作者簡介：岳美中，中醫(yī)學(xué)家。一生從事中醫(yī)醫(yī)療和教學(xué)工作。較早地提出了專病、專方、專藥與辨證論治相結(jié)合的原則。善用經(jīng)方治大病。于中醫(yī)老年病學(xué)領(lǐng)域，有新的創(chuàng)見。倡辦全國中醫(yī)研究班和研究生班，培養(yǎng)了一大批中醫(yī)高級人才，其中有岳沛芬、陳可冀、時振聲、王國三、王占璽、李春生、江幼李等。多次出國從事重要醫(yī)事活動。在國內(nèi)外享有盛譽。

第一章

我出生在河北省灤縣一個貧苦農(nóng)民家庭里。父親早年扛活，后來靠種幾畝薄田兼做挑擔(dān)叫賣支撐家計。我們兄妹五人，我是老大。八歲上，父母看我體弱多病，難務(wù)耕事，也為將來添個識文斷算的幫手，咬咬牙送我上學(xué)，東挪西借地巴結(jié)著供我讀了八年私塾。我看家里作難，跑到灤縣城考進半費的師范講習(xí)所學(xué)了一年多。這種求學(xué)的情況，我在《六十初度》的詩中，有一首寫到過：

少小家貧病不休，學(xué)耕無力累親憂。

因規(guī)夜課遲安夢，為備束修早飯牛。

酒食屢謀精饌供，序庠頻遣遠(yuǎn)方游。

嚴(yán)親縱逝慈親在，六十孩兒也白頭。

我十七歲當(dāng)小學(xué)教員，一面教書，一面隨鄉(xiāng)居的舉人李筱珊先生學(xué)習(xí)古詩文詞。其時，軍閥混戰(zhàn)，灤縣正當(dāng)直奉軍爭奪的要沖。燒殺奸掠，民不聊生。我當(dāng)時抱著空洞的救國心，慷慨激昂，寫了小說《災(zāi)民淚》、鼓詞《鄭蘭英告狀》、《民瘼鼓兒詞》等許多詩文發(fā)表在《益世報》等報刊，想轉(zhuǎn)移風(fēng)俗，喚醒癡迷。但少年意氣，吶喊無應(yīng)，轉(zhuǎn)而想從古書文中找出路。一九二五年夏，聽說梁任公、王靜庵創(chuàng)辦清華國學(xué)研究院，又和裴學(xué)海等幾個同好-起重溫經(jīng)學(xué)，兼研小學(xué)、史學(xué)，準(zhǔn)備投考。暑期應(yīng)試落榜。雖然受了一次打擊，卻更加發(fā)憤讀書，每日教書、寫稿、苦讀并進。不久，累得吐了血。某醫(yī)院診云：“肺病已深，非短期可治。”考學(xué)無望，教職也被辭了，真覺得前路漆黑，大難將臨，幾無生趣，又不甘心那樣死去。難道醫(yī)學(xué)對肺病真的沒有辦法嗎？床第呻吟之中，萌發(fā)了學(xué)習(xí)中醫(yī)的念頭。買了《衷中參西錄》、《湯頭歌訣》、《藥性賦》和《傷寒論》等書，邊讀邊試著吃藥。一年多田野間的生活，休息為主，吃藥為輔，肺病竟慢慢地好起來了。覺得中醫(yī)確能治病，于是決心學(xué)醫(yī)，自救救人。

學(xué)醫(yī)，到哪里學(xué)呢？窮鄉(xiāng)僻壤，無師可投；家口為累，又無力外出從師。只好托朋友找了一個村塾，學(xué)生不多，一邊教書，一邊學(xué)醫(yī)，一邊繼續(xù)寫詩文。

