青島西海岸新區(qū)通過(guò)發(fā)放消費(fèi)引導(dǎo)金、推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)社區(qū)、增加養(yǎng)老服務(wù)供給——

創(chuàng)新打造社區(qū)“微型養(yǎng)老院”

光明日?qǐng)?bào)記者 劉艷杰 光明日?qǐng)?bào)通訊員 王偉

　　近日，中國(guó)發(fā)展基金會(huì)發(fā)布報(bào)告預(yù)測(cè)，到2022年左右，中國(guó)65歲以上人口將占到總?cè)丝诘?4%，由老齡化社會(huì)進(jìn)入老齡社會(huì)。

　　為了讓老年人能“老有所養(yǎng)，老有所樂(lè)”，不少地區(qū)建設(shè)了大量的日間照料中心、助老大食堂等社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施。但隨著建設(shè)數(shù)量的增多，出現(xiàn)了政府運(yùn)營(yíng)資金不足、老人消費(fèi)觀念滯后及設(shè)施功能過(guò)于單一等問(wèn)題，社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施后續(xù)運(yùn)營(yíng)遭遇尷尬，有的持續(xù)性差，有的配套跟不上，成為僅供社區(qū)老年人聊天娛樂(lè)的場(chǎng)地。

　　如何根據(jù)國(guó)情和城市社區(qū)特點(diǎn)有效增加養(yǎng)老服務(wù)供給？山東省青島市西海岸新區(qū)創(chuàng)新打造的社區(qū)“微型養(yǎng)老院”，走出了一條可借鑒的健康養(yǎng)老之路。

　　市場(chǎng)化運(yùn)作，提高養(yǎng)老服務(wù)供給

　　“以前在家就湊合吃飯，上頓吃不完下頓熱熱吃。這里的飯燒得合口味，有菜有肉還新鮮，人多在一起也熱鬧?！奔易∏鄭u西海岸新區(qū)九龍社區(qū)的王風(fēng)祥今年82歲了，他是社區(qū)食堂的忠實(shí)“粉絲”，在刷助老卡消費(fèi)8元后，他打了一葷二素一湯的飯菜?！白詮纳鐓^(qū)居家養(yǎng)老中心營(yíng)業(yè)以來(lái)，除了吃飯外，我還可以預(yù)約量血壓、測(cè)血糖、做理療、家庭保潔等服務(wù)。”王風(fēng)祥說(shuō)。

　　如今，王風(fēng)祥每天的生活很規(guī)律，上午來(lái)到社區(qū)居家養(yǎng)老中心和其他老人一起聽(tīng)聽(tīng)茂腔、下下棋，中午按時(shí)就餐，身體理療、休閑娛樂(lè)、健康體檢等都可以在這里解決，就連洗澡都可以預(yù)約助浴服務(wù)。

　　“根據(jù)老人心理和城市社區(qū)的實(shí)際情況，我們打造了居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合體，實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的融合發(fā)展?！本琵埳鐓^(qū)居家養(yǎng)老中心由青島西海岸供銷(xiāo)集團(tuán)青鳥(niǎo)頤養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)有限公司運(yùn)營(yíng)，該公司項(xiàng)目經(jīng)理郝玉慧告訴記者。

　　記者在現(xiàn)場(chǎng)看到，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)綜合體看起來(lái)就像一個(gè)“微型養(yǎng)老院”，但與傳統(tǒng)養(yǎng)老院不同，它依托社區(qū)居家養(yǎng)老中心，雖床位不太多，但嵌入小區(qū)內(nèi)部，與居民家庭僅一步之遙，更容易被老人接受，而且除了具備機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的功能外，依托機(jī)構(gòu)醫(yī)療、康復(fù)、餐飲等專(zhuān)業(yè)服務(wù)，可為整個(gè)社區(qū)的居民提供居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，讓老人在熟悉環(huán)境中可以享受到高品質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)。

