倪海廈：

我有一次啊，這個病人當場被我臭罵。他這個病呢，心臟有瓣膜閉鎖不全大概有很久了，大概十年了。那一直在吃控制性的藥啊，那到我手上一下就好了。他那天說：“我很高興，西醫(yī)檢查出來說我心臟好很多了，我想是我吃了十年的西藥?！碑攬鼍捅晃页袅R，我怎么罵他，你們不曉得我有多霸氣。我說：“我告訴你，全美國沒有醫(yī)生治療心臟病比我強?！?/p>

美國有一個 心臟病 之父，他一生開過，開胸開一萬多人。他，美國的心臟科醫(yī)生都知道，尊稱他為  心臟病 之父。他死掉以后呢，在他的 墓碑 上面，刻了……了一句話在上面：“世界上，治療心臟病最好的方式就是不要開刀?！边@是他寫的哦。諸位可以去查證這個事情。所以心臟病你開刀根本沒有用。他開了一萬多人，他可以講這個話，他死掉以后才講。哦，他叫他太太留在墓志銘上。你看，因為死了，人之將死，其言也善嘛。哦，他就留下這句話來。好，諸位可以去查證這個事情。需不需要開？不要開。君主之官。我們治療心臟病，速度非常的快。快到什么程度呢？哦，今天就要告訴諸位可以快到什么程度，那真的是立竿見影。哦，那病人得到心臟的人，嚇都把他嚇死了。哦，那對我們經(jīng)方來說，治心臟病來說最快速的，有時候比感冒還快。比感冒還快哦，那諸位一定要掌握到這個訣竅，掌握到這個訣竅就好了。一點都不難哦。

倪海廈，說心臟?。?/p>

心臟有問題的時候,有很多人會兼到有胸痛,有氣悶胸痛的現(xiàn)象,這表明心臟出現(xiàn)問題了,那你如果說今天你有失眠,大小便又不規(guī)則,手腳又是冰冷的,胸又痛,你跑到醫(yī)院去做 stress test或者EKG做檢查的時候,搞不好在那機器下面你還是正常的,因為那個機器一定要等到你發(fā)心臟病的時候,才知道你生病了,你心臟有問題了,你有心臟病,所以說這個機器,很多人死在這EKG上面,為什么?早上的時候他就有心臟很痛胸口很痛跑去檢查EKG醫(yī)生說很好把他趕出來。趕出來后,可是他的痛就慢慢持續(xù)到了晚上,痛得不行了，痛越來越強，然后他再跑回到同一個診療室同一個醫(yī)生同一個儀器，醫(yī)生說：你真的有心臟病了！“那病人最后的遺言是什么?就是“醫(yī)生!我早上就有告訴你我有心臟病的。有結(jié)果呢不相信我，現(xiàn)在我真的是痛得不得了了,你才查出來我有心臟病了?！薄澳阋欢ǖ鹊轿野l(fā)病了才查到我,噗,斷氣了,死了?！彼哉f那你如果愿意死在EKG上面,也可以,還有呢，你發(fā)現(xiàn)自己不對我怎么失眠,我怎么大小便不規(guī)則了,手腳冷,胸痛,已經(jīng)開始,中醫(yī)一有癥狀就開始動手了。所以病和癥狀來比較起來的話,病是在癥狀之前,所以中醫(yī)的觀念里面，沒有突然，本來就沒有癥狀就突然有病的,沒有這種事的,沒有這種事。那你說本來沒有病突然有病了,那是車禍意外那車禍意外不是病那我們英文的 enjoy和 desease的定義完全是不一樣的,所以說你是受傷,是傷科的,不是病,所以千萬不要死板板地說我一定要到機器下面去看看,那你就完蛋了,所以很多病人是被埋掉了以后說醫(yī)生我錯了,而巳經(jīng)埋掉了,太慢了,所以不能相信儀器,要相信自己的身體,所以說每次那個醫(yī)生在發(fā)表說肝膽科肝病都是隱形殺手,我就想,說完蛋了,完蛋了,很多要出事了。它不是隱形殺手我看到是顯形殺手，你說是隱形,我看得到你看不到不能說是隱形殺手誤導人家,不可以的。所以說當你吃心臟病的藥,吃到這四個現(xiàn)象出現(xiàn)的時候,就是你可以停藥的時候了,停藥的時候?！拘呐K病 癥狀在先；EKG:心電圖(簡稱EKG),是檢查心臟情況的一種重要而常用的方法。    】

