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專題 | 顱腦中的芯片--腦垂體(二)

 錢首相小泉 2020-08-22

各位網(wǎng)友,大家好!上一期我們一起聽幸兵教授給我們講了發(fā)生在一公司女白領(lǐng)朱女士身上的真實(shí)事件之后,是不是您特別想知道垂體瘤到底是個什么鬼東東,竟有如此大的威力給我們的身體造成這么多的改變和傷害?

那么,本期我們繼續(xù)有請北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師幸兵教授給大家來接著科普垂體瘤的健康知識,此處應(yīng)該有掌聲~

PS:還沒有看過上一期內(nèi)容的讀者朋友點(diǎn)這里--> 專題 | 顱腦中的芯片--腦垂體(一)

什么是垂體?

垂體是我們?nèi)梭w內(nèi)最重要的最復(fù)雜的內(nèi)分泌腺,呈橢圓形,花生米大小,大約1克,住在大腦底部的一個骨性結(jié)構(gòu)蝶鞍內(nèi),又被稱為腦垂體。

腦垂體并不是孤零零地躺在蝶鞍內(nèi),垂體的上部經(jīng)垂體柄與下丘腦相連,它起到承上啟下的作用。

專題 | 顱腦中的芯片--腦垂體(二)

垂體在我們下丘腦的控制和調(diào)節(jié)下可產(chǎn)生多種激素,每種激素都可影響身體內(nèi)相對應(yīng)的靶器官,支配這些器官的功能。

受下丘腦--垂體調(diào)節(jié)的靶器官包括腎上腺、甲狀腺、性腺(卵巢或睪丸),甚至肝臟、乳腺等。

垂體調(diào)控著大多數(shù)其他內(nèi)分泌腺的功能,包括血糖、電解質(zhì)、人體的高矮、男性性征如胡須、女性的月經(jīng)等。在一定程度上對人體幾乎所有的器官組織起到直接或者間接的作用。

垂體與下丘腦構(gòu)成了我們神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的橋梁。毫不夸張地說,腦垂體是人體內(nèi)分泌代謝的最高司令部,也是人體內(nèi)最重要的“芯片”。

垂體是由多個不同的細(xì)胞組成的集合體,就像我們個體組成的這個社會,每個個體安守本份、踏實(shí)工作是這個社會得以正常運(yùn)行的基礎(chǔ),對于腦垂體而言也是如此,每種細(xì)胞各司其職,才能維持我們身體的正常運(yùn)作。

什么是腺垂體?什么是神經(jīng)垂體?

垂體分為前葉腺垂體)、后葉神經(jīng)垂體)和中間葉。腺垂體占整個垂體體積的80%,位于垂體窩的前2/3。由腺垂體引起的各種類型的垂體病變占絕大多數(shù)。

腺垂體具有多種激素的分泌功能,它可以分泌6種激素促甲狀腺激素(TRH)、泌乳素(PRL)、促性腺激素(GnRH,包括促卵泡激素促黃體生成激素)、生長激素(GH)、促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)。

專題 | 顱腦中的芯片--腦垂體(二)

垂體后葉又稱神經(jīng)垂體,由神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞及神經(jīng)纖維組成,無激素分泌功能,其儲存來自下丘腦分泌的激素如抗利尿激素(ADH)以及催產(chǎn)素(Oxytocin)。如果垂體區(qū)的病變累及了垂體后葉,可以出現(xiàn)多飲多尿等尿崩癥的癥狀。

什么是垂體瘤?

垂體瘤是由腺垂體細(xì)胞發(fā)生而來,所以又稱垂體腺瘤,屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。

垂體瘤約占全部顱內(nèi)腫瘤的10%-15%左右,在顱內(nèi)腫瘤中僅低于腦膜瘤,居顱腦好發(fā)腫瘤的第二位。

它是顱內(nèi)最常見的良性腫瘤,其生長比較緩慢。

隨著MRI檢查及內(nèi)分泌學(xué)檢查的普及,還有人們健康查體的普及和重視,近年來垂體瘤的發(fā)病率有逐年增加的趨勢。

垂體瘤的發(fā)病人群男性多于女性,各個年齡段都可以發(fā)病,多見于20-50歲中青年人群,常常會影響患者的生長發(fā)育、生育功能、頭痛、視力視野等。

垂體瘤的發(fā)生、發(fā)展和遺傳無明顯的相關(guān),絕大多數(shù)患者為散發(fā),只有極少數(shù)的患者是家族性的

專題 | 顱腦中的芯片--腦垂體(二)

垂體瘤的分類

按照腫瘤大小,垂體瘤可分為3類:

  • 垂體微腺瘤(腫瘤直徑<1cm)
  • 垂體大腺瘤(腫瘤直徑為1cm-3cm)
  • 垂體巨大腺瘤(腫瘤直徑>3cm)

這種按腫瘤大小的分類方式?jīng)Q定了腫瘤的手術(shù)方式。在需要手術(shù)的垂體瘤患者中,90-95%的垂體瘤都可以通過經(jīng)鼻蝶微創(chuàng)手術(shù)的方法治療。

按垂體瘤有無激素分泌功能可分為兩類:

  • 激素分泌性垂體瘤
  • 無功能性垂體瘤。

其中激素分泌性垂體瘤按所分泌的激素類型進(jìn)行分類,可分為泌乳素型垂體瘤(泌乳素高)、生長激素型垂體瘤(生長激素高)、促腎上腺皮質(zhì)激素型垂體瘤(促腎上腺皮質(zhì)激素高)、促甲狀腺激素型垂體瘤(促甲狀腺激素高)和促性腺激素型垂體瘤(促性腺激素高)。

其中無功能性垂體腺瘤沒有明顯激素分泌過多,但可以出現(xiàn)腫瘤增大引起的占位效應(yīng),如視力下降、視野缺損、頭痛、乏力等。

在垂體瘤中,發(fā)病率最高的泌乳素瘤,其占大概1/3,多見于年輕的女性。其次是無功能性垂體瘤,泌乳素型垂體瘤和無功能性垂體瘤共占垂體瘤的40%-50%,再次是生長激素瘤和庫欣病,最少的促甲狀腺激素瘤(非常罕見)。

今天要給大家科普的健康知識就是上面這些了,相信集顏值與智慧于一身的親們肯定把幸教授講過的內(nèi)容都已經(jīng)給消化吸收了。。

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