骨質(zhì)疏松癥是老年女性中的常見病，它的發(fā)病率已經(jīng)躍居世界各種常見病的第7位?我國骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生率約為6.6%，總患病人數(shù)達(dá)6000~8000萬，居世界之首，骨質(zhì)疏松癥可發(fā)生于任何年齡，但主要是60歲以上的老年人以及絕經(jīng)期后婦女。

鈣是骨代謝的重要因子，鈣的缺乏是低骨量的重要原因。攝入足夠的鈣可以提高骨峰值量，減緩骨丟失、改善骨礦化和維護(hù)骨骼健康，是預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的重要基礎(chǔ)。

鈣的來源：胎兒時期的鈣主要通過絨毛膜細(xì)胞主動吸收，母體血鈣經(jīng)臍帶傳給胎兒，出生后主要由食物攝入補(bǔ)充。

鈣的吸收：食物中的鈣在十二指腸吸收最快，但主要吸收部位是回腸。補(bǔ)充的鈣必須轉(zhuǎn)化成鈣離子后才能被人體吸收。

鈣的排泄：人體通過尿、汗、乳汁和糞便排出代謝鈣。人體的鈣每日從腎臟排出約20%，從腸道隨糞便排出80%，成人每日尿排出鈣約150mg-450mg，最高可達(dá)1000mg汗鈣排出量約為0.3-0.5mmol/L，乳汁中鈣含量約為7.5mmol/L。

2、人體每天需要多少鈣呢？

成人每日鈣推薦攝入量為800mg (元素鈣)，50歲及以上人群每日鈣推薦攝入量為1000～1200mg。營養(yǎng)調(diào)查顯示我國居民每日膳食約攝入元素鈣400mg，尚需補(bǔ)充元素鈣約 500～600mg /d。

盡可能通過飲食攝入充足的鈣，飲食中鈣攝入不足時，可給予鈣劑補(bǔ)充。不同的鈣片，元素鈣的含量也是不一樣的，購買的時候一定仔細(xì)看一下。

  表1 不同鈣劑的元素鈣含量 

我們平時去藥店買鈣片時都是店員推薦，但是他們推薦給我們的時候真的是適合我們的呢？鈣劑分為無機(jī)鈣、有機(jī)鈣、天然生物鈣。

??  無機(jī)鈣  （碳酸鈣)

優(yōu)點：價格相對便宜，鈣的含量較高；

缺點：溶解度低，本身口感不佳，胃腸反應(yīng)較重（腹脹便 秘），又需要胃酸溶解，鈣離子才能吸收，所以胃酸少的人，比如萎縮性胃炎患者或者消化不良的老年人不宜選用，主要用于急性鈣缺乏癥的治療；這類鈣劑是日常生活中最常見的。

??  有機(jī)酸鈣  （檸檬酸鈣、 磷酸鈣、枸櫞酸鈣、醋酸鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣）

優(yōu)點：溶解度較好，可以制成顆粒劑、口服溶液等劑型，吸收率較高，生物利用度高，口感較好，無明顯毒副作用，刺激小。

缺點：價格較高，含鈣量較低。適合胃腸功能差得人群兒童、消化不良的老年人。

??  天然生物鈣類  

是將海洋生物 （如貝殼，牡蠣等）或動物骨骼進(jìn)行加工處理而生產(chǎn)出來的鈣產(chǎn)品。如龍牡壯骨沖劑等對兒童及中老年補(bǔ)鈣、健身、壯骨有一定的作用。

4、補(bǔ)鈣您用對了嗎？

??  睡前補(bǔ)鈣：血液中鈣的濃度在后半夜和早晨時最低，因此在臨睡前補(bǔ)充鈣，能為夜間的鈣代謝提供充足的原料，增加血液中鈣的濃度，還能減少心臟病、中風(fēng)、哮喘、肺氣腫等疾病的發(fā)生。

同時，一天中骨骼對鈣的吸收力度最大的時間是在夜間。因此，睡前服鈣片或喝牛奶，是全球公認(rèn)的補(bǔ)鈣經(jīng)典策略。

?? 白天補(bǔ)鈣：在進(jìn)餐時補(bǔ)鈣，會使人體對鈣的吸收率下降而造成浪費，而胃酸有利于鈣的分解和吸收，故白天補(bǔ)鈣的最佳時間是餐后1小時左右。

5、小心食物影響鈣的吸收

? 有些蔬菜如菠菜、竹筍、莧菜、毛豆、菱白等含有草酸鹽，會和鈣結(jié)合形成草酸鈣，影響鈣的吸收。所以在烹調(diào)這些蔬菜前應(yīng)先在沸水中燙一下。

? 全谷類食物中的植酸會與鈣結(jié)合形成無法被腸道吸收的植酸鈣，影響鈣的吸收。

? 脂肪類食物進(jìn)食過多,消化后產(chǎn)生的游離脂肪酸很容易與鈣結(jié)合，影響鈣的吸收。

? 茶葉和咖啡也會影響鈣的吸收。

6、黃金搭檔—維生素Ｄ

? 補(bǔ)鈣怎能少了維生素D，如果您留意自己買的鈣片，一定會發(fā)現(xiàn)上面還有一個成分就是維生素D。

維生素Ｄ可幫助腸道鈣的吸收、促進(jìn)鈣離子在骨骼中的沉積和減少腎臟鈣離子的排出，促進(jìn)骨的形成。維生素Ｄ缺乏可使鈣吸收率降至1０％以下。

? 富含維生素Ｄ的食物：魚類，動物肝臟，蛋黃，瘦肉，蝦皮，堅果， 牛奶等。（主要來源于動物性食物，植物食物幾乎不含維生素Ｄ）。

皮膚經(jīng)紫外線或陽光照射后，可自身合成維生素Ｄ，因此缺鈣的兒童和老年人要經(jīng)常性的曬太陽，對骨骼的發(fā)育和身體健康有益。

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