胸部的CT是通過X線計算機體層攝影（CT）對胸部進行檢查的一種方法。正常胸部CT層面較多，每一層面結(jié)構(gòu)所表現(xiàn)的圖像不同。如果無異常，醫(yī)生會在在報告單中寫“平掃肺窗顯示兩肺紋理清晰，走向分布無異常，肺實質(zhì)未見滲出或占位性病變。

縱隔窗顯示兩肺門無增大，氣管支氣管通暢，強化血管及脂肪間隙清晰，縱隔未見腫大淋巴結(jié)。胸膜﹑肋骨及胸壁軟組織未見異常?！币庖姡盒夭緾T掃描未見異常。

資料：

所有關(guān)心心臟病的朋友注意了，目前西醫(yī)的儀器是無法預知心臟病的，哪怕是你剛剛在EKG上檢查沒事，下一秒發(fā)生不測的可能性非常大的，只有真正懂得中醫(yī)問診的中醫(yī)，才可以預知心臟病的。

心臟?。菏裁词菈毫y試(Stress Test)？【ekg 】【ekg ]

壓力測試有兩種定義，包括人們可以通過實際測試來評估他們的情緒壓力水平。在醫(yī)學中，壓力測試是指當心臟在努力工作或處于"壓力"下時心臟功能的測量。這不應該被視為對心臟的負壓力，但這僅僅意味著對心臟的一種要求，即通過...

壓力測試有兩種定義，包括人們可以通過實際測試來評估他們的情緒壓力水平。在醫(yī)學中，壓力測試是指當心臟在努力工作或處于”壓力”下時心臟功能的測量。這不應該被視為對心臟的負壓力，但這僅僅意味著對心臟的一種要求，即通過鍛煉或更努力地工作，或者通過注射藥物。

心臟病專家和其他醫(yī)生可以要求進行壓力測試，以檢測患者是否有心臟病發(fā)作的風險、心律失?；蚬跔顒用}病變動脈。醫(yī)生，通常是心臟病專家，會要求進行壓力測試的原因有很多。這些原因可以是排除或排除心臟病發(fā)作風險更大、心律失常，有時病人會出現(xiàn)呼吸困難或心臟疼痛等不易解釋的癥狀，這種檢查可以用來診斷病因或排除心臟是引起癥狀的原因在壓力測試期間，可以監(jiān)測氧飽和度水平。壓力測試存在幾種不同的變化在運動心電圖（EKG）測試中，人們會使用跑步機或自行車來增加心率，同時仔細觀察心電圖是否有任何不規(guī)則的跡象。測試通常從靜息心電圖讀數(shù)開始，然后在開始運動時繼續(xù)佩戴心電圖監(jiān)測貼紙壓力測試期間和之后都會密切監(jiān)測血壓。通常情況下，該測試的運動部分不會太長，雖然如果人們不經(jīng)常鍛煉可能會感覺很長。一般來說，大多數(shù)人會在10分鐘內(nèi)將心率提高到所需的范圍，并在出現(xiàn)這種情況時讀取心電圖讀數(shù)。偶爾，這項測試會以心臟的超聲心動圖或超聲波圖結(jié)束，但情況并非總是如此。

壓力測試主要關(guān)注心率。超聲心動圖壓力測試略有不同，可分為幾個部分進行方法。這種方法觀察心臟工作時的圖像，通常從服用多巴酚丁胺或腺苷開始。這些藥物取代了運動，使心臟跳動得非?？?，就好像在進行運動一樣，這可能是一種不舒服的感覺，但幸運的是這種感覺持續(xù)時間很短心電圖和超聲心動圖都可以進行，而且和運動測試一樣，像血壓這樣的重要指標也會被仔細監(jiān)測。由于壓力測試有很多可能的變化，所以很難指導人們預期的結(jié)果或者他們應該如何準備。最好的指導通常來自進行測試的心臟病專家。