這一是多年養(yǎng)成的習(xí)慣和愛好，二是想小補于經(jīng)濟。學(xué)資供養(yǎng)家口，稿費就用來買醫(yī)書。三年之中拖著病弱的身體，日教夜學(xué)，讀了宋元以后許多醫(yī)學(xué)家的名著多種。缺少師友商問，就反復(fù)鉆研揣磨；為了體察藥性，就攢錢買藥回來品嘗體驗。能嘗的藥，大都嘗試過。有一次嘗服石膏過量，泄下不止，渾身癱軟，鬧得幾天起不來床。學(xué)東知道我在讀醫(yī)書，有時家里人生病也找我看。我慎重地認(rèn)證用藥，往往有些效果。一九二八年春天學(xué)東一個親戚的女人患血崩，找我去治。初不敢應(yīng)，后經(jīng)學(xué)東面懇往治。幾劑藥后，竟見平復(fù)。春節(jié)時，全家人坐車前來致謝，引起轟動。就在這同時，鄰村一個叫徐福軒的小木匠，突然發(fā)“瘋'，煩躁狂鬧，忽地登高跳房，忽地用手抓炕，新鋪的炕席一抓就是一片。發(fā)病月余，家里人捆管不住，經(jīng)醫(yī)不愈，村人薦我。我細(xì)察其脈象癥候，系陽狂并有瘀血。予調(diào)胃承氣湯，僅一劑竟拉赤屎而愈。陽狂一病，并非難證。但在當(dāng)時，村人卻傳為神奇。找我看病的人就越來越多了。

一九二八年秋天，好友吳紹先古道熱腸，和幾個朋友湊了點錢，在司各莊幫我開了個小藥鋪，力勸我行起醫(yī)來。說是個藥鋪，起初就是一間小房，里邊一張床，兩個藥箱，幾堆書。睡覺、吃飯、看病、賣藥，都在里邊。后來起名叫“鋤云醫(yī)社”。因為原來教的一些學(xué)生的家長不愿易人，懇我繼續(xù)執(zhí)教。一則于情難卻，二則光靠行醫(yī)難糊家人之口，就和兩個友人.一起在醫(yī)社后邊的一間房子里辦了個“尚志學(xué)社”。白天，看病賣藥之外，在這里講四書五經(jīng)；晚上，攻讀醫(yī)書，思索日間的病案。我行醫(yī)之初，靠書本上的一些知識辨病投方，療效并不高。但幾年之中，卻對農(nóng)村的經(jīng)濟狀況、疾病種類、藥品需要等，獲得了不少的經(jīng)驗。同時，從讀書的惑豁、臨證的效失、病家的愁樂之中，進一步體認(rèn)到中醫(yī)學(xué)術(shù)對社會人群的作用，益發(fā)堅定了終生研討中醫(yī)學(xué)，獻身學(xué)術(shù)的決心。業(yè)醫(yī)之初，生活十分艱苦。出診看病，經(jīng)常以病弱的身體，騎一輛破舊的自行車，奔波于夏日的濕暑、隆冬的海風(fēng)。有人勸我還是讀書找事謀個前程，我當(dāng)時曾作《道情歌》數(shù)首述說心境。其一是：

懶參禪，不學(xué)仙。

覓奇方，燒妙丹，針砭到處癥瘕散。

秋風(fēng)橘井落甘露，春雨杏林別有天，山中采藥云為伴。

莫譏我巫醫(yī)小道，且羞他做吏當(dāng)官。

一九三五年，朋友把我介紹到山東省菏澤縣醫(yī)院任中醫(yī)部主任。一邊看病，一邊教授幾個中醫(yī)學(xué)生。不久，災(zāi)難就接連而來。先是丁丑夏，山左地震，烈風(fēng)雷雨，屋傾墻崩，連續(xù)數(shù)月，輾轉(zhuǎn)逃避，僅存生命。不久就是日寇進攻山東。一九三八年春，我應(yīng)診到博山，遇日寇攻城，被圍在城內(nèi)五天五夜。城破后，落荒逃到濟南。身上一文不名，幾箱書籍無處去找，僅剩下隨身珍藏的《傷寒論》、《金匱要略》各一本和數(shù)冊醫(yī)稿及《習(xí)醫(yī)日記》。為防路上丟失，從郵局寄回家。郝云杉先生送給了二十元路費，只身由洛口過黃河，千折百難地逃回了家鄉(xiāng)。人倒是活著回來了，郵寄的書稿卻總未收到。行醫(yī)十載，流落千里。身上，僅一條御寒的破被和一根逃難用的棍子3眼前，是一個淪落了的家鄉(xiāng)。茫茫冀魯，竟沒有一一個醫(yī)生懸壺之地！

