2019年4月19日，中華醫(yī)學(xué)會(huì)《中華腫瘤雜志》在線發(fā)表上海市疾病預(yù)防控制中心張敏璐、彭鵬、吳春曉、龔楊明、鮑萍萍、國(guó)家癌癥中心國(guó)家腫瘤臨床醫(yī)學(xué)研究中心中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院腫瘤醫(yī)院癌癥早診早治辦公室張思維、陳萬(wàn)青等學(xué)者的研究報(bào)告，分析了全國(guó)腫瘤登記中心收集的全國(guó)各登記處上報(bào)的2008～2012年惡性腫瘤的登記資料，推算了全國(guó)女性乳腺癌的發(fā)病和死亡情況。

　　該研究將全國(guó)腫瘤登記中心135個(gè)登記處上報(bào)、至少包括2010～2012年的數(shù)據(jù)，按地區(qū)（城鄉(xiāng)以及東、中、西部）和年齡別的發(fā)病率和死亡率進(jìn)行分層，推算全國(guó)女性乳腺癌的發(fā)病和死亡情況。中國(guó)人口標(biāo)化率（中標(biāo)率）采用2000年全國(guó)人口普查的標(biāo)準(zhǔn)人口年齡構(gòu)成，世界人口標(biāo)化率（世標(biāo)率）采用Segi's標(biāo)準(zhǔn)人口年齡構(gòu)成。

　　結(jié)果，2008～2012年135個(gè)登記處覆蓋登記人口6億2933萬(wàn)3910人年，其中城市3億8266萬(wàn)9450人年，農(nóng)村2億4666萬(wàn)4460人年。推算2008～2012年全國(guó)女性乳腺癌新發(fā)13.3萬(wàn)例，死亡3.2萬(wàn)例。女性乳腺癌的發(fā)病率為42.67/10萬(wàn)，世標(biāo)率為28.87/10萬(wàn)；城市（51.85/10萬(wàn)）高于農(nóng)村（28.29/10萬(wàn)）；東部地區(qū)（46.35/10萬(wàn)）高于西部（27.60/10萬(wàn)）和中部地區(qū)（36.38/10萬(wàn)）。年齡別發(fā)病率隨年齡的增長(zhǎng)而升高，55～59歲組達(dá)到高峰（96.36/10萬(wàn)），60歲后開(kāi)始下降。2003～2012年女性乳腺癌的中標(biāo)發(fā)病率增長(zhǎng)明顯，2012年比2003年增長(zhǎng)了30.56%；農(nóng)村地區(qū)增長(zhǎng)幅度（72.32%）高于城市地區(qū)（23.48%）。女性乳腺癌的死亡率為10.36/10萬(wàn)，世標(biāo)率為6.61110萬(wàn)。城市女性乳腺癌的死亡率（11.64/10萬(wàn)）高于農(nóng)村（8.36/10萬(wàn)）；東部地區(qū)（10.81/10萬(wàn)）高于西部（9.90/10萬(wàn)）和中部地區(qū)（7.38/10萬(wàn)）。年齡別死亡率隨年齡的增長(zhǎng)而升高，85歲以上年齡組最高（61.25/10萬(wàn)）。2003～2012年間中標(biāo)死亡率變化不大，2012年比2003年增長(zhǎng)了6.23%；增長(zhǎng)以農(nóng)村為主（54.94%），城市地區(qū)2012年比2003年下降了2.32%。

　　因此，該研究結(jié)果表明，盡管從世界范圍看中國(guó)女性乳腺癌的發(fā)病和死亡水平很低，但女性乳腺癌已經(jīng)成為我國(guó)女性惡性腫瘤發(fā)病第1位、死亡第6位的惡性腫瘤。全國(guó)乳腺癌城鄉(xiāng)負(fù)擔(dān)差異明顯今后應(yīng)根據(jù)各地區(qū)情況制訂相應(yīng)有效的腫瘤防控策略。

通信作者：鮑萍萍，baopingping@scdc.sh.cn

　　　　　陳萬(wàn)青，chenwq@cicams.ac.cn

原文參見(jiàn)：中華腫瘤雜志. 2019;41(4):315-320.