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酷暑當(dāng)頭最怕?lián)頂D的人群了，汗臭味夾雜著劣質(zhì)香水味簡(jiǎn)直令人作嘔，幸好還有口罩護(hù)體。  這時(shí)在人群中你突然注意到，有個(gè)人的脖子似乎黑過了頭，和臉上的膚色有較大的色差。 你可能會(huì)想：咦？這人怎么不注意衛(wèi)生，平時(shí)都不清洗脖子的嗎？  其實(shí)，Ta可能真的很努力洗了，但怎么洗也洗不掉…… 肥皂、刷子等都派上用場(chǎng)了，脖子依舊黑不溜秋，甚至還出現(xiàn)了皮膚增厚、有天鵝絨樣的情況。 此時(shí)小紅有句話不知當(dāng)不當(dāng)講，這人很可能得了一種“神秘”的疾病——黑棘皮病；假如還是個(gè)胖子的話，那概率就更大了…… 你問我什么是黑棘皮??？ 很多人對(duì)黑棘皮病都非常陌生，也很少有人因它特地去醫(yī)院看病，常誤以為只是皮膚沒洗不干凈或者是因?yàn)槿諘褡兒诘摹?/span> 其實(shí)不然。 黑棘皮病又叫黑角化病，是一種皮膚色素增生、角化過度、天鵝絨樣增生至疣狀改變為特征的皮膚病，多見于頸后褶皺、腋窩、股腹溝、乳暈、肛周。     黑棘皮病是身體在發(fā)出危險(xiǎn)信號(hào) 黑棘皮因?yàn)榘l(fā)病緩慢，沒有明顯疼痛癥狀，所以很容易被人忽視，然而它的危害可不是影響美觀這么簡(jiǎn)單。 它不僅代表著皮膚的病變，也意味著體內(nèi)出現(xiàn)了代謝紊亂。 世界已公認(rèn)黑棘皮病是代謝紊亂高危因素，易出現(xiàn)高脂血癥、高血壓、胰島素抵抗、高胰島素血癥等，這些異常往往與成人高血壓、糖尿病和心血管疾病發(fā)生密切相關(guān)[1]。 這種病在肥胖的兒童和青少年中也不少見。 根據(jù)患者的BMI、體脂百分?jǐn)?shù)等數(shù)據(jù)檢測(cè)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，黑棘皮病與肥胖問題也有很大的關(guān)聯(lián)。 所以，當(dāng)身上出現(xiàn)黑色棘皮時(shí)，可以將這些作為自我檢視的征兆，建議盡快找醫(yī)生檢查。  為什么會(huì)得這種病？ 目前黑棘皮病的病因尚未明確，主要推測(cè)與肥胖、遺傳、內(nèi)分泌、藥物、腫瘤等因素有關(guān)，因而可將黑棘皮病分為4種類型。 1) 假性型 這種又叫肥胖性黑棘皮病，是最為常見的黑棘皮病，主要與肥胖有關(guān)，常是代謝紊亂和糖代謝異常的先兆，隨著體重控制是可以明顯改善的。 2) 良性型 對(duì)于良性黑棘皮病，主要病因可能與染色體顯性遺傳有關(guān)。主要在兒童時(shí)期發(fā)病，皮損情況較輕，青春期后可得到緩解。 3) 藥物性 服用皮質(zhì)類固醇激素等藥物亦可發(fā)生此病，但皮損較輕，停藥后是可以消退的。 4) 惡性型 如果是惡性的則要引起重視了。這種多見于中老年人，幾乎與內(nèi)臟腫瘤相關(guān)，體重會(huì)降低，且皮損較為嚴(yán)重，還會(huì)伴有瘙癢。當(dāng)然也有些患者惡性腫瘤治療好轉(zhuǎn)后，黑棘皮病得到緩解。  一旦出現(xiàn)會(huì)有什么風(fēng)險(xiǎn)嗎？ 黑棘皮又有“糖尿病頸圈”之稱，若肥胖者不下定決心減重，演變成糖尿病的機(jī)率恐怕高達(dá)70%，或是成為由胰島素抵抗及胰島素相對(duì)缺乏的第二型糖尿病患者。 對(duì)女性而言更要注意，當(dāng)有肥胖、月經(jīng)不穩(wěn)定、雄激素過高，再加上黑色棘皮上身時(shí)，有可能是多囊卵巢綜合征的前兆，建議盡快咨詢醫(yī)生就診。
要怎么去“黑”呢？ 一旦患有黑棘皮病，治療的關(guān)鍵在于去除病因，畢竟“知己知彼，方能百戰(zhàn)不殆”嘛。 ◆ 如果是肥胖性黑棘皮，為了預(yù)防日后可能衍生的身體問題，減肥計(jì)劃是要提上日程的。控制飲食，多多運(yùn)動(dòng)，隨著體重的下降，黑棘皮也會(huì)隨之改善。 ◆ 如果是良性型患者，皮損損害較大覺得影響外觀的，可輔以適當(dāng)?shù)乃幬镏委煟?/span>外用維A酸、卡泊三醇、水楊酸等，局部皮損也可采用冷凍、激光及電灼治療。 ◆ 對(duì)藥物引起者，則應(yīng)及時(shí)停用一切可疑致病藥物，停藥后皮疹可以自愈。 ◆ 如果是惡性黑棘皮病患者，應(yīng)積極查找內(nèi)臟腫瘤，進(jìn)行手術(shù)切除或使用抑制腫瘤的藥物。
黑棘皮病其實(shí)并不可怕，并非不治之癥，及時(shí)就診，及時(shí)治療，是可以改善問題滴。 PS，如果是手肘、膝蓋黑的就不屬于黑棘皮病范疇了，這個(gè)只是日常生活摩擦導(dǎo)致，多涂點(diǎn)身體乳就行了~  〔參考文獻(xiàn)〕 [1]米熱古麗·買買提,徐永杰,徐佩茹.'兒童良性黑棘皮病與代謝異常.'中國(guó)當(dāng)代兒科雜志 .08 (2012):49-51.Print. [2]劉磊,古麗鮮·阿布都熱依木,魏惠琴.'青少年肥胖合并良性黑棘皮病與代謝綜合征.'新疆醫(yī)學(xué) .(2014):17-20.Print. [3]Juvenile acanthosis nigricans.Sinha S，Schwartz RA .J Am Acad Dermatol. 2007;57(3):502. uptodate [4]Acanthosis nigricans.Stuart CA, Driscoll MS, Lundquist KF, Gilkison CR .J Basic Clin Physiol Pharmacol. 1998;9(2-4):407. uptodate |
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