中醫(yī)無糖尿病病名，但是有消渴病，跟糖尿病類似，因此中醫(yī)治療糖尿病記錄最早可以追溯漢代，因為張仲景就有白虎湯等治療消渴病，而日本經過實驗室研究發(fā)現白虎湯確實能降低血糖；在唐代孫思邈《備急千金要方》當中記載有用黃連治療消渴病，叫黃連丸治渴方。
上二味絞地黃汁漬黃連出曝燥，復納汁中，令汁盡，曝燥干為末，蜜丸如梧子，服二十丸，日三。食前后無拘。亦可為散，以酒服方寸匕。而我們抗疫英雄仝小林院士善用黃連降血糖，他認為黃連苦寒，能入心、脾、膽、胃、大腸經，可清泄中焦胃熱，及諸臟之熱，使熱退則消谷減，火退則消渴愈，勢除則可防止熱耗氣陰，從而阻斷糖尿病的進一步發(fā)展。仝小林教授認為，現代中藥藥理研究成果應用于臨床，不僅可以提高療效，同時也是成果驗證的最佳途徑，現代藥理證實，黃連治療糖尿病的作用主要體現在改善葡萄糖代謝、對炎癥因子的影響、抗氧化、清除自由基、改善脂質代謝等方面。因此，從藥理上講，黃連是重要的降糖藥物。仝小林教授用黃連，一是利用其苦寒之性，二是利用其明確的降糖療效，“藥性”與“藥理”相結合，使療效更顯著。仝小林教授通過文獻研究、藥物實測、炮制方法、方藥配伍、煎服方法、安全性及臨床用藥特點等方面考證《傷寒論》藥物劑量，得出結論，《傷寒論》1兩約合今之15.625g?！秱摗分杏玫近S連的方劑13處，《金匱要略》中用到黃連的方劑有7首，用量最小為1兩，最大為3兩，最大用量為黃連阿膠湯，用量達四兩，按此計算經方中黃連的本源劑量應當在15g-60g之間，遠大于藥典所規(guī)定劑量。仝小林教授在臨床運用黃連時尊崇傷寒論本源劑量，黃連使用劑量一般在15g-60g之間，最大使用劑量可達120g,可較好的緩解癥狀，降低血糖，因黃連運用頻繁，用量大，有人將其稱為仝黃連。今天介紹降糖主角不是黃連，是蟲藥僵蠶。國醫(yī)大師朱良春蟲類研究一書記載:糖尿病僵蠶具降糖之效，研粉吞服，每次4g，1日3次，可用于糖尿病。運用僵蠶為主藥治療糖尿病，適用于不伴有心、腦、腎及血管病變，空腹血糖未超過15mmol/L的患者，療效明顯。《本草綱目》記載僵蠶“為末飲服，止消渴”?，F代藥理研究證明：僵蠶體內含有一種特有功能的蛋白質，對腎上腺皮質有刺激作用，通過其作用調整了患者內分泌及代謝方面的平衡，使體內的葡萄糖利用率增加至正常，不良反應小，可長期服用，療程越長，效果越好，且不易復發(fā)。方藥：僵蠶適量。最好先把僵蠶抖干凈曬干打成細粉，開始用小劑量(0.5至1克)服用，適應以后再慢慢的加量，5克為最大量。方法：口服:每次5克（最高），一日三次，飯前服。兩個月為一個療程，休息半個月，在進行第二個療程。停服其他降糖藥，但宜配合飲食療法。臨床平均45日，尿糖陰轉時間為2~4個月，平均為3個月，血糖降至正常時間為3~6個月平均為4個月。功效主治：熄風止痙，祛風止痛，解毒散結。主治糖尿病(重型)。馬鳳友報告52例。顯效21例，有效29例，無效2例，總有效率為98．1％。服藥時間最短者2月，最長者7年，平均為2年；臨床癥狀消失時間為20天～3月，平均為45天；尿糖陰轉時間為2～4月，平均為3月；血糖降至正常時間為3～6月，平均為4月。(詳見《湖南中醫(yī)雜志》1990年第5期)僵蠶僵而不腐，得清化之氣，又名“天蟲”，味成辛而性平，入心、肺、肝、脾四經。本品對溫邪感染最為適用，是故楊栗山之《寒溫條辨》首推本品為時行溫病之要藥。因其功能散風降火，化痰軟堅，解毒療瘡，故于風熱痰火為患之喉痹咽腫、風疹瘙癢、結核擦病等癥均適用之，治流感發(fā)熱及風熱型傷風感冒效亦佳。并能治癲癇、頭風作痛、糖尿病、小兒驚搐、口眼喝斜等癥。由于本品具有輕宣表散之功，對風熱壅遏而痘疹不能透達者，最能表而達之。僵蠶主要含脂肪及蛋白質，白僵菌還含甾體11a-羥基化酶系，用于合成類皮質激素。是否因其能增強機體防御能力和調節(jié)功能，而達到愈病之目的，尚待進一步探索。其醇水浸出液對小鼠和免有催眠作用，煎劑有對抗士的寧所僵蠶因異體蛋白可引起過敏反應，對有動物蛋白過敏者應慎用。尚有較強的抗凝作用，對有血小板減少、凝血機制障礙或有出血傾向者應慎重使用。掃一掃添加作者私人微信以及關注公眾號 相關文章
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