第一條路,根據(jù)肺開竅于鼻的理論,治肺、宣肺,就可以治療鼻炎。如果前額不痛,但是有咳嗽,汗出,甚至氣喘的,也可以使用麻黃杏仁石膏甘草湯加減;如果偏于流清鼻涕,還可以使用川芎茶調(diào)散;如果符合川芎茶調(diào)散,但里面還有點熱象,可以使用菊花茶調(diào)散。內(nèi)經(jīng)里有句話:“膽溢熱于腦,則為鼻淵”。比如濃鼻涕很多的,表現(xiàn)為頭痛,以太陽穴為主的,如果舌苔不是很厚的,可以使用小柴胡湯,舌苔厚膩的可以使用溫膽湯。足陽明胃之經(jīng)脈,起于鼻之交頰中,這是《內(nèi)經(jīng)》中的原文。葛根芩連湯就是足陽明胃的經(jīng)脈風燥證,有前額痛連后項的可以使用;如果沒有前額痛連后項,口渴厲害,出汗多的,像白虎湯、玉女煎,都可以用來治療鼻炎,可以放膽用,因為有中醫(yī)理論在這里。不要遇到這種病人就只想到蒼耳子散,就非要用辛夷花,那就太差勁了。 中醫(yī)理論中肝與膽相表里。比如除鼻塞以外,還有流濃鼻涕很多,眼睛怕光,頭頂痛,小便很黃,甚至小便有灼熱的感覺,脈搏弦而有力,用龍膽瀉肝湯很好:如果濃鼻涕不是很多,但是胸脅苦滿,大便里急后重,脈搏弦,可以使用四逆散。以上是治療鼻炎最常見的四條路,是用得最多的,但是還不止,有時還可以從太陰牌著手,這主要是一些過敏性鼻炎:比如說早上起來碰到風就打噴嚏,鼻子癢、汗出、怕風、比較疲勞、沒有力氣、大便稀,脈搏偏浮而弱,或者還有些關(guān)節(jié)痛,可以使用《金匱要咯》里的防已黃芪湯加味,對過敏性鼻炎,夾了濕的,療效是很可靠的;如果中陽素虛,中焦的陽氣不足,大便經(jīng)常稀溏,胃脘怕冷,口不滿,舌苔薄白,舌質(zhì)淡,理中湯也很有效。另外少數(shù)病人也可以從腎著手,比如晚上尿多,怕冷,口里不作滿,用金匱腎氣丸也有效。
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