第 1505 期

作者 / 朱政衡 曾玉花 廣東省龍川縣婦幼保健院

編輯 / 劉剛 ⊙ 校對 / 趙馨

慢性前列腺炎是男科門診的常見病和多發(fā)病，筆者應用刺絡放血拔罐法在治療慢性前列腺炎過程中，取得了良好的效果?，F(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1　臨床資料：146例患者均源于本院2013年8月—2015年10月的男科門診患者，年齡在20-54歲之間，平均年齡35歲；職業(yè)分布：體力勞動者60例，腦力勞動者86例；病程最短3個月，最長8.5 a。全部患者過去都曾經(jīng)使用藥物治療，但效果欠佳。

1.2　診斷標準：臨床癥狀與慢性前列腺炎癥狀相似，如尿頻、尿急、尿痛，恥骨上或會陰部、陰莖、陰囊、睪丸疼痛或不適。有些患者有陽痿、早泄、遺精及性欲減退等性功能障礙的臨床表現(xiàn)。前列腺液常規(guī)檢查卵磷脂小體減少或消失，WBC>10個/HP，含有脂肪的巨噬細胞較正常增多。

1.3　排除標準：(1)年齡在18歲以下或55 歲以上者；(2)過敏體質或合并前列腺增生者；(3)嚴重神經(jīng)官能癥、尿道狹窄、前列腺腫瘤者；(4)合并有心血管、腦血管、肝、腎和造血系統(tǒng)等嚴重原發(fā)性疾病、精神病患者；(5)未按規(guī)定用藥、無法判斷療效或資料不全等影響療效判斷者。

1.4　辨證分型：濕熱證：年齡較輕，病程較短，或有包皮炎、龜頭炎、尿道炎 、睪丸炎等病史，小便黃少混濁或有沉淀，尿頻尿急尿痛，尿道灼熱，小腹及會陰脹痛，大便干結，努責時尿道口滴白量多，口中干苦而黏，舌苔黃膩，脈弦滑帶數(shù)。肛門指檢：前列腺腫脹、壓痛。（本文由岐黃民間傳承公眾號整理校對編發(fā)）瘀血證：病程較長，或會陰受傷。終末尿滴白量少，小便滴瀝澀痛；或者肉眼血精，會陰部刺痛明顯，痛引陰莖、睪丸、少腹、腰骶部，眼眶黧墨，舌質紫或有瘀斑，脈澀。肛門指檢：前列腺質地較硬，或有結節(jié)。前列腺液中有紅細胞。

3.1療效標準：臨床治愈：癥狀完全消失，EPS化驗，卵磷脂小體>+++/HP，WBC<10/HP，前列腺壓痛消失；顯效：癥狀基本消失，EPS化驗，卵磷脂小體及WBC明顯好轉，但未達到正常。前列腺壓痛明顯改善；有效：癥狀減輕，EPS化驗，卵磷脂小體及WBC較前改善。前列腺壓痛改善輕微；無效：癥狀、體征以及客觀化驗指標無變化或加重。

3.2治療結果：治愈86例，顯效32例，有效18例，無效10例。總有效率：93.15%。

3.2不良反應：刺絡放血拔罐法在治療過程中除3例因為初次針刺過度緊張出現(xiàn)頭暈現(xiàn)象外，無其他不良反應發(fā)生。

4　病案舉例