|
來(lái)源：糖尿病三一照護(hù)門診 是的，你沒有看錯(cuò)，糖尿病是可以逆轉(zhuǎn)的！
你一定想問(wèn)：什么是糖尿病逆轉(zhuǎn)？怎么才能逆轉(zhuǎn)糖尿?。课夷懿荒苣孓D(zhuǎn)？ 什么是糖尿病逆轉(zhuǎn)？首先我們需要知道，糖尿病逆轉(zhuǎn)并不等同于治愈。這種“逆轉(zhuǎn)”是指，不打針、不吃藥，通過(guò)飲食運(yùn)動(dòng)等生活方式的干預(yù)，可以達(dá)到血糖平穩(wěn)的狀態(tài)。 具體來(lái)說(shuō)，糖尿病逆轉(zhuǎn)包括部分逆轉(zhuǎn)和完全逆轉(zhuǎn)。 部分逆轉(zhuǎn)是指不用任何降糖藥物至少一年，糖化血紅蛋白小于6.5%，空腹血糖小于7.0 mmol/L。 完全逆轉(zhuǎn)則是指不用任何降糖藥物至少一年，糖化血紅蛋白小于6.5%，空腹血糖小于5.6mmol/L。 如何才能逆轉(zhuǎn)糖尿?。?/h2>一、低能量飲食 2型糖尿病的罪魁禍?zhǔn)资恰澳芰看x失衡”，要逆轉(zhuǎn)糖尿病，就要反其道而行之。 2018年，英國(guó)科學(xué)家發(fā)現(xiàn)采用3-5個(gè)月的低能量飲食（每天攝入800千卡，相當(dāng)于正常飲食的1/3），使患者的體重下降10公斤并維持一年，可使超過(guò)60%的患者糖尿病逆轉(zhuǎn)，而且體重下降越多糖尿病逆轉(zhuǎn)率越高。  二、減重手術(shù) 減重手術(shù)也是逆轉(zhuǎn)糖尿病的方式之一。 減重手術(shù)始于20世紀(jì)60年代，由小腸繞道手術(shù)演變而來(lái)，目前常用的手術(shù)方式包括：可調(diào)式胃束帶術(shù)、Boux-en-Y胃旁路術(shù)及袖狀胃切除術(shù)等。  有研究發(fā)現(xiàn)，這三種手術(shù)不僅可減輕體重，其糖尿病逆轉(zhuǎn)率甚至超過(guò)了目前所有的藥物。其中胃旁路手術(shù)應(yīng)用最為廣泛，術(shù)后2年糖尿病的逆轉(zhuǎn)率可達(dá)到70%以上。 對(duì)于重度肥胖的患者，我們也建議進(jìn)行減重手術(shù)以盡早減輕胰島負(fù)擔(dān)，促進(jìn)糖尿病逆轉(zhuǎn)。 三、早期強(qiáng)化胰島素治療在糖尿病初期，分泌胰島素的胰島細(xì)胞并非死亡了，而是處于休眠的狀態(tài)。此時(shí)如果采用胰島素強(qiáng)化治療一段時(shí)間之后，這些休眠的胰島細(xì)胞又會(huì)重新煥發(fā)生機(jī)。  研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病初期進(jìn)行2-3周的胰島素泵或強(qiáng)化胰島素治療，一年后糖尿病逆轉(zhuǎn)率可達(dá)40%以上。有的患者甚至能獲得長(zhǎng)達(dá)十年的糖尿病“蜜月期”，不需要任何藥物，就可以將血糖控制在平穩(wěn)的狀態(tài)。 哪些人可以逆轉(zhuǎn)？患者年齡較大、糖尿病控制不佳、血糖長(zhǎng)期控制不理想等因素均會(huì)減少糖尿病逆轉(zhuǎn)的可能性。因此，早期干預(yù)，尤其是在確診后的前2年，是決定短期內(nèi)誘導(dǎo)糖尿病逆轉(zhuǎn)的關(guān)鍵因素，而最佳逆轉(zhuǎn)時(shí)機(jī)，是在診斷糖尿病之時(shí)。 不過(guò)，即使已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了糖尿病逆轉(zhuǎn)的最佳時(shí)間，現(xiàn)在開始飲食控制、運(yùn)動(dòng)、減重及積極的治療均有利于胰島的保護(hù)及血糖的控制。而且，早期積極的控制血糖可極大減少患者并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，延長(zhǎng)患者的壽命，減少后期由于并發(fā)癥帶來(lái)的治療費(fèi)用。 所以我們說(shuō)，什么時(shí)候開始都不晚，現(xiàn)在即是最好的時(shí)候。
|
|
|
來(lái)自： zhongxl入云龍 > 《糖尿病》
