|
作者：大連市婦女兒童醫(yī)療中心 主管藥師 盧志成 在這次冠狀病毒疫情期間，我們的中醫(yī)中藥發(fā)揮了重要的作用，也讓中藥火了起來。拿最常見的感冒來說，許多人會傾向選擇中成藥治療感冒，覺得副作用小，見效快，而且方便易行，標本兼治，但卻往往忽略了中醫(yī)的辨證施治而盲目濫用，結(jié)果適得其反，延誤或加重病情。其實，選擇中成藥治療感冒關(guān)鍵要“對癥”。  用于治療感冒的中成藥，功能與主治項會有“適用于風(fēng)寒感冒”，“適用于風(fēng)熱感冒”，“適用于體虛感冒”等描述。中成藥的作用特點和適應(yīng)癥常常是與疾病的證型相對應(yīng)。所謂的“對癥”，就是要把握藥物功效，參考疾病的證型特征選擇。 感冒是一種常見的呼吸道感染疾病，中醫(yī)認為是外感風(fēng)邪所致，個人體質(zhì)也與發(fā)病有關(guān)。因四季皆有風(fēng)，故其一年四季均可發(fā)生。在生活中可以把感冒分為風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒等類型，如果不會區(qū)分風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒，把這兩種感冒搞混，中成藥治療時選擇就會有誤。 風(fēng)寒感冒臨床癥狀常有：惡寒重、發(fā)熱輕，無汗，頭痛，肢節(jié)酸痛，鼻塞聲重，時流清涕，咳嗽，咽癢，舌苔薄白而潤（脈浮或浮緊）。 常見的中成藥有：感冒軟膠囊，荊防沖劑，午時茶顆粒。三者解表散寒力度依次減弱，且午時茶顆粒還兼有消食積的作用，而感冒軟膠囊有麻黃，特別適用于外感風(fēng)寒所致的惡寒，發(fā)熱，無汗，頭痛，身痛之表證。  但在使用這些藥物時要注意：
風(fēng)熱感冒臨床癥狀有：發(fā)熱較重，微惡風(fēng)，咳嗽痰粘或黃，咽燥，鼻塞，流黃濁涕，口渴欲飲，舌苔薄白微黃，邊尖紅，（脈浮數(shù)）。 可以選擇的中成藥有銀翹解毒片、桑菊感冒片。  銀翹解毒片以疏散風(fēng)熱，清熱解毒為主，用于風(fēng)熱感冒發(fā)熱重，而咳嗽不明顯；而桑菊感冒片的主要藥物桑葉等都是入肺絡(luò)的，主要作用是疏散風(fēng)熱，宣肺止咳，解表退熱的能力不夠，故適用于風(fēng)熱咳嗽為主者。 暑濕感冒常常表現(xiàn)為：重身熱，微惡風(fēng)，肢體酸重 或疼痛，頭昏脹痛，鼻流濁涕，或口中粘膩，渴不欲飲，腹脹、嘔惡、腹瀉小便短赤，舌苔薄黃而膩?？梢赃x用藿香正氣軟膠囊。 藿香正氣軟膠囊：主要成分為廣藿香油、紫蘇油、生半夏、厚樸、蒼術(shù)等。功能主治解表化濕、祛暑解毒, 理氣和中。用于胃腸型感冒，頭痛昏重，脘腹脹痛，嘔吐、泄瀉。用法用量為口服，每次2 ～4 粒，每日2 次。另有藿香正氣水和片等制劑，若使用藿香正氣水時，因含有乙醇，不能開車、不能吃頭孢。藿香正氣口服液不含酒精，口感較好，較溫和，適合腸胃不好的人，比較適合小孩和老人用。 氣虛感冒特點是平素氣虛，常反復(fù)感冒，遷延時間較長。多為感冒風(fēng)寒，發(fā)熱不明顯、怕冷怕風(fēng)，伴有氣短乏力。可選擇參蘇片，主要成分有黨參，紫蘇葉，葛根，前胡，茯苓，姜半夏，陳皮，枳殼，桔梗，甘草，木香，大棗，生姜。用于疏風(fēng)散寒，祛痰止咳，體弱感冒風(fēng)寒，惡寒發(fā)熱，頭痛鼻塞，咳嗽痰多，胸悶嘔逆。 用法用量為口服，每次3 －5 片，每日2 －3 次。 藥師提醒您，在服用中成藥的時候，一定要忌口。如在治療最為常見的風(fēng)熱感冒、流行性感冒的時候，就不能吃如狗肉、羊肉、魚、桂圓、荔枝、胡桃、桔子及韭菜、香菜、辣椒、姜、蔥、酒類等那些濕熱性的食物。風(fēng)寒感冒應(yīng)忌食寒性食物，比如鴨肉、螃蟹與黃瓜、苦瓜、菠菜、茄子、海帶及香蕉、柿子、雪梨、西瓜等。 辨證施治很重要，區(qū)分類型治感冒，對癥選用要得當，扶正固本祛病邪！  審稿專家：大連市婦女兒童醫(yī)療中心 主任藥師 郭鐵建 以上為“藥品安全合作聯(lián)盟”志愿者的原創(chuàng)作品，如若轉(zhuǎn)載請注明作者和來源！ 【藥盾公益】以中國非處方藥物協(xié)會、中國藥學(xué)會，中華醫(yī)學(xué)會等共同發(fā)起和成立的公益性組織——PSM藥盾公益（公眾號：PSMChina），廣匯資源，凝聚力量，促進公眾用藥安全。 |
|
|