懸壺?zé)o地，只好重操舊業(yè)，又當(dāng)了半年小學(xué)教員。暑期，教員集訓(xùn)要受日本的奴化教育。我不愿，跑到唐山躲避。經(jīng)親友協(xié)助，在唐山行起醫(yī)來，一直到一九四八年解放。十年間，我樸素地抱著兩條宗旨：做一個無愧于祖宗的中國人，當(dāng)一個對得起病人的醫(yī)生。這，又談何容易！一九四三年，當(dāng)時做地下工作的一個學(xué)生為八路軍買藥，暴露被捕。經(jīng)我保釋放走后，日本特務(wù)每日或隔日上門尋釁，一直監(jiān)視了我三、四個月。在這樣的環(huán)境下，哪里能夠從容臨證和專心治學(xué)呢？但是，既做醫(yī)生，又不容對病人不負(fù)責(zé)任，不甘于學(xué)業(yè)的荒廢。十年間，我以經(jīng)方為主兼研各家，以求提高療效；搜讀各家中藥學(xué)說，摘選驗證，寫成了二十余冊《實驗藥物學(xué)》筆記；研讀《甲乙》，訪求師友，對針灸學(xué)進行了一定的研究和應(yīng)用。這十年，我正當(dāng)壯年，刀匕壺囊，黃卷青燈，用功不為不苦。因為沒有一個安定的環(huán)境，又缺少明確的哲學(xué)思想作指導(dǎo)，苦自苦矣，卻沒有做出多少可觀的成果來。

解放后，特別是一九五四年糾正了歧視中醫(yī)的錯誤傾向以后，中醫(yī)受到了黨和國家的重視。我調(diào)到中醫(yī)研究院工作后，才有條件結(jié)合讀書與臨證，對一些問題進行較系統(tǒng)地整理和研究。治療方面，除在國內(nèi)執(zhí)行醫(yī)療任務(wù)外，還曾九次到歐亞一些國家，參加蘇加諾、胡志明、崔庸健等人的治療和進行學(xué)術(shù)交流，這是過去不曾想到的。晚年，我考慮得多的有兩件事：一是把多年積累的經(jīng)驗多整理出一些留給后人，二是再為中醫(yī)事業(yè)培養(yǎng)一些后繼人才?！拔幕蟾锩钡囊欢螘r間，我被抄走書物，在醫(yī)院里喂兔和清掃廁所，其他無從進行。一九六九年八月周恩來總理親自安排我去越南為胡志明主席治療。不久，我被恢復(fù)工作。

我自知身體漸差，來日無多，要抓緊做些事情。一九七六年，我為培養(yǎng)高級中醫(yī)人才倡議多年的“全國中醫(yī)研究班”招收了第一期學(xué)員。我的學(xué)術(shù)經(jīng)驗開始整理出版。在科學(xué)的春天里，工作剛剛開頭，我卻在一九七八年七月一次講課后，病發(fā)不起，一至于今.....

第二章

我年近中歲學(xué)醫(yī)。一跨入醫(yī)林，面前數(shù)千年發(fā)展起來的中醫(yī)學(xué)術(shù)是如此繁茂豐厚，而又如此龐蕪錯雜，走一條什么樣的做學(xué)問之路呢？既沒有家學(xué)可依托，又沒有專師引導(dǎo)或?qū)W校的規(guī)范，只能靠自己摸索、探求?；剡^頭來看，也有兩個有利條件一是十幾年的舊教育，培養(yǎng)了讀書的能力和習(xí)慣。二是幾十年來未脫離過臨床。我的注重臨床，起初是經(jīng)濟條件不允許去進行專門的理論學(xué)習(xí)和研究。后來，也是因為我認(rèn)識到，中醫(yī)學(xué)術(shù)的奧妙，確在于臨床。書，沒有少讀；目的首先是為當(dāng)好-一個醫(yī)生，爭取當(dāng)一個好醫(yī)生。圍繞這個目的，對歷代中醫(yī)大家的學(xué)術(shù)思想都做過-一些探索。有過徘徊，出現(xiàn)過偏執(zhí)，也走過彎路，才逐漸地得到了稍好--些的療效和較為深入-步的認(rèn)識。認(rèn)識發(fā)展的過程，大體可分為這樣幾個階段：

