老家行醫(yī)時同學妻子畢氏前來門診找我,說是左胸連著腰和肋巴疼痛,感覺就像針扎火燎般的疼,觸碰加重;以為是閃腰岔氣了,吃了幾天三七片和止痛藥沒有太大效果,故來此讓我看看。我讓其寬衣解帶,仔細觀察了一番,皮膚完好無損,只是用手觸摸時說痛而已。問其活動時加重疼痛不?她說動不動一個樣。于是心里有了底,推斷她可能是帶狀皰疹,中醫(yī)所說的干性皰疹,西醫(yī)所云的頓挫型皰疹。勸其服藥打針或者輸液,她推脫說上班沒有時間。于是將就人情開了常用方子外用:五倍子30克、蜈蚣2條、雄黃10克、白礬10克、冰片5克,研面,香油調(diào)涂,一日數(shù)次。數(shù)日后畢氏滿面春風而來,告之已愈。 這首方子現(xiàn)在我還在應用,不但治療皰疹,大凡癰癤瘡瘍陽性的俱可用之。本方治愈了不少帶狀皰疹,水皰多的一般用生理鹽水調(diào)涂,水泡少的一般用香油調(diào)涂,同時水皰較多的要把白礬換了枯礬,收斂效果明顯。 細心的同道們多能看出這個方子主體就是二味拔毒散,當年我從醫(yī)學雜志上抄下了此方治療此病,效佳;又看到報道說蜈蚣治療此病奇效,便加了進來。再加上自己常用的五倍子和冰片,就組成了五蚣黃白冰片散,具有清火解毒斂瘡止痛的功效。如:袁氏,女,53歲,農(nóng)村人,家境比較貧困,患帶狀皰疹久拖未治,自己在家中用蒲公英外敷,用清水清洗,以至于感染。病情加重,疼痛難忍而來求之。查:左乳房上,胸脅和腰上布滿成帶狀分布的水皰,大小不一,皰液發(fā)黃渾濁,間有一些小潰瘍,其上罩著淺黃色膿,患處皮膚紅而略腫。問其說頭暈,口干心又煩,大便干燥難解。一派肝火升騰,毒邪淤滯之象。勸其輸液治療細菌合并的感染,其面露難色。于是給她開了五蚣黃白冰片散,囑咐其回家用生理鹽水調(diào)涂,一日多次。每次換藥之前先用碘伏清創(chuàng)。在家光著上身就行。又給他開了些頭孢片和去痛片輔助治療。大概過了月余,其子告述已經(jīng)好了。 運用雄黃制劑治療帶狀皰疹由來已久,其復合方很多,大多療效可靠。1.雄黃蜈蚣酒精液:雄黃10克、蜈蚣2條、75%酒精100毫升,浸泡后涂擦患處。2.雄黃利多卡因酒精液:雄黃10克、75%酒精50毫升,2%-4%利多卡因1支,浸泡后涂擦患處,止痛相當迅速,適用特別疼痛的患者。原方是普魯卡因,因其是要求試敏藥,故改用利多卡因。這兩個方子配制簡單而效果也尤為明顯。 例:劉,30歲,帶狀皰疹起于右側(cè)脖子上,下頜上,疼痛難忍,我用雄黃利多卡因酒精液,一次痛止,數(shù)十次而安。應用雄黃和蜈蚣應該注意它們的過敏反應,有幾本醫(yī)學雜志報道過,用之前最好問問病人有沒有過敏史,應該防患于未然。否則出了醫(yī)療事故很麻煩,甚至于傾家蕩產(chǎn)。
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