肝病惡性程度較高,發(fā)展迅速,若治療不及時或方案選擇不當,有的生存時間僅為半年。 筆者發(fā)現(xiàn)此類患者僥幸、焦慮、恐懼、抑郁、絕望等心理發(fā)生率很高,嚴重影響病情發(fā)展。 因此,及時把握患者的心理變化,不失時機地對患者實施針對性的心理治療,對減輕患者心理上的痛苦,提高其生存期質(zhì)量尤顯重要。 壹 穩(wěn)定患者情緒 (1)說理。告訴患者怒更易傷肝,無一益而有害。并幫助分析,他所面對的許多事,本可不怒;或隨時消散,千萬別持久地郁怒,念念不忘。 (2)家屬陪伴。這包括兩點,一是家屬能謙讓盡可能謙讓,減少患者的心理應激源,從誘因上防范其發(fā)怒;二是不時地以溫和口吻提醒患者,注意別太激動,少發(fā)怒,同時注意更多地予以親情關愛。 (3)中藥調(diào)整。中藥治療中,適當考慮瀉火平肝、疏肝解郁之劑,也有一定的疏緩作用。 貳 改變行為方式 肝癌患者中,“拼命三郎”者眾多,他們急躁、好勝心強,一有體力就想工作,且工作不注意勞逸結(jié)合,以致常誘使肝癌復發(fā)。 對此,我們的做法是引用中醫(yī)學經(jīng)典理論之“肝者罷極之本”(《黃帝內(nèi)經(jīng)》),以告誡各類肝病,如慢性肝炎、肝硬化,特別是肝癌患者。所謂“罷”(念“羆”聲),古通疲勞的“疲”。意為肝主一身筋肉肌腱,人之運動,有賴于肝。故肝有病,易見疲憊乏力而過度勞累,不管是體力上、精神上或情緒上的,都特別容易傷及肝,易致不測。幾千年來,這實屬至理名言。 其實,臨床上,所有癌癥患者中,肝癌是最需注意保存體力、不可疲勞的。這疲勞包括體力上的,也包括精神心理上的和情緒上的,有時也涉及性生活方面的。古代醫(yī)籍中早已明確指出:房勞復發(fā)是許多虛癆及肝病復發(fā)的主要誘因之一。明確告之這一點,相信大多數(shù)肝癌及肝病患者都會認真對待,防范過度疲勞的。 (圖片網(wǎng)絡|侵刪)
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