第一，我學(xué)醫(yī)之初，是從張錫純的《衷中參西錄》入手的。臨證稍久，逐漸感到其方有笨伯之處，往往不能應(yīng)手。轉(zhuǎn)而學(xué)習(xí)吳鞠通、王孟英等人的溫?zé)嶂鳌Ｓ弥谂R床，效失參半。其效者，有的確為治療之功；有的則非盡是藥石之力。在-一個時期里，療效總不能很快地提高。思索其原因，一方面固然是對其學(xué)術(shù)研究的功力不到，經(jīng)驗不夠；但細(xì)察其方劑，也確有瑣細(xì)沉弱的方面?？鄲灠逯?，又重讀張仲景的《傷寒論》、《金匱要略》（前 此雖然學(xué)過，但未入細(xì)）。見其察癥候而罕言病理，出方劑而不言藥性，準(zhǔn)當(dāng)前之象征，投藥石以祛疾。其質(zhì)樸的學(xué)術(shù)，直逼實驗科學(xué)之堂奧，于是發(fā)憤力讀。初時，曾廣置諸家詮注批閱。其中不乏精到之言，也常有牽附穿鑿反晦仲師原意之處，反不如鉆研原著之有會心。于是專重于研討原著。將讀書所得用于臨床，每有應(yīng)手，則痊大癥，更堅定了信仰之心。稍后，又涉獵唐代《千金》、《外臺》諸書，覺得其中精華，亦是祛疾之利器。當(dāng)時，曾有過一個認(rèn)識，以為中醫(yī)之奧妙，原不在朱元以后。從三十年代中期到四十年代后期，主要是以古方治病。這中間，還在另一個方向上走過一段彎路。一九三六年前后在山東的--段時間里，為了應(yīng)付門面，生搬硬套地學(xué)了一陣中西匯通的學(xué)說。在這種理論的指導(dǎo)下，療效不僅沒有提高，反而降低了。真所謂“邯鄲學(xué)步，失其故封”?？鄲炛?，害了三個月的眼病。不能看書。經(jīng)常閉眼苦思其故，好久好久，得出了兩句話：“人是精神的不是機械的；病是整個的不是局部的”。這也許是僅存未丟的一點靈光吧！當(dāng)時既不敢自信為是，也不敢人前道及，只取它指導(dǎo)著自已的治學(xué)。于是，又歸真返璞地研習(xí)古老的祖國醫(yī)學(xué)。

第二，在第一階段的后幾年，實踐得多了，逐漸感覺到偏執(zhí)古方存在的一些弊端。一方面，臨床遇到的疾病多，而所持的方法少，時有窮于應(yīng)付、不能反應(yīng)曲當(dāng)之感。一方面也覺得經(jīng)方究竟是側(cè)重于溫補，倘有認(rèn)證不清，同樣可病隨藥變。持平以論，溫、熱、寒、涼，一有所偏，在偏離病癥、造成失誤的后果上，是一樣的。臨證治病若先抱成見，難免一塵瞇目而四方易位。只有不守城府，因人因證因時因地制宜，度長短，選方藥，才能不偏不倚，恰中病機。一九五O年我在唐山就此問題和孫旭初等同仁做過長時間的討論，進一步受到啟發(fā)。歸納當(dāng)時的認(rèn)識是：僅學(xué)《傷寒》易涉于粗疏，只學(xué)溫?zé)嵋咨嬗谳p淡；粗疏常致于僨事，輕淡每流于敷術(shù)。應(yīng)當(dāng)是學(xué)古方而能入細(xì)，學(xué)時方而能務(wù)實；入細(xì)則能理復(fù)雜紛亂之繁，務(wù)實則能舉沉寒痼疾之重。從臨床療效方面總結(jié)，治重病大證，要注重選用經(jīng)方；治脾胃病，李東垣方較好3治溫?zé)峒靶〔≥p病，葉派時方細(xì)密可取。把這些認(rèn)識用之臨床，確乎有法路寬闊、進退從容之感。這是四十年代末到五十年代初這段時間的認(rèn)識。

