肝腹水形成的最基本原因是腹腔內(nèi)液體的產(chǎn)生、吸收之間失去平衡。肝癌合并肝硬化，患者由于肝臟門脈壓力增高，導致靜脈壓力升高，加之肝硬化患者伴有低蛋白血癥，膠體滲透壓降低，使肝淋巴液生成增多，從而使液體漏出，形成肝腹水。

　　肝腹水治療切忌亂用藥，不同藥物對肝臟的損害方式不同，有的藥物，對肝細胞有直接毒性作用，破壞肝細胞的整個結(jié)構(gòu);有的藥物，最初只干擾肝細胞的某一代謝過程，而后才間接的促進肝細胞的脂肪變或細胞壞死;有的藥物作為抗原，在體內(nèi)、肝臟內(nèi)通過抗原、抗體反應而破壞肝細胞。

　　所以，肝病患者，應慎用一些對肝臟有毒性的藥物，如抗生素類及磺胺、抗腫瘤藥、抗寄生蟲藥、中樞抑制藥及抗痛風藥、抗抑郁藥、激素類及其有關(guān)藥物等，這些藥物都是肝癌肝腹水患者禁用的藥物。

對肝癌晚期肝腹水者，多采用輸白蛋白、打利尿針、抽水等保肝利水藥物治療，雖然能暫時緩解患者痛苦，但極易反復，且經(jīng)濟負擔繁重，長期大量利尿藥物，往往會造成有效血容量不足，導致腎功能衰竭和電解質(zhì)紊亂，且容易誘發(fā)肝腎綜合癥、肝昏迷，患者體質(zhì)愈加虛弱!有的患者可能身體不能耐受，而放棄治療!

曾在“第五屆肝纖維化肝硬化診療新進展論壇”中，李亞磊院長與陳國鳳教授、楊永平教授就肝硬化及其并發(fā)癥進行討論，大家都進一步明確肝硬化患者需要解決的幾大問題：肝臟內(nèi)毒素淤積問題;阻斷肝小葉形成;疏通肝臟的五大通路;改善肝臟微生態(tài)環(huán)境;修復受損肝細胞同時阻斷反復進展的肝臟損傷問題;免疫機制的提升對肝硬化及其并發(fā)癥患者具有非常重要的臨床意義。

肝腹水患者利尿、輸白蛋白、抽腹水屢試效果不佳，究其原因患者要從根源解決問題。而絕大多數(shù)肝硬化患者的痛點是不斷的在解決并發(fā)癥腹水的問題，其實腹水的出現(xiàn)原因在于肝硬化，若從源頭入手解決肝硬化，腹水問題也就自然消失?；颊?span style="">一直卡在“先救命,再治病”的環(huán)節(jié)無法前行，把所有的時間都耗在了救命環(huán)節(jié)，這也是反復腹水不愈的根源。