壓力大 免疫力差 當(dāng)心顏面神經(jīng)麻痺找上門(mén)

究竟什麼原因會(huì)造成顏面神經(jīng)麻痺、可以預(yù)防嗎？發(fā)作後如何治療能迅速好轉(zhuǎn)？

半邊臉麻痺、嘴歪 顏面神經(jīng)麻痺的5個(gè)典型癥狀

顏面神經(jīng)是指第七對(duì)腦神經(jīng)，掌管臉部表情肌肉運(yùn)動(dòng)、眼淚及唾液分泌、味覺(jué)傳達(dá)等，還可保護(hù)聽(tīng)覺(jué)不受到巨聲的傷害。如果這對(duì)神經(jīng)受損，便會(huì)造成顏面神經(jīng)麻痺。

受損部位可分中樞神經(jīng)與周?chē)窠?jīng)傷害兩種。中樞神經(jīng)區(qū)域受損原因常見(jiàn)為腦血管疾病，如中風(fēng)或腦部腫瘤，患者僅臉下半部麻痺，仍可以做皺前額、閉眼等動(dòng)作，常合併一側(cè)手腳無(wú)力麻木、口齒不清等。

周?chē)窠?jīng)傷害則是半邊臉完全麻痺，但不會(huì)有一側(cè)肢體無(wú)力麻木、口齒不清等癥狀。表現(xiàn)出來(lái)的癥狀有：

● 半邊臉感覺(jué)遲鈍、麻木，不能笑

● 嘴角歪斜、流口水

● 眼睛不能完全閉上，且容易乾澀流淚

● 半邊額頭沒(méi)有抬頭紋

● 喝水會(huì)漏、吃飯時(shí)食物卡在一邊，味覺(jué)消失或變遲鈍

顏面神經(jīng)麻痺原因有哪些？貝爾氏麻痺最常見(jiàn)

多數(shù)顏面神經(jīng)麻痺患者屬於周?chē)窠?jīng)傷害，貝爾氏麻痺是最常見(jiàn)種類(lèi)。貝爾氏麻痺主要為腸病毒、感冒病毒及單純皰疹病毒等病毒感染引發(fā)。這種類(lèi)型預(yù)後最佳，及時(shí)治療有機(jī)會(huì)不留下任何後遺癥。

另一種由帶狀皰疹病毒引起的顏面神經(jīng)麻痺，相對(duì)嚴(yán)重。發(fā)作時(shí)在頭頸部或口腔內(nèi)會(huì)有水泡出現(xiàn)，伴隨厲害的頭痛、耳痛、臉痛甚至聽(tīng)力障礙。復(fù)原程度比貝爾氏麻痺差。

至於其它原因所致的顏面神經(jīng)麻痺，恢復(fù)機(jī)率視致病嚴(yán)重程度而定：

創(chuàng)傷：包括車(chē)禍、跌倒、外物打擊等所引起的頭部外傷。

腫瘤：內(nèi)耳道聽(tīng)神經(jīng)瘤、腮腺腫瘤、顏面神經(jīng)本身的神經(jīng)瘤會(huì)造成顏面神經(jīng)麻痺，如果腫瘤大、為惡性，預(yù)後都不好。

神經(jīng)性疾?。鹤泽w免疫細(xì)胞攻擊自身腦部或脊髓神經(jīng)鞘所造成。

先天性疾?。喝缒脖仁堪Y候群、萎縮性肌強(qiáng)直癥、內(nèi)耳道狹窄等導(dǎo)致，這些先天疾病目前並無(wú)特殊治療方法。

好發(fā)秋冬 預(yù)防應(yīng)增強(qiáng)免疫、避免過(guò)度疲勞

引發(fā)貝爾氏麻痺的病毒在秋冬特別活躍，秋冬季節(jié)是顏面神經(jīng)麻痺好發(fā)的季節(jié)。

免疫力功能異常以及長(zhǎng)期壓力大、過(guò)於疲倦、飲食長(zhǎng)期過(guò)於油膩、辛辣或寒涼，都容易引發(fā)顏面神經(jīng)麻痺。