一般來說，如果測試涉及身體活動，人們應該穿適合鍛煉的舒適的衣服和鞋子。如果涉及到回聲，女性將被要求脫下胸罩，所以要穿上一件容易去除是很有道理的。大多數(shù)測試確實要求人們在測試前12小時內(nèi)不要進食，最好將這些測試安排在清晨，以避免白天禁食。心臟病專家應該充分解釋另一個方面如果測試突然涉及到急性疼痛，即使與心臟無關(guān)，患者也可以停止。如果鍛煉不舒服或太難進行，大多數(shù)患者可以選擇進行其他形式的壓力測試人們最不想知道的一件事是壓力測試的命令是否總是意味著心臟問題的診斷。事實并非如此。很多人都做過這些測試，而且身體狀況良好。然而，如果測試顯示心臟問題，人們可能會感到欣慰的是，在治療結(jié)果方面，早期發(fā)現(xiàn)心臟問題更有利。

ekg是德語心電圖的縮寫，與ecg一樣（英文縮寫），是指常規(guī)心電圖或體表心電圖。是利用心電圖機，從體表記錄心臟的心動周期中產(chǎn)生的電活動。

2016-06-29 18:13:20　來源: 網(wǎng)易健康綜合 舉報

猝死是人類的最嚴重、最可怕的疾病，無論是過去、現(xiàn)在還是將來，世界上沒有任何一種疾病能夠與猝死相比。

幾天前，北京地鐵6號線，一對雙胞胎的父親，34歲的天涯社區(qū)副主編金波，突發(fā)心臟驟停，倒下了，再沒起來。

通過現(xiàn)場部分視頻，我們看到，事發(fā)后，有幾位勇敢的女士曾上前施救，但無奈于猝死的兇險、搶救專業(yè)性不足，再加上沒有自動體外除顫器(AED)的有效使用，金波最終沒能醒過來。

本次健康關(guān)注就談談猝死緣何這么兇險？當猝死不幸發(fā)生，我們能做什么？

猝死 防不勝防的殺人兇手！

翻翻新聞發(fā)現(xiàn)，每隔幾天就有猝死的新聞發(fā)生：

6月28日江西省都昌縣汽車站內(nèi)發(fā)生一起意外，一名男性乘客突然倒地不省人事，猝死身亡。

6月27日下午，浙江開化縣齊溪鎮(zhèn)人大主席汪昌祥同志在齊溪鎮(zhèn)左溪村座談會，突然猝死，享年54歲。

6月25日，北京驢友門頭溝，一群驢友探險，其中一名驢友突然失去意識，呼吸和心跳突然消失，猝死。

上周，廈門海滄區(qū)的一位中年男子與朋友在外進餐時，突感胸口不適，猝死身亡。

33歲某網(wǎng)絡CEO猝死

28歲某IT公司員工猝死

24歲某網(wǎng)站編輯猝死

……

層出不窮的猝死事件，觸目驚心，更可怕的是很多猝死的人是年輕人而非中老年人群，確實讓很多人感覺心有余悸。

我國猝死發(fā)生率占所有自發(fā)死亡的20%—30%，推算我國每年約有15萬人死于猝死。性別上男人為女人的5倍，年齡上20—50歲多見，小于45歲的占一半，小于30歲的占20%。

國家心血管病中心發(fā)布的報告顯示：目前，每年我國心臟性猝死發(fā)病人數(shù)超過54萬，相當于每分鐘約有1人發(fā)生心臟性猝死。美國的統(tǒng)計資料顯示，猝死在包括車禍、自殺、惡性腫瘤等各種原因引起的總死亡人數(shù)中占20％，是僅次于惡性腫瘤（占23％）的第二大死亡原因。

為什么會猝死？什么樣的人會猝死？猝死還有沒有急救的余地？我們一起來了解一下吧

一言不和就倒地不起 猝死其實是種??！

猝死（Sudden death）是人類的最嚴重、最可怕的疾病，簡單來說就是患者“因病突然死亡”。在人類所有的疾病中，就其突發(fā)性、緊急性、嚴重性、惡性程度和后果而言，無論是過去、現(xiàn)在還是將來，世界上沒有任何一種疾病能夠與猝死相比。它具備這幾個可怕的特點：

猝死是患者猝然而死，無論是患者本人還是他（她）的家人及朋友，都將始料不及。有時發(fā)病后患者甚至無法留下一句話。這就是猝死為什么是世界上最可怕的疾病的原因。

絕大部分的猝死患者是死于心臟停搏（CA），而心臟停搏的發(fā)病率非常高，美國心臟協(xié)會2013年6月在《循環(huán)》雜志網(wǎng)站上發(fā)表的徒手心肺復蘇（CPR）共識指出：心臟停搏是美國最致命的公共衛(wèi)生問題之一，它導致的死亡超過大腸癌、乳腺癌、前列腺癌、流感、肺炎、車禍、HIV、槍支案件和家庭火災致死人數(shù)的總和。

