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Lext--近視手術(shù)的新時(shí)代

 昵稱70793693 2020-07-08

1常規(guī)的近視手術(shù)-LASIK

臺(tái)北醫(yī)學(xué)大學(xué)眼科兼任教授蔡瑞芳于2012年突然宣布停止做近視激光矯正術(shù)。原因是在蔡瑞芳教授做過的一萬例近視激光矯正手術(shù)中,有十人出現(xiàn)視力下降問題。此消息一出,迅速引發(fā)了一場(chǎng)關(guān)于近視激光矯正手術(shù)安全性問題的大討論。

近年來我國(guó)醫(yī)學(xué)界人士,也紛紛對(duì)“蔡瑞芳封刀”事件發(fā)表了意見。衛(wèi)生部專家呂帆表示,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)眼科醫(yī)師分會(huì)已就lasik手術(shù)達(dá)成共識(shí):二十年來臨床實(shí)踐表明,該項(xiàng)手術(shù)安全、有效。

呂帆還說,任何醫(yī)療手段都存在風(fēng)險(xiǎn),近視激光矯正手術(shù)也不例外。但現(xiàn)在隨著醫(yī)療水平的進(jìn)步,術(shù)前檢查的完善,已經(jīng)可以有效避免并發(fā)癥和后遺癥的發(fā)生。并且近視激光矯正手術(shù)的不良反應(yīng)也是可防可治的。


LASIK-英文全稱: laser-assisted in situ keratomileusis ,準(zhǔn)分子激光原地角膜消除術(shù)。

準(zhǔn)分子激光手術(shù)就是用準(zhǔn)分子激光通過對(duì)角膜瓣下基質(zhì)層進(jìn)行屈光性切削,從而降低瞳孔區(qū)的角膜曲率,達(dá)到矯正近視的目的(通俗來看就是把角膜當(dāng)成一種透明材料,通過切削作成了一副鏡片)??沙C正200度-2000度的近視,從目前臨床結(jié)果觀察,此手術(shù)是矯正高度近視眼常用的術(shù)式。該手術(shù)對(duì)角膜厚度的要求較高,只適合近視度數(shù)穩(wěn)定兩年以上的成年人。

常見的并發(fā)癥有:角膜瓣移位、脫失;上皮植入;角膜新生血管;層間異物殘留;欠矯、過矯和回退;感染等。

2角膜強(qiáng)度弱化的話

①容易引起角膜擴(kuò)張癥(變薄了的角膜受不了眼壓而突出的眼類疾病)以及近視、遠(yuǎn)視等。

②角膜擴(kuò)張并不完全等同于錐狀角膜,后者有的可以用PRK手術(shù)校正。角膜擴(kuò)張?zhí)幚砺闊械男枰悄ひ浦膊拍芑謴?fù)視力。

北美激光校視手術(shù)中的一個(gè)大公司TLC-Vision,被患者提起集體訴訟,索賠1.8億(每人100萬)美元,就是因?yàn)樗尼t(yī)生在明知到角膜擴(kuò)張高風(fēng)險(xiǎn)的患者身上施行LASIK手術(shù),該公司已于2009年年底申請(qǐng)破產(chǎn)。

日本的近視手術(shù)如何

1手術(shù)前:眼部疾病DNA檢查

全球最大的眼科中心,日本醫(yī)療觀光株式會(huì)社的合作機(jī)構(gòu)--【品川醫(yī)療集團(tuán)】,所做的一百多萬例近視矯正術(shù)中,沒有一例發(fā)生術(shù)后感染。被譽(yù)為“全球第一技術(shù)”和“全球第一案例數(shù)”。品川眼科之所以能做到這些,一方面是因?yàn)槠反ㄑ劭漆t(yī)生的精湛醫(yī)術(shù),另一方面是其術(shù)前完善的檢查項(xiàng)目。

品川在日本的五家眼科醫(yī)院以及海外分院,都嚴(yán)格執(zhí)行近視激光矯正手術(shù)的術(shù)前檢查項(xiàng)目,目的就是篩查出術(shù)前不適人群,做到零風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)。

Avellino顆粒狀角膜營(yíng)養(yǎng)不良癥是一種遺傳性疾病,攜帶有這種治病基因的幾率為1/1000人。這種疾病一定發(fā)病,就會(huì)在角膜中心長(zhǎng)出白色斑點(diǎn),隨著年齡的增長(zhǎng),斑點(diǎn)不斷擴(kuò)大,從而影響視力。而攜帶有Avellino顆粒狀角膜營(yíng)養(yǎng)不良癥遺傳基因的人,如果接受LASIK等近視激光矯正手術(shù)的話,很有可能引起該病提早出現(xiàn)癥狀。因此,品川眼科在進(jìn)行近視激光矯正手術(shù)時(shí),都會(huì)告知患者這項(xiàng)檢查內(nèi)容。希望通過DNA檢查,提早發(fā)現(xiàn)治病基因,才能避免患者因近視手術(shù)造成視力下降。

目前在我國(guó)進(jìn)行的近視激光矯正手術(shù)術(shù)前檢查時(shí),還沒有開展Avellino顆粒狀角膜營(yíng)養(yǎng)不良癥遺傳基因的篩查工作。其中的原因有很多。但無論怎樣,此病一旦發(fā)病,將會(huì)造成嚴(yán)重的視力下降,給病人帶來難以彌補(bǔ)的痛苦。

2LEXT手術(shù)的特點(diǎn):強(qiáng)化角膜

LEXT能夠克服因?yàn)長(zhǎng)ASIK手術(shù)造成的角膜變薄從而近視、遠(yuǎn)視回歸,以及引起新的眼類疾病的缺陷,視力恢復(fù)和角膜強(qiáng)韌化能夠同時(shí)滿足的全新時(shí)代的新的治療方法。另外,Lext進(jìn)行的角膜強(qiáng)韌化,我們的合作機(jī)構(gòu)-品川近視診所已經(jīng)約7萬病例,以上的實(shí)際經(jīng)驗(yàn),安心患者提供進(jìn)化的視力恢復(fù)治療。

LASIK手術(shù)因?yàn)閷?duì)角膜瓣下基質(zhì)層進(jìn)行屈光性切削,所以有角膜的強(qiáng)度下降的說法。Lext手術(shù)克服了那樣的缺點(diǎn),被稱為新時(shí)代的視力恢復(fù)治療手術(shù)。兩眼手術(shù)只需要10分鐘,把風(fēng)險(xiǎn)降到最低,把視力恢復(fù)到最好狀態(tài),減輕了患者的負(fù)擔(dān)。

LEXT手術(shù)方法說明

①一邊針對(duì)眼睛的角膜點(diǎn)滴核黃素(維生素B2),一邊照射紫外線,和角膜實(shí)質(zhì)的膠原蛋白相結(jié)合,達(dá)到提高角膜的強(qiáng)度的效果。

②照射時(shí)間每只眼只需3分鐘。

③此療法也適應(yīng)錐狀角膜、角膜擴(kuò)張、對(duì)角膜強(qiáng)度不安的朋友。

LEXT適合對(duì)象

①需要恢復(fù)視力的朋友

②希望接受更加安全的視力恢復(fù)治療的朋友

③通過檢查,不適合LASIK手術(shù)的朋友


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