛膝除逐瘀強(qiáng)筋骨，祛風(fēng)的功效也是有的。不僅如此，其與豨簽均屬肝腎經(jīng)，可平肝補(bǔ)腎，治腰腿痛。因其平肝作用，它還是治肝陽眩暈之佳藥。與白芍配，防肝陽上亢更上一層樓。既止頭痛眩暈，又解痙除濕。

以上兩組，活血散瘀團(tuán)隊(duì)人多力量大，能明顯看出是以散瘀為主的方子。難怪方下說是治證屬瘀滯型者。

兩面針，兩邊倒，哪里需要哪里跑?；钛?，祛風(fēng)除濕均是妙手。

性味苦辛平，活路于肝胃經(jīng)。既能活血化瘀，又能行氣止痛，祛風(fēng)通絡(luò)，解毒消腫。

用于氣滯血瘀引起的跌打損傷、風(fēng)濕痹痛均適宜。不僅讓本方之功用達(dá)到錦上添花之效，更讓活血化瘀與祛風(fēng)除濕團(tuán)隊(duì)擰成一股繩，勁往一處使，如同它的名字，起到的是兩面討好兩面幫助的黏合作用。

甘草補(bǔ)脾益氣，緩急止痛，配白芍，是制肝之專藥。是既當(dāng)和事佬調(diào)和諸藥，又有真本事的高手。

一個(gè)問題：解痙散瘀湯如何制作服用？

水煎服，每天1劑。重癥可每天服2劑。

另外，本方還可加減運(yùn)用：局部疼痛較劇加乳香6g，沒藥6g，頭痛加白芷12g；背部痛加葛根12g；肩部痛加姜黃12g；胸部痛加柴胡9g，腰部痛加杜仲12g。

方下有語：本方用于瘀滯型各種疾病，療效確切。也就是說，凡屬淤滯型病癥，用此方效果很好呢。