　　據(jù)悉，青島西海岸新區(qū)共引進(jìn)、培育出新區(qū)供銷(xiāo)社青鳥(niǎo)頤養(yǎng)、中康愛(ài)鄰里、唯老匯、首康壹家四家專(zhuān)業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)，將新區(qū)全部居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心全部交由這四家企業(yè)運(yùn)營(yíng)，通過(guò)連鎖化、規(guī)?；?、專(zhuān)業(yè)化運(yùn)營(yíng)降低成本，拓展產(chǎn)業(yè)鏈，實(shí)現(xiàn)居家社區(qū)養(yǎng)老的可持續(xù)發(fā)展。

　　目前，依托市場(chǎng)化運(yùn)作，青島西海岸新區(qū)已建成運(yùn)營(yíng)36處社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心和10處服務(wù)驛站。預(yù)計(jì)今年，將再建設(shè)34處社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心和110處服務(wù)驛站，全面搭建起覆蓋城鄉(xiāng)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系。

　　100元消費(fèi)引導(dǎo)金，激活養(yǎng)老市場(chǎng)活力

　　除了對(duì)供給側(cè)的推動(dòng)，老人的養(yǎng)老需求引導(dǎo)也是推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)的重要一端。老年人生活較為節(jié)儉，心理防范意識(shí)較強(qiáng)，各地社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)運(yùn)營(yíng)過(guò)程中普遍面臨著市場(chǎng)培育難題。

　　“在現(xiàn)行的政策下，基礎(chǔ)養(yǎng)老金、高齡津貼、體檢補(bǔ)助都是直接發(fā)放現(xiàn)金。但在調(diào)研中，我們發(fā)現(xiàn)大多數(shù)老年人要么攢下來(lái)，要么留作‘壓歲錢(qián)’發(fā)給孩子，不舍得花在自己身上購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)，政策效果不是很理想。”青島西海岸新區(qū)民政局副局長(zhǎng)管玲說(shuō)。

　　從2019年1月1日起，青島西海岸新區(qū)對(duì)在籍經(jīng)濟(jì)困難的70~79周歲獨(dú)居老年人和80周歲以上老年人發(fā)放助老信息卡。“每張卡每月有100元消費(fèi)權(quán)限，月消費(fèi)額不超出記賬消費(fèi)權(quán)限部分，由區(qū)財(cái)政據(jù)實(shí)結(jié)算，超額部分由老人自行承擔(dān)?！惫芰岣嬖V記者，目前西海岸新區(qū)有4萬(wàn)名符合條件的老人，僅此一項(xiàng)，區(qū)財(cái)政一年就要多“掏”4800萬(wàn)元。

　　這100塊錢(qián)的消費(fèi)引導(dǎo)金能做什么？老人可以憑卡到社區(qū)食堂就餐，也可以預(yù)約上門(mén)診療、體檢，還可以進(jìn)行保潔……“消費(fèi)引導(dǎo)金制度設(shè)立后，一方面老人養(yǎng)老消費(fèi)觀念加強(qiáng)了；另一方面，經(jīng)營(yíng)企業(yè)要想拿到這100塊錢(qián)，必須為老人提供等價(jià)、等質(zhì)的服務(wù)。這一制度從本質(zhì)上實(shí)現(xiàn)了政府補(bǔ)貼政策由‘補(bǔ)床頭’‘補(bǔ)磚頭’向‘補(bǔ)人頭’轉(zhuǎn)變，引導(dǎo)企業(yè)從過(guò)去靠財(cái)政補(bǔ)貼轉(zhuǎn)向注重老年人的養(yǎng)老需求?！惫芰峤榻B。

　　之前養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)普遍依靠“吃補(bǔ)貼”維持生存，100%市場(chǎng)化運(yùn)作后，青島西海岸新區(qū)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施由政府免費(fèi)提供房產(chǎn)，除了建設(shè)助老大食堂的部分外，不再給予補(bǔ)貼。貼近老年人的服務(wù)需求，開(kāi)發(fā)適合本社區(qū)老人的服務(wù)項(xiàng)目，企業(yè)參與養(yǎng)老的熱情高了，同時(shí)養(yǎng)老企業(yè)不再只是吃補(bǔ)貼，而是真正用市場(chǎng)化手段開(kāi)發(fā)老年人養(yǎng)老的消費(fèi)市場(chǎng)，這正是消費(fèi)引導(dǎo)金制度設(shè)計(jì)的初衷。