第三，一九五四年前后，我在治學(xué)思想上又有了一些變化。此時，我治醫(yī)學(xué)三十年，在讀書和臨證方面，有了一些積累和體驗。也開始學(xué)習(xí)了《矛盾論》和其他一些唯物辯證法的著作。并學(xué)習(xí)著結(jié)合自己治學(xué)道路和方法上的問題進行總結(jié)和思索。在肯定以往經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，也感覺到執(zhí)死方以治活人，即使是綜合古今，參酌中外，也難免有削足適履的情況。但若脫離成方，又會無規(guī)矩可循，走到相對主義。要補救此弊，不但需要在正確思想的指導(dǎo)下深入地研究辨證論治的原則，還要在足夠的書本知識和臨床經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，以若干病類為對象，從研究藥物如何配伍入手，進而探討方劑如何組織。因為中醫(yī)治病，基本是采用復(fù)方。復(fù)方從根本.上是作為-一個有機的整體逞奏療效，而不是群藥分逞其能。而復(fù)方方劑中藥物配伍和組織，又有它歷史地演進變化的過程。從它演變的痕跡中探求用藥制方的規(guī)律，并結(jié)合當(dāng)前的實踐加以驗證、補充和發(fā)展，指導(dǎo)臨床，就能高屋建瓴，動中肯紫綮。對一個醫(yī)生，這是又進了一步的要求。習(xí)醫(yī)至此，不禁廢書而三嘆：學(xué)問沒有止境，學(xué)問不可少停。在我，其知之何晚也。我在當(dāng)時的一首詩中，寫了這種感慨和決心：

于今才曉作醫(yī)艱，敢道壺中日月寬。

研古漸深方悟細(xì)，臨床愈久始知難；

星槎不憚一身老，雪案渾忘五夜寒。

假我數(shù)年非望壽，欲期補拙在衰殘。

從五十年代中期以后，十幾年的時間里，我結(jié)合臨床、科研與教學(xué)任務(wù)，對藥物配伍和方劑組織方面的材料做了一些整理和研究，對腎病、熱性病和老年病等病種的用藥與組方規(guī)律做了一些探索，得到了一些初步的認(rèn)識。但是，因?qū)W力不足和環(huán)境的耽阻，遠(yuǎn)未能達到預(yù)期的目標(biāo)。

第三章

如何學(xué)習(xí)和掌握祖國醫(yī)學(xué)這門科學(xué)，應(yīng)當(dāng)是有規(guī)律可循的，對此我們還總結(jié)研究得不夠。我個人沒有多少成功的經(jīng)驗可談，能說的大半是走過彎路后的一些感觸。

（一）讀書寧澀勿滑 臨證寧拙勿巧

學(xué)醫(yī)離不開讀書。但我國醫(yī)學(xué)著作汗牛充棟，一個人的時間精力有限，欲有所成，就要摘要而攻，對主要經(jīng)典著作要扎扎實實地下功夫，讀熟它，嚼透它，消化它。讀每本書都要在弄清總的背景的前提下，一字字一句句地細(xì)摳，一句句一字字地讀懂。無論是字音、字義、詞義，都要想方設(shè)法地弄明白。不可順口讀過，不求甚解，不了了之。也不可用望文生義的簡單辦法去猜測。.