絕大多數(shù)的猝死源于心搏驟停，國外文獻報道40%的心搏驟停沒有被發(fā)現(xiàn)或發(fā)生在睡眠中，70%～80%心搏驟停是發(fā)生在家里。根據(jù)美國及我國資料，死于院外或家中者占72%～80%。我國另有文獻報道，87.7%的猝死是發(fā)生在醫(yī)院外。在院外發(fā)病就意味著發(fā)病后患者無法及時得到醫(yī)療專業(yè)人員的急救，同時大眾的心肺復蘇技能也十分匱乏。這就是猝死發(fā)生率如此之高的重要原因之一。

從分類上，猝死可以分成兩大類：

心原性猝死：它指由于心臟原因?qū)е碌幕颊咄蝗凰劳?，最常見的病因是冠心病猝死、急性心肌梗塞和急性心肌缺血。導致心源性猝死的其?strong>心臟疾病有兩類，一類是器質(zhì)性心臟病，如心肌炎、肺心病、風心病、高血壓性心臟病等。另一類是非器質(zhì)性心臟病，即心肌離子通道缺陷性疾病造成的猝死。

非心原性猝死：指患者因心臟以外原因的疾病導致的突然死亡，約占全部猝死的25%。臨床常見的主要疾病包括呼吸系統(tǒng)疾病如肺梗死、支氣管哮喘，神經(jīng)內(nèi)科疾病的急性腦血管?。ㄈ缒X出血），消化系統(tǒng)疾病如急性出血壞死性胰腺炎等。

猝死的高危人群都有哪些呢？

很多白領的不良生活方式，使發(fā)生猝死的風險越來越大。例如，久坐、抽煙、喝酒、熬夜等；由于應酬多，攝入過多的高脂肪、高蛋白食物，造成肥胖、高血脂或高血壓；工作忙碌，使得身體鍛煉越來越少，導致體質(zhì)變差。更值得引起注意的是，很多白領人群由于精神高度緊張或過度焦慮，往往會引起或者加重冠狀動脈痙攣而導致心梗。研究表明，精神緊張、情緒波動大、體力透支等很容易成為心臟病的誘因，從而誘發(fā)猝死。

很多媒體從業(yè)人員長期處于高壓的工作狀態(tài)，導致交感神經(jīng)長期興奮，會造成多系統(tǒng)功能紊亂。有些媒體、IT從業(yè)者平時沒有什么不適，但也許已經(jīng)存在某些血管病變，一旦發(fā)生斑塊破裂，就可能引起血栓，誘發(fā)急性心肌梗塞，引發(fā)猝死。此外，這類人群常常會通過抽煙來緩解壓力，而煙草里的大量有害物質(zhì)能導致血管痙攣，誘發(fā)各種心腦血管疾病，增加猝死的風險。

經(jīng)常需要熬夜、上夜班的人群，是心腦血管疾病的高發(fā)人群，出現(xiàn)“過勞死”的案例屢見不鮮。丹麥職業(yè)健康研究院曾在該國開展過一項大規(guī)模調(diào)查，結(jié)果表明，經(jīng)常上夜班的人更易患冠心病。而且他們的飲食習慣發(fā)生了改變，更容易吸煙，社交活動減少，精神壓力無處宣泄，這些都會增加患上冠心病的風險，誘發(fā)猝死。

運動相關(guān)性猝死的基礎病因主要為心肌病、早期冠心病和冠狀動脈畸形等。其中，35歲以上的運動員猝死，57%是以冠心病為主。

長期從事力量性項目的運動員，其心臟形態(tài)會發(fā)生變化，如心室后壁和室間隔肥厚。這在舉重、摔跤、柔道、投擲等項目的運動員身上很多見。此外，從事較強體力活動時，超負荷運動量會讓心臟無力承受，猝死與總心臟病死亡的幾率都會增高，如參加長跑、大運動量競技比賽的運動員，發(fā)生猝死的幾率都較高。

此外，這幾類人群也需要格外注意：

1. 早發(fā)家族：

簡單說就是父母有過相關(guān)病史。尤其是父親55歲之前，母親65歲之前，就得過心血管病或者腦血管病，那么這個家族就屬于心腦血管疾病的早發(fā)家系，患上心腦血管疾病的概率遠遠大于一般人。

