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買了醫(yī)療險,意外醫(yī)療還需要么?

 且慢陪伴 2020-09-09

意外險和百萬醫(yī)療險,都是性價比很高的保險,適合家中常備,人手一份。

也會有朋友問,反正我都買了平安e生保了,那意外險里的意外醫(yī)療,還重要么?會不會重復(fù)了呢?

對新人來說,不同的保險就像美術(shù)館里的一幅幅抽象畫,“它認(rèn)識我,我不認(rèn)識它”;又像是讀一篇晦澀難懂的文章,每個字都認(rèn)識,但拼在在一起,就瞬間文盲了。

小保知道,風(fēng)險絕不只是一個個冷冰冰的條款,而是生活里的真實存在。今天,我們嘗試用兩個例子,把這個問題給講咯~

案例一

小王是個做飯高手,他的廚房,有聲音也有顏色。丁丁當(dāng)當(dāng)、嘩啦嘩啦;紅色的辣椒,綠色的蔥香,鮮黃的蛋汁,滾燙的白水。白水澆上去,這是重慶的小面;蔥香撒起來,那是粉蒸肉、酸菜魚。

你看這個肉,它肥瘦相間;你看這個刀,是小李飛刀。小王越切越有興致,然而,忽然“哎呀”一聲,切到了手,傷口不小,鮮血直流。

謹(jǐn)慎起見,小王還是去醫(yī)院了。前前后后去了四次,包含縫針、敷藥、打破傷風(fēng)、拆線,總共花費六百多,都是社保內(nèi)用藥。

問題來了,這種情況百萬醫(yī)療險賠么?意外險賠么?

百萬醫(yī)療險:主流款保額在一百萬以上,可以報銷因疾病或意外導(dǎo)致的住院醫(yī)療費用,而且可報銷社保外用藥,但是它有免賠額,一般是1萬。

意外醫(yī)療險:如果遭受意外(外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的)使身體受到傷害,因此導(dǎo)致的醫(yī)療費用可以報銷,包括門急診和住院醫(yī)療費用。

對比一下,區(qū)別如下:

在這個例子里,小王只是去了門急診,不滿足百萬醫(yī)療險住院的要求,而且,還遠(yuǎn)遠(yuǎn)夠不上一萬的免賠額,百萬醫(yī)療險沒法理賠。

由于切菜切到手指屬于意外,是意外險保障的范疇,可以用意外險來報銷這部分費用。

這里要有個概念,百萬醫(yī)療險主要防范的是大一些的疾病,一般的疾病是到不了這個一萬免賠額的。

之前小保有個同事打球傷了手臂,不幸傷口感染,住院好幾天,總共花費五千多。也屬于到不了百萬醫(yī)療險的免賠額,而意外險可銷的例子。

案例二

2017 年,黃女士因為煤氣爆炸嚴(yán)重?zé)齻?,被急救送往深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院搶救。整個治療過程持續(xù)3 個多月,合共花費 105 萬。

這個是平安e生保當(dāng)年最大的理賠案,醫(yī)保報銷了28萬,去掉1萬免賠額,再去掉零星不符合保障范圍的,平安總共賠付74萬。

煤氣爆炸當(dāng)然屬于意外,意外醫(yī)療也可以報銷,可面對本案這樣的大額費用,額度肯定是不夠的。不過意外險還有個傷殘賠付的保險責(zé)任,黃女士如果當(dāng)時買了,根據(jù)燒傷后的傷殘等級,可以按比例賠付保額。

寫在最后

從這兩個案例可以看出,相比意外醫(yī)療,主流的百萬醫(yī)療險責(zé)任范疇更廣,報銷額度也更高,是抵御大病風(fēng)險的良品。

但百萬醫(yī)療險有一萬免賠額,平日里小磕小碰小傷的意外,治療花費并不高,這時,用意外醫(yī)療作補充,就挺有意義。


意外險不來一份嗎~

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