更不能拿今天的意思硬套上去。比如《金匱要略·痰飲咳嗽篇》中的“痰飲”有二義：篇名中之痰飲，是津液為病的總稱；條文中之痰飲，是指水在腸間搖動有聲之流飲。讀書時若不細(xì)考究，把痰飲當(dāng)作今義的

“稠則為痰，淡則為飲”，就失去了經(jīng)典的原意。這樣逐字逐句地讀書，看似澀滯難前，實則日積月累，似慢實快。那種一目十行，浮光掠影的讀法，不過是捉摸光景，模糊影響，談不到學(xué)問。

要把主要的經(jīng)典著作讀熟、背熟，這是一項基本功?！皶x百遍，其義自見'。讀一遍有一遍的收獲，背得熟和背不熟大不一樣。比如對《金匱要略》、《傷寒論》，如果能做到不加思索，張口就來，到臨床應(yīng)用時，就成了有源頭的活水。不但能觸機即發(fā)，左右逢源，還會熟能生巧，別有會心。否則，讀時明白了，一遇到障礙又記不起，臨證時就難于得心應(yīng)手。我自己雖曾在主要著作的背讀上下過一番功夫，但總不能象童時讀的《論語》、《孟子》和古詩文那樣至今仍背誦無遺，常有學(xué)醫(yī)恨晚之嘆。因此，背書還要早下手。

讀醫(yī)書，還要邊讀邊記，勤于積累。積累的形式則宜靈活。比如說，可以結(jié)合自己研究方向相近的一個或幾個方面的專題摘要積累，讀書時留意于此，隨時摘抄記錄，并部別類居，主要的加以標(biāo)志，散漫的貫以條理，懷疑的打上問號，領(lǐng)悟的作出分析，大膽地附以已見。日積月累，對日后的研究工作是會有好處的。

臨證寧拙勿巧。對癥狀要做“病”與“癥”的綜合分析，尋求疾病的本質(zhì)，不可停留在表面的寒熱虛實。立方遣藥，要講求主次配伍，加減進退，不可用套方套藥取巧應(yīng)付。遇到大病復(fù)雜癥，更要格外細(xì)密，務(wù)期絲絲入扣，恰合病機。既要有臨證時的分析，還要做事后的總結(jié)。數(shù)年來，我自已無論在哪里應(yīng)診，堅持每診必做記錄，半月做一次階段性的檢討，找出需要總結(jié)的經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)有進一步探討價值的問題，提高療效。

（二）自視當(dāng)知其短 從師必得其長

我學(xué)醫(yī)，主要是自學(xué)。但決不是說，自學(xué)不需求師。做任何一種學(xué)問，絕對意義上的無師自通是沒有的。自學(xué)，難免遇到思而不解之感、攻而不破之謎，更需要請教師友。因而凡有從師學(xué)習(xí)的機會，尤知珍惜。一九三五年，我讀到陸淵雷先生的《傷寒論今釋》、《金匱要略今釋》，覺有自己未見之義，稍后就加入先生所辦的遙從（函授）部學(xué)習(xí)。當(dāng)時，我看病教徒，諸務(wù)雖繁，但對所學(xué)課業(yè)必認(rèn)真完成，寄去請教。記得我寫過一篇《述學(xué)》的課卷，陸淵雷先生曾加了鼓勵的按語，發(fā)表在《中醫(yī)新生命》上。這段函授學(xué)習(xí)的時間雖然不長，對我這樣一個自學(xué)出身的人來說，感到十分寶貴。一般地說，一個人從師學(xué)習(xí)的機會和時間畢竟是不多的，而在共事的同道中，學(xué)術(shù)精湛、經(jīng)驗豐富之人卻隨時都有。只要虛心汲取，他人之長，皆可為攻錯之石。我在中醫(yī)研究院和蒲輔周等同志共事多年。在一起臨證、執(zhí)教的過程中，有時見到他們的得意之筆，恰是自己薄弱之處，從中比對思索，得到不少有益的啟示。比如，早年我用玉屏風(fēng)散治“習(xí)慣性感冒”，多是大劑突進。雖數(shù)劑可效，往往不易鞏固。蒲老治“習(xí)慣性感冒”，也用玉屏風(fēng)散，卻是小量長服，療效頗好。我思索這里的原因，加深了對慢性病的轉(zhuǎn)化要有一個逐漸積累的過程，有“方”還需能“守”這個道理的認(rèn)識。從師是為了求學(xué)問，在學(xué)問面前不.能有絲毫的架子。我在任唐山市中醫(yī)公會主任時，市內(nèi)有一位高懷醫(yī)師精針灸術(shù)，擅長用“大灸療法”，系其祖?zhèn)?，能起大證。年事已高，秘未傳人。為防絕技失傳，我和王國三等幾個同道以弟子禮前去執(zhí)贄受學(xué)。每至巳夜，即趨集燈前，問難請業(yè)，無間風(fēng)雨，祖臂跣足，按橋量度，力求一是。終于掌握并整理了這個療法。；當(dāng)時我雖年過五旬，不無勞頓之感；而其中授受之樂，也確有非可言喻者。

