皮膚毒副作用是最常見(jiàn)的腫瘤免疫治療相關(guān)毒副作用之一(CTLA4抑制劑：43%–45%，PD-1/PD-L1免疫檢查點(diǎn)抑制劑：約34%)，通常發(fā)生在治療早期(起始治療后的前幾周)，并且嚴(yán)重皮膚毒副作用罕見(jiàn)，通常無(wú)需劑量減少或劑量中斷。最常見(jiàn)的皮膚毒副作用包括皮疹、瘙癢及白癜風(fēng)，其他皮膚毒副作用還包括斑禿、口腔炎、皮膚干燥、光敏性皮膚病及牛皮癬等。

• 對(duì)于發(fā)生1~2 級(jí)皮膚不良事件的患者，可繼續(xù)使用PD-1/PD-L1免疫檢查點(diǎn)抑制劑(ICPi)治療（至少1 周）。當(dāng)出現(xiàn)皮膚瘙癢時(shí)開(kāi)始外用潤(rùn)膚霜、口服抗組織胺藥和/或外用小劑量糖皮質(zhì)激素軟膏治療。當(dāng)皮膚不良事件降至1級(jí)以下時(shí)重啟ICPi治療

• 對(duì)于發(fā)生3級(jí)皮膚不良事件的患者，應(yīng)中斷ICPi治療，立即開(kāi)始外用潤(rùn)膚霜、口服抗組織胺藥和大劑量糖皮質(zhì)激素軟膏治療

• 對(duì)于發(fā)生4級(jí)皮膚不良事件的患者，永久停用ICPi治療，立即讓患者住院治療并請(qǐng)皮膚科醫(yī)生會(huì)診，盡快開(kāi)始靜點(diǎn)糖皮質(zhì)激素（甲強(qiáng)龍 1~2 mg/ kg），并根據(jù)不良事件的變化情況逐漸減量