接診了一位高血脂的患者,她說:“大夫,中藥有沒有什么降血脂的藥啊?”我說:“你這高血脂就是“急”出來的?!?br> 她說:“我就是總感覺我胸悶,然后這邊肋骨下面也感覺又脹又悶,有時候還感覺這塊像針扎了那種刺痛刺痛的,然后趕緊去醫(yī)院,做了一系列檢查說我是高血脂。” 接著她又說:“我其實不信我是高血脂,你看我這身材也不胖吧,我吃的也不多。但就檢查上說我是高血脂,大夫,這是怎么回事啊?” 我說:“確實提起高血脂,我們一般都會想到飲食上,比如說過于油膩啊,食量過大啊,或者說營養(yǎng)失衡、運動缺失等這些因素?!?br> 她說:“就是啊,我本來就為了保持身材,飲食上很注意呢,而且我每晚都會跳會廣場舞。這醫(yī)院是不是檢查錯了啊,我就說我不可能是高血脂的?!?br> 我說:“你先別急,我說的那只是一部分,生病的機制病因是多種的,你不要把事情想得過于單一,現(xiàn)在這不是正在找你的問題嘛?!?br> 接著我又說:“看樣子你這還是個急性子。” 她說:“是啊,我每次讓我女兒干一件事,我就見不得她慢慢悠悠的樣子,把我看的急的啊,就不會立馬說干就干,非得拖拖拉拉的。每次這樣我都想著算了還不如我干呢,看得我急死了?!?br> 我說:“那你平時脾氣怎么樣?” 她說:“不好,我挺容易發(fā)火的,家里人都比較怕我?!?br> 我說:“好,那我給你開個方子:山楂、枳殼、澤瀉、決明子、赤芍、絲瓜絡、丹參、柴胡。你先拿回用,看看效果。” 她說:“這就完了啊,你不給我再檢查一下嗎?這藥吃幾天啊,吃完再過來嗎?” 我說:“中醫(yī)和西醫(yī)的不同之處就是基本不借助輔助檢查器械,是通過患者整體的癥狀反饋綜合辨證的。中西醫(yī)調理時間也一樣,看似西醫(yī)見效快,但是中醫(yī)是整體根治調理所以見效會慢,所以還要有耐心,堅持服用,等你吃完藥看了效果之后再過來?!?br> 結果一個月后患者自述胸悶疼痛感減緩,次數(shù)也減緩,整個人情緒好轉,我予上方加減繼續(xù)鞏固。 那我為什么說患者的高血脂是急出來的呢? 可能有人會想著急和高血脂有什么關系? 那這就要以中醫(yī)的專業(yè)角度來講了。 第一點,生活中的各種情緒,比如焦慮,抑郁,日久必發(fā)肝郁。肝郁的結果,就是肝氣失于疏泄,引發(fā)氣機郁滯,即所謂氣滯。氣不帥血行,于是氣滯血瘀。血液淤阻在經(jīng)脈之內,日久就會化濁。這個“濁”,就是血脂了。這就像河里不斷扔垃圾,時間久了,水還會清澈嗎? 第二點,肝屬木,脾胃屬土。肝郁日久,肝木克脾土。脾胃既虛,失于運化,則代謝失常。這也會讓我們體內的痰濕蘊結,以血脂的形成潛伏在體內。 第三點,肝郁日久,難免化火生熱。火熱之邪灼傷津液,會化作痰瘀之邪。這就是灼津生痰。 那這三點是不是和患者著急有關,這難道不算患者“急”出來的高血脂嗎? 其實這個患者性子急,我怕她認為中藥療程長,會堅持不下來,我在患者走之前反復叮囑,希望患者能夠按時服用,我希望看到的是每一個來我這里的患者,我都盡我最大能力去醫(yī)治,但不要因為別的其他因素而影響到自己身體恢復健康。 而這個方子是適合“氣滯血瘀”型的高血脂。所以就要疏肝理氣,活血化瘀。 那最后許多人問,我和這個患者的癥狀一模一樣,我能不能直接拿來用? 我的回答是不能,至于為什么,這里我打個比方,大家就能明白了。 你們都是高血脂,那就相當于汽車拋錨無法正常行駛了,那方就是修車的手段,但是這個車壞了原因你是否判斷的清楚,是因為爆胎,還是發(fā)動機的問題,還是漏油? 雖然是看著都是車壞了,但是患者是因為爆胎,我這個方子就是換胎,之后就能繼續(xù)行駛。 但你如果是發(fā)動機故障,不辯證,也用這方子,你覺得能正常行駛嗎? 總而言之,只有這個方法能真正的契合了幕后元兇,才能真正的解決問題,否則非但起不到作用,說不定還會加重。 |
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