（三）讀書多些有益于專 知識博些源頭更活

我習(xí)醫(yī)以后，半是積習(xí)，半是追求，研讀文史和愛好舊詩詞的興趣一直很濃厚。習(xí)醫(yī)之余，喜讀《二十四史》。對六經(jīng)、諸子、宋明學(xué)案以至佛教、道教的部分主要著作，都做過-一些涉獵。興之所致，還習(xí)作了一千多首詩詞。我常以占用了一些業(yè)余時間為惜。但回顧起來，由這種愛好中得來的一定的文史知識和修養(yǎng)，對中醫(yī)的學(xué)習(xí)和長進，也并非全無益處。第一，中醫(yī)經(jīng)典是古文字，和現(xiàn)代白話距離較大。又流傳輾轉(zhuǎn)，版本繁雜，字詞駁錯。詮釋者既多，難免見仁見智，言人人殊。如果沒有一定的古文化、文字知識，對這些經(jīng)典著作就不易讀懂，讀懂了，也難于讀深。理解上，或浮于約略，或止于沿演，可以逐浪而難能探源；臨床上，則易于套對而難能用活。要想對經(jīng)典醫(yī)籍的研究深入一些，就非有一定的古代文化、文字知識不可。

我自已對《傷寒論》等經(jīng)典的文字做過-些研究，寫過一篇《《傷寒論文字考>補正》，就很借力于早年積累的一點古文和“小學(xué)”的知識。第二，文史的書籍和古詩文中，掩藏著豐富的醫(yī)學(xué)資料。這些雖是不期而遇的零金碎玉，卻常可補某些醫(yī)學(xué)著作之不足，亦屬珍貴。讀書時隨手積累，需要時即可驅(qū)遣使用。我在整理中醫(yī)麻風(fēng)病學(xué)，寫作《中國麻風(fēng)病學(xué)匯編》時，就從文史著作中得到了許多有用的材料。第三，中醫(yī)學(xué)是從中華民族古代文化這個土壤中生發(fā)出來，是整個民族文化之林的一枝。它的形成和發(fā)展，受整個社會文化特別是哲學(xué)思想發(fā)展?fàn)顟B(tài)的影響和制約。對各個時代社會文化特別是哲學(xué)思想的發(fā)展?fàn)顩r有所了解，對由當(dāng)時時代所產(chǎn)生的醫(yī)學(xué)思想的理解就可以更深刻一些。比喻地講，專--地研討醫(yī)學(xué)，可以掘出運河；整個文化素養(yǎng)的提高，則有助于釀成江海。養(yǎng)到功深，是可以達到境界上的升華的、不待說，今天的青年人學(xué)習(xí)掌握古代文化知識，應(yīng)當(dāng)有目的，有選擇，要適當(dāng)，要因人制宜全無目的，漫無邊際的讀書，也不足取。