當(dāng)人在極度勞累，造成免疫力低下時(shí)，病毒容易乘虛入侵到深層的神經(jīng)系統(tǒng)。以貝爾氏麻痺為例，約7%會(huì)再發(fā)且再發(fā)時(shí)間不定，誘發(fā)因素與疲勞、熬夜有關(guān)。

因此，建議避免過(guò)度勞累，安排能放鬆心情的休息時(shí)間，並養(yǎng)成規(guī)律、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)習(xí)慣。飲食則以清淡為主，多攝取富含維生素的蔬果，少吃刺激性食物。還可在醫(yī)師指示下，以中藥調(diào)理身體，「於未發(fā)之時(shí)避免過(guò)度疲勞、增強(qiáng)免疫力更是重點(diǎn)。」

同時(shí)，要注意頭部保暖。若曾長(zhǎng)時(shí)間吹冷氣或暴露在冷的環(huán)境，得到顏面神經(jīng)麻痺的機(jī)率也會(huì)增加。因此在入秋天氣轉(zhuǎn)涼之際，應(yīng)避免臉部吹風(fēng)，可戴帽子或口罩保護(hù)。

中醫(yī)治療內(nèi)外兼顧 把握7天治療黃金期

顏面神經(jīng)麻痺的癥狀很多樣，「如果覺(jué)得自己的臉看起來(lái)怪怪的，一定要立即就醫(yī)」。把握7天的治療黃金期，超過(guò)八成的狀況都能獲得改善。若發(fā)病當(dāng)天進(jìn)行治療，甚至2～3日就可緩解癥狀。相反，若拖延到神經(jīng)壞死，此時(shí)治療為時(shí)已晚。

西醫(yī)治療顏面神經(jīng)麻痺，會(huì)在病發(fā)一週內(nèi)給予口服類(lèi)固醇及維他命B群。如果是帶狀皰疹病毒感染，須加上抗病毒藥物才能大幅縮短病程。

中醫(yī)認(rèn)為顏面神經(jīng)麻痺多為正氣不足，使免疫力低下、風(fēng)邪（即病毒）乘虛侵襲面部經(jīng)絡(luò)，造成氣血運(yùn)行障礙，肌肉逐漸不受控制。

根據(jù)病人體質(zhì)、癥狀辨證論治，可分為4種類(lèi)型：

1. 風(fēng)寒阻絡(luò)型：患側(cè)臉部緊繃，皮膚發(fā)厚僵硬。

2. 風(fēng)熱阻絡(luò)型：患側(cè)臉部鬆弛，皮膚烘熱。

3. 風(fēng)痰阻絡(luò)型：患側(cè)臉部麻木，皮膚如有蟲(chóng)行，舌體僵硬。

4. 瘀血阻絡(luò)型：患側(cè)臉部鬆弛，口眼喎斜，皮膚麻痺無(wú)知覺(jué)。

中醫(yī)治療會(huì)使用防風(fēng)、川芎、小續(xù)命湯等中藥處方，加強(qiáng)祛風(fēng)散寒、通經(jīng)活絡(luò)。最重要的是以針灸刺激，加強(qiáng)局部的氣血循環(huán)與修復(fù)。

現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，針灸越早介入顏面神經(jīng)麻痺的治療有助於神經(jīng)恢復(fù)。一般患者發(fā)病後六星期，約有15%會(huì)出現(xiàn)顏面神經(jīng)變性退化，直到第3～4個(gè)月才能恢復(fù)功能，並留下顏面肌肉無(wú)力、收縮、抽搐等後遺癥。但若一發(fā)病就立刻結(jié)合中醫(yī)針灸治療，大多數(shù)能提早痊癒。