現(xiàn)代人經(jīng)常勞心費神的結(jié)果就是氣血雙虛。
勞心消耗的是什么呢?是消耗心血,心血慢慢消耗,就會心血虧虛,神志不寧。因為心藏神,心血虧了,神藏不寧。操心的事多,所以很多人晚上睡不著,白天乏力。心血虧以后脾也會受傷,所以中醫(yī)說思慮傷脾。思慮過多,傷在心脾,還傷哪呢?還傷肝,因為中醫(yī)認為心主血、脾統(tǒng)血、肝藏血,當血虧了,肝血不足了,肝就會出問題。
同時大家知道,氣和血是什么關(guān)系?叫“氣為血之帥,血為氣之母”,氣血是互生的關(guān)系,勞心神把脾又傷了,同時血又虧了,那脾氣能足嗎?脾氣也會虧虛。所以這是勞心神、耗心血,最終導(dǎo)致氣血雙虛。
歸脾湯是補氣生血的方劑,是補脾養(yǎng)心的方劑。因為它治的不僅是血虛,而且有氣虛。健忘少寐,心悸怔忡,甚至還有盜汗,發(fā)熱,身體疲倦,食少不香。這里指的氣虛是脾氣虛、中氣虛。
歸脾湯的方藥組成是白術(shù)、茯神、黃芪、龍眼肉、酸棗仁、人參、木香、甘草、當歸、遠志
它的功效是益氣補血,健脾養(yǎng)心
主治心脾兩虛
思慮過度,勞傷心脾 ,氣血不足,心悸怔忡,健忘失眠,盜汗虛熱,食少體倦,面色萎黃,舌質(zhì)淡,苔薄白
主治脾不統(tǒng)血
便血,婦女崩漏,月經(jīng)超前,量多色淡,或淋漓不止,或帶下
這些癥狀十分符合現(xiàn)代人,比如說失眠問題,為什么失眠呢?
過去經(jīng)常簡單解釋為“陽不入陰”。因為“陽入于陰則寐,陽出于陰則寤”。心藏神,肝藏魂,凡是心肝氣虛、血虛,特別是血虛,容易引起失眠。另一個方面,由于血虛,神本身就虛,不安,所以出現(xiàn)不寐、失眠,或者睡眠不好,夢多。那么從這一點就知道該如何治療了,安神就是補氣血,而從神為水谷之精氣來說,健脾是相當重要的。
歸脾湯,是由于思慮過度,勞傷心脾,就是思考問題太多、太過,所以心脾之氣受傷,造成血的生成不足,自然心血也不足。在這個方子中,補氣藥有很多,有四君子湯,還有黃芪。補血藥只有當歸和龍眼肉兩味,當歸和遠志還是后世補充的,補血的方劑全是補氣藥,還很有療效,這是怎么回事呢?這就是這個方子的精華所在了。通過四君子湯和黃芪的組合首先起到益氣健脾的功效,當把脾補了以后,就會發(fā)生變化“中焦受氣取汁,變化而赤,是謂血”無論如何,首先在脾,變化也是主要在脾,因此在氣血俱虛的時候首先用這幾味藥補脾。
另外,中藥那么多,補血藥也有很多,為什么單單用當歸和龍眼肉?因為氣虛就不能溫煦,氣不足就是寒,而龍眼肉是性溫的,味厚多滋,兼有潤。所以這味藥不但是補血的藥,還是補氣的藥,更主要的還是補心脾的藥。
棗仁本身就可以 補肝膽之氣,清肝膽之熱,還能夠醒脾氣。那么為什么能夠安神呢?因為它補肝,補心,根據(jù)“虛則補其母”、“母能令子實”的理論,這樣就能夠養(yǎng)神,清肝膽虛熱,也就能除心中之煩,所以能安神。
歸脾湯為什么還能治月經(jīng)不調(diào)和崩漏呢?因為“氣為血之帥”、“脾統(tǒng)血”,因為脾虛氣弱導(dǎo)致的月經(jīng)不調(diào)。具體的說月經(jīng)周期不準,提前,這就說明不僅是血,還有氣虛。掌握了這個特點就能加減,比如說月經(jīng)常常不好,漏,就可以加阿膠或是艾葉,食少,消化不好還可以加姜、砂仁?,F(xiàn)在常用于治療一些功能性子宮出血,神經(jīng)衰弱,貧血,效果都很好。