（四）勤能補拙恒斯效 儉可養(yǎng)廉貞自清有時

青年問及學(xué)問之道，我常說，論天分，我至多是中中之材。幾十年來，如果說掌握了一些中醫(yī)知識而能承乏醫(yī)務(wù)，所靠的一是“勤”，二是“恒”。做任何學(xué)問都要勤奮和持久，治醫(yī)學(xué)尤需如此。醫(yī)生這個職業(yè)的特殊之處，在于他一舉手一投足都接觸病人，醫(yī)術(shù)好些精些，隨時可以助人、活人；醫(yī)術(shù)差些粗些，隨時可以誤人、害人。從這個意義上說，醫(yī)生真可以說是病人的“司命工”。一個醫(yī)生，如果不刻苦學(xué)習(xí)，醫(yī)術(shù)上甘于粗疏，就是對病人的生命不負(fù)責(zé)任。當(dāng)然，就是勤奮學(xué)習(xí)，也不等于就能萬全地解決疾病。但無怠于學(xué)，至少可以無愧于心。這是我早年用做鞭策自已讀書習(xí)醫(yī)的一點認(rèn)識。如今我垂老病榻，回顧治醫(yī)生涯，成果之少，每自赧顏；稍可自慰者，唯有勤奮讀書未從松懈這一點。幾十年的生活，基本是“日理臨床夜讀書”。臨床常無暇日，讀書必至子時。六十歲以后，醫(yī)責(zé)益重而年事漸高，為了抓緊晚年，完成溫課和研究計劃，曾規(guī)定了幾條自我約束的“自律”。大致是：

①要有恒。除極特別的事情外，每日按規(guī)定時間溫課，不得擅自寬假，時作時輟。

②要專一。不得見異思遷，輕易地改變計劃。要有始有終地完成一種計劃后，再做另一種。“主--無適”謂專。非專，則不精、不深、不透。

③要入細(xì)。不可只學(xué)皮毛，不入骨髓；只解大意，不求規(guī)律；只涉藩籬，不求堂奧。入.細(xì)，還要防止輕淡，輕淡則流于薄弱，薄弱則不能舉大癥；要防止瑣屑，瑣屑則陷于支離，支離則不能集中主力，也不能理細(xì)癥。

④戒玩嬉。此后，忌看小說。非星期不著棋，不賦詩。非有應(yīng)酬不看戲。

⑤節(jié)嗜好。衣食方面，不求肥甘，不務(wù)華美，隨遇而安，自甘淡泊。否則必致躁擾不寧，學(xué)術(shù)上難于探深致遠(yuǎn)。此后，不獨茶酒不事講求，即書畫篆刻，也不宜偏好過多，免得耗費有限的光陰?，F(xiàn)在檢查起來，除在舊詩詞方面，有時情有難禁，占了一些時間外，其他都盡力遵守了。

人們都知道醫(yī)德的重要。我以為，做-一個醫(yī)生，治醫(yī)之時，有兩條至為要緊：治學(xué)，要忠誠于學(xué)術(shù)的真理，直至系之以命$臨證，要真誠地對病人負(fù)責(zé)，此外決無所求。只有這樣，才能認(rèn)真熱誠地對待患者，謙虛誠摯地對待同道，勇敢無畏地堅持真理，實事求是地對待成敗。相反，如果對自己從事的事業(yè)不熱愛，不相信，惜獻身，對患者缺乏負(fù)責(zé)的精神，甚至把自已掌握的一點技術(shù)當(dāng)作追求個人利益的手段，那就喪失了做醫(yī)生的根本。不特失之于醫(yī)德，且將毀及于醫(yī)術(shù)。

在祖國醫(yī)學(xué)發(fā)展的長河中，每一代中醫(yī)都有自己不容推卸的責(zé)任。我們這一-代中醫(yī)的命運是幸福的，畢竟也是坎坷的。半個多世紀(jì)以來，我親見了中醫(yī)界的同道們，在舊社會的貧苦中自處，與反動派的壓迫作抗?fàn)?，對偏見者的歧視不動搖，在存亡、興衰的磨難中迎來了國家的解放，為民族保存、繼承、豐富了中醫(yī)學(xué)這份珍貴遺產(chǎn)。他們是無愧于歷史的。我僅是同輩先進的-一個追隨者。蹉跎時月，如今也已是行將就木之人了。向前展望下幾代中醫(yī)，他們將處于社會安定、思想解放、科學(xué)昌興的時期，只要他們勤奮而能夠持久，善于繼承又勇于創(chuàng)造，中醫(yī)事業(yè)在他們的手里必將有一個大的發(fā)展。中國醫(yī)學(xué)必將以更絢麗的身姿。挺立于世界科學(xué)之林。顧后瞻前，寄希望于未來。