　　“我們針對(duì)社區(qū)老人需求，開(kāi)發(fā)了助醫(yī)、助潔、助浴等50余項(xiàng)菜單式服務(wù)，老人可進(jìn)行點(diǎn)菜式消費(fèi)，現(xiàn)在到養(yǎng)老中心享受服務(wù)的老年人越來(lái)越多?！焙掠窕壅f(shuō)。消費(fèi)引導(dǎo)金制度實(shí)施后，老年人不舍得消費(fèi)的傳統(tǒng)觀念正在轉(zhuǎn)變。一個(gè)數(shù)字也許更能說(shuō)明這種制度的有效性：截至目前，西海岸新區(qū)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人數(shù)由2018年年底的不足千人增加至4萬(wàn)人，服務(wù)量達(dá)到60萬(wàn)人次。

　　1+N+6，打造社區(qū)居家養(yǎng)老新模式

　　“大叔，您先把早飯吃了，我?guī)湍帐耙幌挛葑印！?月30日一大早，居家養(yǎng)老服務(wù)員王愛(ài)霞便在青島西海岸新區(qū)六汪鎮(zhèn)立柱大莊村72歲老人陳明棋家中忙碌起來(lái)。記者環(huán)顧四周，家里雖然陳設(shè)簡(jiǎn)單，但是非常干凈整潔。

　　陳明棋老人患有二級(jí)精神殘疾和股骨頭壞死，完全喪失勞動(dòng)能力。王愛(ài)霞是唯老匯六汪鎮(zhèn)柏鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心護(hù)理員，她承擔(dān)著老人日常的照料工作。“大叔腿腳不利索，我會(huì)每天來(lái)給他服務(wù)，一天做三次飯，還要定期到醫(yī)院為老人咨詢(xún)病情，指導(dǎo)老人用藥?！蓖鯋?ài)霞介紹，在她的精心照料下，老人的生活十分有規(guī)律，病情相對(duì)穩(wěn)定，身體狀況也大有好轉(zhuǎn)。

　　對(duì)于特困、低保等一類(lèi)重點(diǎn)保障群體，西海岸新區(qū)實(shí)行政府購(gòu)買(mǎi)專(zhuān)業(yè)服務(wù)，對(duì)失能、半失能老人每月分別補(bǔ)貼900元、675元，運(yùn)營(yíng)企業(yè)推出養(yǎng)老服務(wù)套餐，由護(hù)理人員上門(mén)進(jìn)行居家服務(wù)，至少提供每天一次助餐、每月六次助潔、每季度一次健康體檢的服務(wù)。

　　依托社區(qū)“微型養(yǎng)老院”，西海岸新區(qū)將居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象由政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的兜底群體，覆蓋至在新區(qū)居住的所有60歲以上全部老年人，上門(mén)提供專(zhuān)業(yè)化居家養(yǎng)老服務(wù)，變“家庭養(yǎng)老”為“居家養(yǎng)老”。

　　“推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)，最終就是要為老年人就近提供養(yǎng)老服務(wù)，讓老人不離開(kāi)熟悉的家庭、社區(qū)環(huán)境，就能享受到專(zhuān)業(yè)化的服務(wù)，持續(xù)提升老年居民的幸福感，同時(shí)促進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)健康發(fā)展。”管玲說(shuō)。

　　目前西海岸新區(qū)已搭建起“1+N+6”社區(qū)居家養(yǎng)老新區(qū)模式，“1”即在每個(gè)鎮(zhèn)街建設(shè)至少一處600平方米的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，“N”為在每個(gè)社區(qū)建設(shè)一處50平方米以上的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)驛站，“6”為向老人提供“助餐、助醫(yī)、助潔、助浴、助急、助樂(lè)”六項(xiàng)服務(wù)。

　　“社區(qū)居家養(yǎng)老中心必須配齊專(zhuān)業(yè)人員，能提供完善的‘六助’服務(wù)，驛站是中心的延伸和補(bǔ)充，可以為老人提供助餐、助樂(lè)等基本服務(wù)，通過(guò)中心輻射驛站，我們打通了養(yǎng)老服務(wù)的‘最后一公里’?！惫芰岜硎尽?/p>

　　《光明日?qǐng)?bào)》（ 2020年07月23日 04版）