不久前，教育部高等教育司司長吳巖在題為《嚴(yán)起來 難起來 實(shí)起來 忙起來 把醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量實(shí)實(shí)在在提起來》的報告讓不少在校醫(yī)學(xué)生瞬間焦慮起來。

上頭剛說要“難起來”，這頭便開始“蠢蠢欲動”了。近日，一位并軌專碩的研二學(xué)生在某知名醫(yī)學(xué)論壇上發(fā)出一個帖子：

帖子一發(fā)出，即引來各方人員加入討論：

據(jù)該帖的帖主所提供的信息，目前該學(xué)校和醫(yī)院尚未下達(dá)具體文件，具體如何實(shí)行這“淘汰”制度尚未可知。但從網(wǎng)友們的反映看來，大多數(shù)人對這種“末位淘汰”制度的態(tài)度都并不積極。

先來說說末位淘汰制度，這是用人單位根據(jù)其具體需求，設(shè)定一定的考核指標(biāo)體系，并以此作為標(biāo)準(zhǔn)對員工進(jìn)行考核，根據(jù)考核的結(jié)果對得分靠后的員工進(jìn)行淘汰的績效管理制度。

這種制度本身就存在諸多爭議，從《勞動合同法》的角度來說，無論雙方是否有書面約定，用人單位直接以末位淘汰為理由解除勞動合同是違法的。

但是，并軌專碩規(guī)培學(xué)生的情況與此不同，學(xué)生與醫(yī)院間并無勞動關(guān)系，并不能從這一角度該制度是否合法。

再說回規(guī)培，即住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，培訓(xùn)主要由臨床實(shí)踐和理論學(xué)習(xí)兩大塊組成，時間一般為三年。經(jīng)培訓(xùn)并獲得規(guī)定學(xué)分，方能獲得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書，這也是申報主治醫(yī)師技術(shù)職稱的必備條件之一。

簡單來說，對于參與規(guī)培的學(xué)生，醫(yī)院（規(guī)培基地）是有權(quán)作出考核要求的，而對于考核不合格者，也可以作出相應(yīng)的處理。

但是，結(jié)合“末位淘汰”來看就多少有些不同了。比如：是否當(dāng)所有學(xué)生的考試成績皆及格甚至優(yōu)良的時候，仍進(jìn)行“末位淘汰”？是否考試成績能直接體現(xiàn)學(xué)生的臨床能力？對考試不通過的學(xué)生作如何處理？等等。

按帖主所述，目前尚未有具體文件下達(dá)，未能得知該制度的具體實(shí)施方式，對于該做法是否合法、合情、合理尚未可知。小編相信，醫(yī)院和學(xué)校會在周全、慎重地考慮過后，再作出最后決定。

說到底，無論是所謂的“末位淘汰”制度，還是“讓醫(yī)學(xué)生畢業(yè)難起來”政策，其出發(fā)點(diǎn)都是為了推動學(xué)生學(xué)習(xí)和工作的積極性，高效地進(jìn)行人才篩選，優(yōu)勝劣汰。從長遠(yuǎn)的發(fā)展來說，并非不可取。

一個“末位淘汰”制的帖子之所以激起千層浪，源于醫(yī)學(xué)生對個人利益和未來命運(yùn)的關(guān)切之情，對被“淘汰”后何去何從的擔(dān)憂。畢竟都是關(guān)切到未來職業(yè)生涯的攸關(guān)問題。

這種甄選制度在研二才提出并計(jì)劃執(zhí)行，無疑會使規(guī)培研究生對規(guī)培醫(yī)院的“契約精神”產(chǎn)生懷疑。如若在報考前便已悉知，學(xué)生尚可三思而后行，作慎重選擇，也定然也會尊重這種“規(guī)則”。

最后，引用一位網(wǎng)友的評論作為結(jié)尾：