最近很多朋友留言咨詢有關(guān)兒童哮喘的問題，2010年我們國家有研究表明14歲以下兒童哮喘患病率大約是3%，這是非常高的一個比例了，所以我們必須重視兒童哮喘的問題，兒童長期咳嗽不愈、喘息等，都要警惕是否哮喘可能。

以下摘錄《兒童支氣管哮喘診治指南2015》部分大家可能感興趣的內(nèi)容，以幫助父母們建立心中的哮喘概念。

“兒童哮喘多起始于3歲前，具有肺功能損害的持續(xù)哮喘患兒，其肺功能損害往往是在學(xué)齡前開始，因此從喘息的學(xué)齡前兒童中識別出可能發(fā)展為持續(xù)性哮喘的患兒，并進(jìn)行有效早期干預(yù)是必要的。但是目前尚無特異性的檢測方法和指標(biāo)可作為學(xué)齡前喘息兒童哮喘診斷的確診依據(jù)（這也是為什么很多醫(yī)生都不敢冒然診斷患兒是哮喘的原因）。因此對于臨床表現(xiàn)不典型的患兒，主要依據(jù)癥狀/發(fā)作的頻度、嚴(yán)重程度及是否存在哮喘發(fā)生的危險因素，評估患兒發(fā)展為持續(xù)性哮喘的可能性，從而判斷是否需要啟動長期控制治療，并依據(jù)治療反應(yīng)進(jìn)一步支持或排除哮喘的診斷。

如果喘息兒童有以下臨床特點(diǎn)，則高度提示哮喘的可能：（1）多于每月1次的頻繁發(fā)作性喘息；（2）活動誘發(fā)的咳嗽或喘息；（3）非病毒感染導(dǎo)致的間歇性夜間咳嗽；（4）喘息癥狀持續(xù)至3歲以后；（5）抗哮喘治療有效，而且停藥后又復(fù)發(fā)。

如果懷疑哮喘診斷，可盡早參照哮喘治療方案開始試驗(yàn)性治療，并定期評估治療反應(yīng)，如果治療4-8周無明顯療效，可停藥后并做進(jìn)一步診斷評估。另外，大部分學(xué)齡前喘息兒童預(yù)后良好，其哮喘樣癥狀隨著年齡增長可能自然緩解，對這些兒童必須定期（3-6個月）重新評估，以判斷是否需要繼續(xù)抗哮喘治療。

以上文字來自指南，權(quán)威性自不用懷疑，這兩段話可以回答很多父母的問題。

1、兒童哮喘的診斷不容易，請父母們理解醫(yī)生有時候說“要觀察、先治療再看看、但不能放松警惕.....”的話語。

2、有些時候醫(yī)生可能給不出確切的答復(fù)，但還是會給予哮喘治療，這并不盲目，需要年輕父母的配合。

3、如果孩子有以上5種情況，那是哮喘的可能性較大。

4、兒童哮喘需要積極治療，吸入激素會發(fā)揮很大的作用，不良反應(yīng)比較小，只要適當(dāng)劑量、適當(dāng)療程一般不會引起大的不良反應(yīng)，不要抵觸。目前使用比較廣泛的吸入激素包括布地奈德、氟替卡松等。如果你不相信吸入激素，或者害怕吸入激素，基本上代表孩子的哮喘控制不好了。

有哮喘不可怕，將來我的孩子有哮喘我也覺得沒什么，關(guān)鍵是要懂得正確的治療姿勢，怨天尤人沒有好處，踏踏實(shí)實(shí)處理才是真。