2. 過度疲勞的人群：

由于過度的體力勞動或者腦力勞動，導致整個人處于疲憊的狀態(tài)，在這種狀態(tài)下的人很容易出現(xiàn)心腦血管問題。

3. 高血壓，高血脂，糖尿病，代謝綜合征，肥胖，腎臟病患者：

這些患者在情緒波動較大的時候，更容易出現(xiàn)心腦血管問題。

當猝死來臨 我們能做什么？

廣東省第二人民醫(yī)院院長田軍章介紹，“人一旦無呼吸、無脈搏，大腦血液里的氧氣只能維持4分鐘，這是挽救生命關(guān)鍵時刻?！比绻荒芗皶r恢復心臟跳動，使新鮮血液輸送到大腦，人的腦細胞就會死亡。每拖延1分鐘，腦細胞死亡率就增加7%—10%。心臟驟停大于4到6分鐘，腦組織會發(fā)生不可逆的損害；大于10分鐘，將腦死亡。所以一旦發(fā)現(xiàn)有意識喪失的病人時，應立即實施心肺復蘇，同時盡快與120急救取得聯(lián)系。

1、第一目擊者不要忙于搬運病人。立即讓病人就地仰臥，不要搖晃病人。

2、用最短的時間判斷患者有無呼吸和心跳，如果沒有就立刻進行心肺復蘇。醫(yī)生提醒，先使病人仰臥，背部墊塊硬板，或使其仰臥地上。

3、迅速通暢氣道，這是復蘇成功的重要步驟。松開其領口和褲帶，清除口、鼻異物，迅速清除口腔內(nèi)異物，如假牙、嘔吐物、血塊、食物殘渣等。頭往后仰，確保氣道通暢。

4、按壓胸廓。一旦發(fā)現(xiàn)心臟驟停，立即在患者胸骨下1/3交界處;或雙乳頭與前正中線交界處進行按壓，按壓時上半身前傾，腕、肘、肩關(guān)節(jié)伸直，以髖關(guān)節(jié)為支點，垂直向下用力，借助上半身的重力進行按壓。頻率：至少100次/分。按壓幅度：至少5厘米;壓下后應讓胸廓完全回彈。

5、人工呼吸。如患者不能自動呼吸，立即開始一手緊捏患者鼻孔，深吸一口氣后將口唇與患者口唇密合，以不漏氣為準，往患者口腔內(nèi)用力吹氣。然后，松開口鼻，讓患者的胸廓自動回彈。

作為院外心臟驟停者，要想最大程度生存下來，有賴于以下生存鏈的高效實施。

1、識別心臟驟停并呼叫120急救。

2、即刻開始高質(zhì)量心肺復蘇。

3、盡早實施電除顫。

突發(fā)心臟驟停，80%以上會表現(xiàn)為室顫，而最有效的急救方式是除顫，每延遲除顫1分鐘，成功率下降7%10%。而在北京地鐵呼家樓站，顯然并沒有可以供公眾使用的自動體外除顫器。

不知大家是否尚記得，北京朝陽醫(yī)院急診唐子人醫(yī)生在美國圣地亞哥公園施救外國老太太的事件，唐醫(yī)生做的就是識別心臟驟停（沒有反應、沒有呼吸或僅有喘息、沒有脈搏），然后開始持續(xù)按壓（沒有給予人工呼吸），公園的工作人員隨后取來AED，經(jīng)過胸外按壓和除顫之后，在救護車到來之前，老太太已經(jīng)活了。

這其中唐醫(yī)生的及時施救固然很重要，而最終現(xiàn)場復蘇的成功更多取決于能有自動體外除顫器（AED）可以使用。否則，唐醫(yī)生無論多么努力的按壓，患者存活的幾率也很低。

在這場猝死悲劇中，北京地鐵急救系統(tǒng)的缺失，不得不提。

作為人流眾多公共場所的工作人員，乘客的安全是非常重要的內(nèi)容。地鐵猝死事件不是孤案。地鐵方應該意識到，猝死是隨時可以發(fā)生的。當猝死發(fā)生時，單純打電話然后等待急救車是不可以的。

因此，所有地鐵員工必須時刻有應對心臟驟停事件發(fā)生的意識和技能。對于普通公眾來說，搶救心臟驟停是一場遭遇戰(zhàn)；而對于地鐵員工來說，搶救心臟驟停應該成為經(jīng)常演習的項目，是有準備的戰(zhàn)斗。

這場戰(zhàn)役需要能熟練掌握心肺復蘇技能的地鐵員工，也要有急救心臟驟停的神器—自動體外除顫器（AED）。

（文章綜合自網(wǎng)易新聞，健康時報，急診夜鷹，人民網(wǎng)，百度百科，39健康網(wǎng)）